Постановление Губернатора Магаданской области от 29.12.2003 № 270
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004 ГОД
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ МАГАДАНСКАЯ ОБЛАСТЬ ГУБЕРНАТОР ПОСТАНОВЛЕНИЕот 29 декабря 2003 г. N 270 Утратилo силу - Постановление Губернатора Магаданской области от 07.05.2004 г. N 102 О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004 ГОД В соответствии со ст. 22 Закона Российской Федерации от28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан РоссийскойФедерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от11.09.1998 N 1096 "Об утверждении Программы государственныхгарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатноймедицинской помощи" (в редакции Постановлений ПравительстваРоссийской Федерации от 26.10.1999 N 1194, от 29.11.2000 N 907, от24.07.2001 N 550), с пп 2 п. 1 ст. 7 Закона Магаданской области от13.10.2000 N 138-ОЗ "О Магаданском территориальном фондеобязательного медицинского страхования", в целях определенияобъема и условий оказания медицинской помощи в системеобязательного медицинского страхования на территории Магаданскойобласти, ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить Территориальную программу обязательногомедицинского страхования граждан Магаданской области на 2004 год(приложение N 1). 2. Утвердить перечень медицинских учреждений области,финансируемых за счет средств обязательного медицинскогострахования в 2004 году (приложение N 2). 3. Рекомендовать главам администраций муниципальныхобразований области предусматривать в бюджетах страховые взносы наобязательное медицинское страхование неработающего населения,суммы погашения задолженности по уплате страховых взносов наобязательное медицинское страхование неработающего населения, пении штрафы, а также суммы по возмещению расходов Магаданскомутерриториальному фонду ОМС за 2000-2002 г.г., не предусмотренныхБазовой программой обязательного медицинского страхования. 4. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложитьна заместителя губернатора области Ю.И. Муморцева. 5. Настоящее Постановление вступает в силу со дня егоофициального опубликования.Губернатор Н.Н.ДУДОВ Приложение N 1 УТВЕРЖДЕНА Постановлением губернатора области от 29.12.2003 N 270 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004 ГОД Территориальная программа обязательного медицинскогострахования (далее - программа ОМС) является составной частьютерриториальной программы государственных гарантий оказаниягражданам Магаданской области бесплатной медицинской помощи иопределяет виды медицинской помощи, виды заболеваний, входящих впрограмму ОМС, объем медицинской помощи и условия оказаниябесплатной медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования. I. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведениемероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению,включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечениюзаболеваний как в поликлинике, так и на дому. 1. 2. Стационарная помощь при острых заболеваниях, обострениихронических болезней, травмах, отравлениях и некоторых другихпоследствиях воздействия внешних причин, требующих интенсивнойтерапии, медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическимпоказаниям, при патологии беременности, родах и абортах, а такжепри плановой госпитализации с целью проведения лечения иреабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения. 1. 3. Стационарозамещающие виды медицинской помощи в дневныхстационарах и стационарах на дому амбулаторно-поликлиническихучреждений (подразделений), а также в стационарах (отделениях,палатах) дневного пребывания больничных учреждений (за исключениемхосписов, больниц сестринского ухода, лепрозориев и другихстационаров при социально значимых заболеваниях). II. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ОМС - инфекционные и паразитарные болезни (за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, синдромаприобретенного иммунодефицита (СПИД); - новообразования; - болезни эндокринной системы; - расстройства питания и нарушения обмена веществ; - болезни нервной системы; - болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения,вовлекающие иммунный механизм; - болезни глаза и его придаточного аппарата; - болезни уха и сосцевидного отростка (горла и носа); - болезни системы кровообращения; - болезни органов дыхания; - болезни органов пищеварения; - заболевания зубов и полости рта; - болезни мочеполовой системы; - болезни кожи и подкожной клетчатки; - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; - травмы; - ожоги; - отравления; - некоторые другие последствия воздействия внешних причин; - врожденные аномалии развития, деформации и хромосомныенарушения у взрослых; - проведение мероприятий по профилактике заболеваний, включаядиспансерное наблюдение здоровых детей; - при беременности, родах и послеродовом периоде, включаяаборты. Программа ОМС реализуется за счет средств обязательногомедицинского страхования (единого социального налога в части,подлежащей зачислению в территориальный фонд ОМС; страховыхвзносов на обязательное медицинское страхование неработающегонаселения, подлежащих перечислению в фонд ОМС соответствующимиорганами местного самоуправления; сумм погашения задолженности поуплате страховых взносов на ОМС неработающего населения, пеней иштрафов из соответствующих бюджетов муниципальных образований;сумм возмещения расходов Магаданскому территориальному фонду ОМСза 2000-2002 г.г., не предусмотренных Базовой программой ОМС, засчет средств областного и муниципальных бюджетов). III. ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Объемы медицинской помощи, оказываемой в системеобязательного медицинского страхования, определяютсяТерриториальной программой государственных гарантий оказаниягражданам Магаданской области бесплатной медицинской помощи на2004 год. IV. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОМС 4. 1. Наличие у каждого гражданина области страхового полисаобязательного медицинского страхования. 4. 