Постановление от 20.07.2017 г № 680-ПП
О внесении изменений в постановление Правительства Магаданской области от 23 декабря 2016 г. N 1010-пп
Правительство Магаданской области постановляет:
1.Внести в постановление Правительства Магаданской области от 23 декабря 2016 г. N 1010-пп "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" следующие изменения:
1.1.В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Территориальная программа), утвержденной указанным постановлением:
- абзац тринадцатый раздела "Территориальная программа включает:" изложить в следующей редакции:
"Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области (приложение N 7 к Территориальной программе)";
- в разделе 3 "Территориальная программа обязательного медицинского страхования":
абзац пятый пункта 3.2 изложить в следующей редакции:
"- диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории.";
абзац четырнадцатый пункта 3.4 признать утратившим силу;
дополнить пунктом 3.5. следующего содержания:
"3.5. Перечень направлений использования дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.
Межбюджетный трансферт из бюджета Магаданской области, передаваемый бюджету Территориального фонда ОМС Магаданской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования, направляется на оплату медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии со структурой тарифа, утвержденной частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС в 2017 году, финансируемых за счет средств межбюджетного трансферта из бюджета Магаданской области, передаваемого бюджету Территориального фонда ОМС Магаданской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования, указан в приложении N 4 к настоящей Территориальной программе.";
- в разделе 4 "Порядок и условия предоставления медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке в рамках Территориальной программы":
пункт 4.9 "Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов" изложить в следующей редакции:
"4.9. Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой
в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания
медицинской помощи в стационарных условиях, проведения
отдельных диагностических обследований и консультаций
врачей-специалистов
Предельный срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов после обращения пациента в медицинскую организацию.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
Предельный срок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Предельный срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 14 календарных дней.
Предельный срок ожидания проведения консультаций врачей-специалистов - не более 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
Предельный срок ожидания проведения компьютерной томографии, магниторезонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30 календарных дней, при подозрении на злокачественное новообразование - не более 10 календарных дней.
Предельный срок ожидания медицинской помощи в дневном стационаре - не более одного месяца, по профилю "медицинская реабилитация" - не более трех месяцев.
Предельный срок ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях в плановой форме, медицинской реабилитации, высокотехнологичной медицинской помощи, - не более 30 календарных дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
Сроки ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
При невозможности предоставить гражданину медицинскую помощь в установленные сроки медицинская организация получает письменное согласие гражданина на оказание медицинской помощи с превышением установленных сроков ожидания или направляет гражданина для получения необходимой медицинской помощи в другую медицинскую организацию, включенную в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы.";
- в пункте 4.11 "Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы":
строки:
"
| Смертность населения от новообразований | на 100 тыс. человек населения | 4 | 194,4 | 192,8 | 191,0 |
| городское население | на 100 тыс. человек населения | 5 | 189,5 | 187,9 | 186,2 |
"
заменить строками:
"
| Смертность населения от новообразований | на 100 тыс. человек населения | 4 | 194,4 | 192,8 | 191,2 |
| городское население | на 100 тыс. человек населения | 5 | 189,5 | 187,9 | 186,3 |
";
строки:
"
| Младенческая смертность | случаев на 1000 родившихся живыми | 10 | 7,5 | 7,5 | 7,4 |
| городское население | случаев на 1000 родившихся живыми | 11 | 7,5 | 7,5 | 7,4 |
"
заменить строками:
"
| Младенческая смертность | случаев на 1000 родившихся живыми | 10 | 5,0 | 5,0 | 5,0 |
| городское население | случаев на 1000 родившихся живыми | 11 | 5,0 | 5,0 | 5,0 |
";
строку:
"
| Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу | процент | 46 | 7,6 | 8,1 | 8,1 |
"
заменить строкой:
"
| Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу | процент | 46 | 7,5 | 8,1 | 8,1 |
";
- раздел 5 "Территориальные нормативы объемов медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"5. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи
5.1. Территориальной программой установлены средние нормативы объема медицинской помощи по видам и условиям ее оказания в расчете на одного жителя в целом по Территориальной программе и по источникам финансового обеспечения (областной бюджет рассчитывается в единицах объема на одного жителя в год, средства обязательного медицинского страхования - на одно застрахованное лицо).
