ПравительствоМагаданской области постановляет:
1. Внести в постановлениеПравительства Магаданской области от29 декабря 2018 г. N 916-пп "О Территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи натерритории Магаданской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"следующие изменения:
в Территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи натерритории Магаданской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов (далее - Территориальная программа), утвержденной указаннымпостановлением:
1.1. Раздел"Территориальная программа включает:" дополнить пятнадцатым абзацем следующегосодержания:
"Объеммедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими ииными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год (приложение N 7к Территориальной программе).".
1.2. В разделе 1"Виды медицинской помощи, предоставляемой населению Магаданской областибесплатно, и перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи прикоторых осуществляется бесплатно" Территориальнойпрограммы:
- абзац пятыйпункта 1.1. изложить в следующей редакции:
"-паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинскаяпомощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированнаямедицинская помощь.";
- пункт 1.6изложить в следующей редакции:
"1.6.Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условияхмедицинскими работниками МОГБУЗ "Поликлиника N 3". Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях медицинскимиработниками ГБУЗ "Магаданская областная детская больница" и МОГАУЗ"Хасынская районная больница", прошедшими обучение по оказанию такойпомощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных наизбавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целяхулучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Паллиативная медицинскаяпомощь оказывается бесплатно в стационарных условиях на койках сестринскогоухода следующими учреждениями здравоохранения: ГБУЗ "Магаданский областнойпротивотуберкулезный диспансер", МОГБУЗ "Медико-санитарная часть"Авиамедицина", МОГБУЗ "Ольская районная больница", МОГБУЗ"Омсукчанская районная больница", МОГБУЗ "Северо-Эвенскаярайонная больница", МОГБУЗ "Среднеканская районная больница",МОГБУЗ "Сусуманская районная больница", МОГБУЗ "Тенькинскаярайонная больница", МОГАУЗ "Хасынская районная больница", МОГБУЗ"Ягоднинская районная больница".
Медицинскиеорганизации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляютвзаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законнымпредставителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальныхуслуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинскаяорганизация, к которой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичноймедицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работниковфельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий ииных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадамимедицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и вовзаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативнуюспециализированную медицинскую помощь.
Медицинскиеорганизации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числепаллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативнойпервичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации,оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, встационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о неммедицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскуюорганизацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
Засчет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации такиемедицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскимиизделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организмачеловека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерствомздравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами,в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропнымилекарственными препаратами.
Вцелях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь,наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственнымипрепаратами органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации вправев соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличияпотребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотическихлекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивныхлекарственных формах, в том числе применяемых у детей.
Мероприятияпо развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамкахсоответствующих государственных программ субъектов Российской Федерации,включающих указанные мероприятия, а также целевые показатели ихрезультативности.";
- пункт 1.7изложить в следующей редакции:
"1.7.Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента;
неотложная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизнипациента;
плановая- медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактическихмероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизнипациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочкаоказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состоянияпациента, угрозу его жизни и здоровью.
Приоказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на домуосуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинскогоприменения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные ПравительствомРоссийской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых ворганизм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемымМинистерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядокпередачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю)медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, для использования на дому при оказании паллиативноймедицинской помощи, устанавливается Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.";
- пункт 1.8изложить в следующей редакции:
"1.8.Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях исостояниях:
инфекционныеи паразитарные болезни;
новообразования;
болезниэндокринной системы;
расстройствапитания и нарушения обмена веществ;
болезнинервной системы;
болезникрови, кроветворных органов;
отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезниглаза и его придаточного аппарата;
болезниуха и сосцевидного отростка;
болезнисистемы кровообращения;
болезниорганов дыхания;
болезниорганов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей(за исключением зубного протезирования);
болезнимочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденныеаномалии (пороки развития);
деформациии хромосомные нарушения;
беременность,роды, послеродовой период и аборты;
отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психическиерасстройства и расстройства поведения;
симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Гражданинимеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактическиймедицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.";
- абзац десятыйпункта 1.9 изложить в следующей редакции:
"-пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка - беременныеженщины, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний -новорожденные дети и аудиологический скрининг - новорожденные дети и детипервого года жизни.".
1.3. В разделе 3"Территориальная программа обязательного медицинского страхования"Территориальной программы:
- пункт 3.1.изложить в следующей редакции:
"3.1.Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее -Программа ОМС) включает в себя перечень заболеваний и видов медицинской помощи,а также перечень медицинских организаций Магаданской области, финансируемых засчет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхованияМагаданской области.