2. Получение медицинской помощи, соответствующей по объемуи качеству условиям договора на предоставлениелечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) пообязательному медицинскому страхованию на территории области, а заее пределами - в объеме Базовой программы обязательногомедицинского страхования граждан Российской Федерации. Объемдиагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациентаопределяется лечащим врачом. 4. 3. Предоставление медицинской помощи и средняядлительность лечения в соответствии с областными нормативами истандартами качества медицинской помощи. 4. 4. Предоставление возможности одному из родителей илииному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе сбольным ребенком в соответствии с действующим законодательством. 4. 5. Госпитализация больных в стационар в многоместныепалаты. 4. 6. Вероятность очереди плановых больных на прием к врачу ина проведение диагностических и лабораторных исследований.Возможное наличие очереди на плановую госпитализацию. Приложение N 2 УТВЕРЖДЕНА Постановлением губернатора области от 29.12.2003 N 270 ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ОБЛАСТИ, ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В 2004 ГОДУ 1. ОБЛАСТНЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ГУЗ "Магаданская областная больница": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310) в т.ч. офтальмологическое отделение: - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200) (частично); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310) в т.ч. областная консультативная поликлиника: - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200). ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер (кожныезаболевания)": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). Диспансерное отделение кожно-венерологического диспансера: - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200). ГУЗ "Магаданский областной онкологический диспансер": - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). ГУЗ "Поликлиника управления здравоохранения администрацииобласти": - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). Централизованная лаборатория по диагностике вирусныхгепатитов при ГУЗ "Магаданский областной центр по профилактике иборьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310) (частично). Поликлиника военно-медицинской службы УФСБ России поМагаданской области (вольнонаемные и члены семей военнослужащих): - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). ГЛПУ "Госпиталь УВД Магаданской области" (вольнонаемные ичлены семей военнослужащих): - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). 2. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ОТДЕЛА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МЭРИИ Г. МАГАДАНА МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника": - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). Магаданский медицинский центр "Авиамедицина": - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по продуктам питания (110330). МУЗ "Городская поликлиника N 1": - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). МУЗ "Городская поликлиника N 2": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). МУЗ "Городская поликлиника N 3": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). МУЗ "Инфекционная больница": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). МУЗ "Городской родильный дом": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). МУЗ "Детская городская больница": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). МУЗ "Детская инфекционная больница": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). 3. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ РАЙОНОВ ОБЛАСТИ МУЗ "Ольская центральная районная больница": в т.ч. городская больница в пгт. Армань, участковая больницав с. Тауйск: - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320); - по продуктам питания (110330); амбулатории в с.с. Клепка, Талон, Тахтоямск: - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320). МУЗ "Омсукчанская центральная районная больница": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320); - по продуктам питания (110330); амбулатория в пгт. Дукат: - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320). МУЗ "Сусуманская центральная районная больница": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320); - по продуктам питания (110330); амбулатории в пгт.пгт. Холодный, Мяунджа: - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320). МУЗ "Среднеканская центральная районная больница": - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по продуктам питания (110330); амбулатории в с.с. Верхний Сеймчан, Колымское, Усть-Среднекан: - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). МУЗ "Северо-Эвенская центральная районная больница": в т.ч. участковая больница в с. Гижига: - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320); - по продуктам питания (110330). МУЗ "Тенькинская центральная районная больница": в т.ч. участковые больницы в п. Омчак, с. Оротук: - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320); - по продуктам питания (110330). МУЗ "Хасынская центральная районная больница": - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320); - по продуктам питания (110330); амбулатории в пгт.пгт. Атка, Карамкен, Стекольный, Талая,Хасын: - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по мягкому инвентарю и обмундированию (110320). МУЗ "Ягоднинская центральная районная больница": в т.ч. городская больница в пгт. Оротукан: - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по продуктам питания (110330); амбулатории в пгт.пгт. Дебин, Спорное: - по оплате труда и начислениям на фонд оплаты труда (110100,110200); - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310). МУЗ "Городская Синегорьевская больница": - по медикаментам, перевязочным средствам и прочим лечебнымрасходам (110310); - по продуктам питания (110330). Все лечебно-профилактические учреждения настоящего перечнямогут финансироваться по оплате труда, начислениям на фонд оплатытруда, по медикаментам и перевязочным средствам, по питанию,приобретению мягкого инвентаря и обмундирования при наличиисредств в территориальном фонде обязательного медицинскогострахования.