5.2. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
а) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,3357 вызова на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0357 вызова на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,3000 вызова на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,3365 вызова на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0365 вызова на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,3000 вызова на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,3371 вызова на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0371 вызова на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,3000 вызова на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,3357 вызова на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0357 вызова на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,3000 вызова на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,3365 вызова на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0365 вызова на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,3000 вызова на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,3371 вызова на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0371 вызова на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,3000 вызова на одно застрахованное лицо;
б) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 3,0501 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,7001 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,3500 посещения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 3,0720 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,7003 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,3717 посещения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 3,0718 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,7001 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,3717 посещения на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 2,4570 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,3396 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,1174 посещения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 2,4746 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,3414 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,1332 посещения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 2,4798 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,3466 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,1332 посещения на одно застрахованное лицо;
второй уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,2523 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,2407 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0116 посещения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,2582 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,2466 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0116 посещения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,2512 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,2396 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0116 посещения на одно застрахованное лицо;
третий уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,3408 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,1198 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,2210 посещения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,3392 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,1123 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,2269 посещения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,3408 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,1139 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,2269 посещения на одно застрахованное лицо;
в) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 2,1801 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,2001 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9800 обращения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 2,1825 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,2002 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9823 обращения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 2,1824 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,2001 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9823 обращения на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 2,0032 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0924 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9108 обращения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 2,0077 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0943 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9134 обращения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 2,0092 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0958 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9134 обращения на одно застрахованное лицо;
второй уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,1274 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0958 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0316 обращения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,1298 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0982 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0316 обращения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,1281 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0965 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0316 обращения на одно застрахованное лицо;
третий уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,0495 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0119 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0376 обращения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,0450 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0077 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0373 обращения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,0451 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0078 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0373 обращения на одно застрахованное лицо;
г) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме на 2017 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,5600 посещения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,5601 посещения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,5601 посещения на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2017 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,5586 посещения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,5586 посещения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,5586 посещения на одно застрахованное лицо;
третий уровень на 2017 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0014 посещения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0015 посещения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0015 посещения на одно застрахованное лицо;
д) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,0867 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0060 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0807 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,0865 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0062 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0803 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,0866 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0063 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0803 случая лечения на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,0564 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0013 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0551 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,0564 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0013 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0551 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,0564 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0013 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0551 случая лечения на одно застрахованное лицо;
второй уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,0120 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0047 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0073 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,0122 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0049 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0073 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,0123 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0050 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0073 случая лечения на одно застрахованное лицо;
третий уровень на 2017 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0183 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0179 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0179 случая лечения на одно застрахованное лицо;
е) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,25085 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,03486 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,21599 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,1913 койко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0214 койко-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,1699 койко-дня на одного застрахованное лицо, в том числе для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,00183 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00025 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,00158 случая госпитализации на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,25115 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,03516 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,21599 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,1918 койко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0219 койко-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,1699 койко-дня на одно застрахованное лицо, в том числе для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,00195 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00026 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,00169 случая госпитализации на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,25228 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,03629 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,21599 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,1926 койко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0227 койко-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,1699 койко-дня на одно застрахованное лицо, в том числе для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,00195 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00026 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,00169 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,08925 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00878 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,08047 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в целом по Территориальной программе - 0,0560 койко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0024 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0536 койко-дня на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,08950 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00903 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,08047 случая лечения на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в целом по Территориальной программе - 0,0561 койко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0025 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0536 койко-дня на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,08963 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00916 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,08047 случая лечения на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в целом по Территориальной программе - 0,0561 койко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0025 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0536 койко-дня на одно застрахованное лицо;
второй уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,08203 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,02500 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,05703 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в целом по Территориальной программе - 0,0481 койко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0190 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0291 койко-дня на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,08212 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,02509 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,05703 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в целом по Территориальной программе - 0,0485 койко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0194 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0291 койко-дня на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,08310 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,02607 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,05703 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в целом по Территориальной программе - 0,0493 койко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0202 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0291 койко-дня на одно застрахованное лицо;
третий уровень на 2017 год - в целом по Территориальной программе - 0,07957 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00108 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,07849 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0872 койко-дня на одно застрахованное лицо, в том числе для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях - в целом по Территориальной программе - 0,00183 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00025 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,00158 случая госпитализации на одно застрахованное лицо; на 2018 год - в целом по Территориальной программе - 0,07953 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00104 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,07849 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0872 койко-дня на одно застрахованное лицо, в том числе для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях - в целом по Территориальной программе - 0,00195 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00026 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,00169 случая госпитализации на одно застрахованное лицо; на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,07955 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00106 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,07849 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0872 койко-дня на одно застрахованное лицо, в том числе для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях - в целом по Территориальной программе - 0,00195 случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00026 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,00169 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
ж) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода) на 2017 год - за счет областного бюджета 0,1232 койко-дня на одного жителя; на 2018 год - за счет областного бюджета 0,1264 койко-дня на одного жителя; на 2019 год - за счет областного бюджета 0,1283 койко-дня на одного жителя;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2017 год - за счет областного бюджета 0,1232 койко-дня на одного жителя; на 2018 год - за счет областного бюджета 0,1264 койко-дня на одного жителя; на 2019 год - за счет областного бюджета 0,1283 койко-дня на одного жителя.