Врамках Программы ОМС в медицинских организациях Магаданской области гражданам(застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, вследующих страховых случаях:
-инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихсяполовым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенногоиммунодефицита;
-новообразования;
-болезни эндокринной системы;
-расстройства питания и нарушения обмена веществ;
-болезни нервной системы;
-болезни крови, кроветворных органов;
-отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
-болезни глаза и его придаточного аппарата;
-болезни уха и сосцевидного отростка;
-болезни системы кровообращения;
-болезни органов дыхания;
- болезниорганов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей(за исключением зубного протезирования);
-болезни мочеполовой системы;
-болезни кожи и подкожной клетчатки;
-болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
-врожденные аномалии (пороки развития);
-деформации и хромосомные нарушения;
-беременность, роды, послеродовой период и аборты;
-отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
-симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям исостояниям.
Врамках реализации Программы ОМС осуществляются мероприятия по диагностике,лечению и профилактике заболеваний (за исключением заболеваний, передаваемыхполовым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения).
Гражданинимеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактическиймедицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.";
- абзацшестой - девятый пункта 3.2. изложить в следующейредакции:
"-профилактическим мероприятиям, включая профилактические медицинские осмотрыграждан и их отдельных категорий, в том числе в рамках диспансеризации,диспансеризацию, в том числе:
профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию - определенных групп взрослого населения(в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан,обучающихся в образовательных организациях по очной форме (за исключениемпредварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых натяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда);
диспансеризациюпребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся втрудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью;
медицинскиеосмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиямифизической культурой и спортом - несовершеннолетние.";
- пункт 3.3.дополнить абзацем одиннадцатымследующего содержания:
"Врамках проведения профилактических мероприятий органы исполнительной властисубъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечивают организациюпрохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации,в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданамвозможность дистанционной записи на медицинские исследования. Профилактическиемероприятия организуются, в том числе для выявления болезней системыкровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения.
Органыисполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровьяразмещают на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сетиИнтернет информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могутпройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
Принеобходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохожденияпрофилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекатьсямедицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированнуюмедицинскую помощь.
Оплататруда медицинских работников по проведению профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии струдовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределамиустановленной для них продолжительности рабочего времени.";
- подпункт"а" пункта 3.4 изложить в следующей редакции:
"а)при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
-по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании соплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, запосещение, за обращение (законченный случай);
-по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинскойорганизации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиямпредоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетомпоказателей результативности деятельности медицинской организации (включаяпоказатели объема медицинской помощи). Указанный способ оплаты применяется в целяхоптимизации оплаты медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями,расположенными в районах Магаданской области;
-при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределамиМагаданской области, на территории которого выдан полис обязательногомедицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, неимеющих прикрепившихся лиц - за единицу объема медицинской помощи - замедицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
-законченного случая диспансеризации или медицинского осмотра отдельныхкатегорий граждан;
-стоматологическая помощь - по стоимости одной условной единицы трудоемкости(УЕТ).
Оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации.".
1.4. В разделе 4"Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе срокиожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке в рамкахТерриториальной программы" Территориальнойпрограммы:
- подраздел 4.9"Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в томчисле сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях,проведения отдельных диагностических обследований и консультацийврачей-специалистов" изложить в следующей редакции:
"Предельныйсрок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной формесоставляет не более двух часов с момента обращения пациента в медицинскуюорганизацию.
Времядоезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скороймедицинской помощи в экстренной форме без учета транспортной доступности,плотности населения, а также климатических и географических особенностейМагаданской области не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
Территориальныенормативы времени доезда бригад скорой медицинской помощи при оказании скороймедицинской помощи в экстренной форме с учетом транспортной доступности,плотности населения, а также климатических и географических особенностейМагаданской области от места базирования автомобиля скорой помощи составляют:
времядоезда до пациента бригады скорой медицинской помощи в зоне обслуживания,находящейся в городских населенных пунктах на расстоянии до 20 км - 20минут, от 20 до 40 км - 30 минут, на расстоянии от 40 до 60 км - 50минут, более 60 км - 60 и более минут с момента ее вызова;
времядоезда до пациента бригады скорой медицинской помощи в сельских населенныхпунктах на расстоянии до 20 км - 20 минут, на расстоянии от 20 до40 км - 40 минут, на расстоянии от 40 до 60 км - 50 минут, более60 км - 70 и более минут с момента ее вызова.
Предельныйсрок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики(семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов смомента обращения пациента в медицинскую организацию.
Предельныйсрок ожидания проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования,включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, атакже сроки установления диагноза онкологического заболевания не должныпревышать 14 календарных дней со дня назначения исследований.
Предельныйсрок ожидания проведения консультаций врачей-специалистов - не более 14календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
Предельныйсрок ожидания проведения компьютерной томографии (включая однофотоннуюэмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии иангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме -не более 30 календарных дней, для пациентов с онкологическими заболеваниями -не более 14 календарных дней со дня назначения.
Срокустановления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленнымонкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с моментапостановки диагноза онкологического заболевания.
Предельныйсрок ожидания медицинской помощи в дневном стационаре - не более одного месяца,по профилю "Медицинская реабилитация" - не более трех месяцев со дняназначения.
Предельныйсрок ожидания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинскойпомощи - не более 30 календарных дней с момента выдачи лечащим врачомнаправления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями- не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификацииопухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
Срокиожидания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях вплановой форме устанавливаются в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации.
Вмедицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь встационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированноймедицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан вдоступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационнойсети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощис учетом требований законодательства Российской Федерации о персональныхданных.
Приневозможности предоставить гражданину медицинскую помощь в установленные срокимедицинская организация получает письменное согласие гражданина на оказаниемедицинской помощи с превышением установленных сроков ожидания или направляетгражданина для получения необходимой медицинской помощи в другую медицинскуюорганизацию, включенную в перечень медицинских организаций, участвующих вреализации Территориальной программы.";
- подраздел 4.11"Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи,оказываемой в рамках Территориальной программы" изложить в следующей редакции:
" | Наименование показателя | Единица измерения | N стр. | 2019 год | 2020 год | 2021 год | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | | |
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью | % от числа опрошенных | 1 | 51,7 | 52,3 | 52,4 | | |
городское население | % от числа опрошенных | 2 | 51,7 | 52,3 | 52,4 | | |
сельское население | % от числа опрошенных | 3 | 50,3 | 51,0 | 51,1 | | |
2. Смертность населения в трудоспособном возрасте | на 100 тыс. человек населения | 4 | 600,0 | 550,0 | 500,0 | | |
3. Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | процент | 5 | 49,0 | 48,0 | 48,0 | | |
4. Материнская смертность | случаев на 100 тыс. человек, родившихся живыми | 6 | 0 | 0 | 0 | | |
5. Младенческая смертность | случаев на 1000 человек, родившихся живыми | 7 | 3,7 | 3,7 | 3,7 | | |
городское население | случаев на 1000 родившихся живыми | 8 | 3,7 | 3,7 | 3,7 | | |
сельское население | случаев на 1000 родившихся живыми | 9 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | | |
6. Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года | процент | 10 | 16,7 | 16,7 | 16,7 | | |
7. Смертность населения | число умерших на 1000 человек населения | 11 | 11,1 | 11,0 | 11,0 | | |
городское население | число умерших на 1000 человек населения | 12 | 11,1 | 11,0 | 11,0 | | |
сельское население | число умерших на 1000 человек населения | 13 | 11,1 | 11,0 | 11,0 | | |
| 8. Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет | на 1000 родившихся живыми | 14 | 6,8 | 6,8 | 6,8 | |
9. Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет | процент | 15 | 12,5 | 12,3 | 12,3 | ||
10. Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет | на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста | 16 | 59,2 | 56,4 | 49,8 | ||
11. Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет | процент | 17 | 20,0 | 20,0 | 20,0 | ||
12. Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года | процент | 18 | 5,1 | 5,3 | 5,5 | ||
13. Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста | процент | 19 | 5,3 | 5,5 | 5,7 | ||
14. Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года | процент | 20 | 31,9 | 36,2 | 40,0 | ||
15. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете | процент | 21 | 55,0 | 55,6 | 56,1 | ||
16. Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года | процент | 22 | 57,9 | 59,0 | 60,1 | ||
17. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями | процент | 23 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | ||
18. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение | процент | 24 | 34,0 | 35,0 | 36,0 | ||
19. Доля лиц, инфицированных вирусом и иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека | процент | 25 | 59,1 | 60,0 | 60,8 | ||
20. Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года | процент | 26 | 0 | 0 | 0 | ||
21. Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда | процент | 27 | 94,0 | 95,0 | 95,0 | ||
22. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процент | 28 | 57,0 | 58,0 | 58,0 | ||
23. Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | процент | 29 | 61,0 | 62,0 | 62,0 | ||
24. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процент | 30 | 31,0 | 32,0 | 32,0 | ||
25. Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями | процент | 31 | 41,2 | 42,0 | 43,0 | ||
26. Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры впервые 6 часов от начала заболеваний | процент | 32 | 12,0 | 14,0 | 16,0 | ||
27. Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия. в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры | процент | 33 | 3,8 | 5,0 | 5,0 | ||
28. Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи | процент | 34 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | ||
29. Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи | процент | 35 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | ||
30. Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы | единиц | 36 | 2 | 2 | 2 | ||
31. Обеспеченность населения врачами городское население сельское население | на 10 тыс. человек населения | 37 | 56,3 | 56,8 | 60,0 | ||
на 10 тыс. человек населения | 38 | 58,2 | 58,2 | 62,0 | |||
на 10 тыс. человек населения | 39 | 58,1 | 58,1 | 58,1 | |||