5.3. Объемы предоставления медицинской помощи, установленные настоящей Территориальной программой, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи за пределами территории Магаданской области застрахованным гражданам, которым выдан полис ОМС на территории Магаданской области.";
- раздел 6 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования" изложить в следующей редакции:
"6. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, средние подушевые нормативы
финансирования
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальной программы составляют:
6.1. В 2017 году на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета - 5 619,03 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 6 813,70 рублей; в 2018 году на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета - 6 598,61 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 6 813,70 рублей; в 2019 году на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета - 6 990,09 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 6 813,70 рублей.
6.2. В 2017 году на одно посещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1 446,12 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1211,80 рублей; в 2018 году на одно посещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1 740,02 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 267,65 рублей; в 2019 году на одно посещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 2 007,45 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 322,09 рублей.
6.3. В 2017 году на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 4 214,54 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 3 160,23 рублей; в 2018 году на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 5 401,97 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 3 551,57 рублей; в 2019 году на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 6 235,96 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 3 698,95 рублей.
6.4. В 2017 году на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 330,77 рублей; в 2018 году на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 622,72 рублей; в 2019 году на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 693,83 рублей.
6.5. В 2017 году на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 39 181,10 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32 429,92 рублей; в 2018 году на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 46 164,70 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 39 466,58 рублей; в 2019 году на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 47 914,63 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 41 539,18 рублей.
6.6. В 2017 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета - 152 926,28 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 74 436,44 рублей; в 2018 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета - 171 840,52 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 83 315,14 рублей; в 2019 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета - 173 289,42 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 88 382,21 рублей, в том числе:
- в 2017 году на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств областного бюджета - 6 017,21 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 3 200,92 рублей; в 2018 году на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств областного бюджета - 6 310,31 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 5 613,93 рублей; в 2019 году на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств областного бюджета - 6 226,38 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 5 897,32 рублей;
- в 2017 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета - 162 162,16 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 184 442,06 рублей;
- в 2018 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета - 162 162,16 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 175 762,15 рублей;
- в 2019 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета - 162 162,16 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 175 762,15 рублей.
6.7. В 2017 году на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 4 052,40 рублей; в 2018 году на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 6 356,27 рублей; в 2019 году на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 7 176,29 рублей.
Средними подушевыми нормативами финансирования являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного человека в год (в рамках базовой программы ОМС на одно застрахованное лицо), предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют в 2017 году в среднем 45 191,56 рублей, в том числе 14 300,71 рублей - за счет средств областного бюджета, 30 890,85 рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования; в 2018 году в среднем 51 165,89 рублей, в том числе 16 671,53 рублей - за счет средств областного бюджета, 34 494,36 рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования; в 2019 году в среднем 54 029,25 рублей, в том числе 17 795,69 рублей - за счет средств областного бюджета, 36 233,56 рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.".
1.2.Приложение N 1 "Сводная расчетная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2017 год" к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.
1.3.Приложение N 2 "Сводная утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2017 год" к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.
1.4.Приложение N 3 "Сводный баланс потребности в финансовом обеспечении и утвержденной стоимости Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов" к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.
1.5.Приложение N 4 "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования по уровням оказания медицинской помощи" к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению N 4 к настоящему постановлению.
1.6.Приложение N 5 "Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой" к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению N 5 к настоящему постановлению.
1.7.Приложение N 6 "Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи" к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению N 6 к настоящему постановлению.
1.8.Приложение N 7 "Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме" к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению N 7 к настоящему постановлению.
2.Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
Губернатор
Магаданской области
В.ПЕЧЕНЫЙ
Приложения
2017-07-20 Приложение к Постановлению от 20 июля 2017 года № 680-ПП
2017-07-20 Приложение к Постановлению от 20 июля 2017 года № 680-ПП Программа
2017-07-20 Приложение к Постановлению от 20 июля 2017 года № 680-ПП Программа
2017-07-20 Приложение к Постановлению от 20 июля 2017 года № 680-ПП Программа
2017-07-20 Приложение к Постановлению от 20 июля 2017 года № 680-ПП Программа
2017-07-20 Приложение к Постановлению от 20 июля 2017 года № 680-ПП Программа