31.1. Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях городское население сельское население | на 10 тыс. человек населения | 40 | 26,6 | 26,8 | 28,3 | ||
на 10 тыс. человек населения | 41 | 27,3 | 27,3 | 28,9 | |||
на 10 тыс. человек населения | 42 | 27,4 | 27,4 | 27,4 | |||
31.2. Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях городское население сельское население | на 10 тыс. человек населения | 43 | 25,3 | 25,5 | 26,9 | ||
на 10 тыс. человек населения | 44 | 26,3 | 26,5 | 28,0 | |||
на 10 тыс. человек населения | 45 | 26,4 | 26,4 | 26,4 | |||
32. Обеспеченность населения средним медицинским персоналом городское население сельское население | на 10 тыс. человек населения | 46 | 138,4 | 139,6 | 147,4 | ||
на 10 тыс. человек населения | 47 | 142,1 | 143,4 | 151,3 | |||
на 10 тыс. человек населения | 48 | 142,3 | 142,3 | 142,3 | |||
32.1. Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях городское население сельское население | на 10 тыс. человек населения | 49 | 48,9 | 49,3 | 52,1 | ||
на 10 тыс. человек населения | 50 | 49,7 | 50,7 | 52,9 | |||
на 10 тыс. человек населения | 51 | 49,7 | 49,7 | 49,7 | |||
32.2. Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях городское население сельское население | на 10 тыс. человек населения | 52 | 69,7 | 70,3 | 74,2 | ||
на 10 тыс. человек населения | 53 | 72,3 | 73,0 | 77,7 | |||
на 10 тыс. человек населения | 54 | 69,3 | 69,3 | 69,3 | |||
33. Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу | процент | 55 | 9,0 | 8,9 | 8,9 | ||
34. Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу | процент | 56 | 2,4 | 2,2 | 2,2 | ||
35. Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации | процент | 57 | 80,0 | 81,0 | 82,0 | ||
36. Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в том числе проживающих: в городских поселениях в сельской местности | процент | 58 | 65,0 | 68,0 | 70,0 | ||
процент | 59 | 68,0 | 69,0 | 71,0 | |||
процент | 60 | 75,0 | 76,0 | 77,0 | |||
37. Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих: в городских поселениях в сельской местности | процент | 61 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | ||
процент | 62 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | |||
процент | 63 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | |||
38. Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации | процент | 64 | 35,0 | 40,0 | 46,0 | ||
39. Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | процент | 65 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||
40. Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь | на 1000 человек сельского населения | 66 | 348 | 350 | 350 | ||
| 41. Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | процент | 67 | 90,0 | 100,0 | 100,0 | |
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| 42. Доля посещений выездной патранажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению | процент | 68 | 12,5 | 17,7 | 22,2 | |
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| 43. Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому | число пациентов | 69 | 966 | 951 | 939 | |
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| 44. Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства | число пациентов | 70 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | |
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| 45. Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием | процент | 71 | 15,3 | 16,2 | 17,9 | |
| | ||||||
| | ||||||
| 46. Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием) - всего в городских поселениях в сельской местности | посещение | 72 | 3351 | 3351 | 3351 | |
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| посещение | 73 | 3407 | 3407 | 3407 | | |
| посещение | 74 | 3068 | 3068 | 3068 | | |
| 47. Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году (количество дней) - всего в городских поселениях в сельской местности | дни | 75 | 337 | 337 | 337 | |
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| | ||||||
| дни | 76 | 337,4 | 337,4 | 337,4 | | |
| дни | 77 | 335,5 | 335,5 | 335,5 | " |
1.5. Раздел 5"Территориальные нормативы объема медицинской помощи" Территориальной программы изложить вследующей редакции:
5.1.Территориальной программой установлены средние нормативы объема медицинскойпомощи по видам и условиям ее оказания в расчете на одного жителя в целом поТерриториальной программе и по источникам финансового обеспечения (областнойбюджет рассчитывается в единицах объема на одного жителя в год, средстваобязательного медицинского страхования - на одно застрахованное лицо).
5.2.Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативовфинансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, исоставляют:
а)для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию:
на2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,332 вызова на одногожителя, за счет областного бюджета - 0,032 вызова на одного жителя, в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования - 0,300 вызова на однозастрахованное лицо;
на2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,321 вызова на одногожителя, за счет областного бюджета - 0,031 вызова на одного жителя, в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования - 0,290 вызова на однозастрахованное лицо;
на2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,321 вызова на одногожителя, за счет областного бюджета - 0,031 вызова на одного жителя, в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования - 0,290 вызова на однозастрахованное лицо.
Втом числе по уровням оказания медицинской помощи: первый уровень на 2019 год -в целом по Территориальной программе - 0,332 вызова на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,032 вызова на одного жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 0,300 вызова на одно застрахованноелицо;
первыйуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,321 вызова наодного жителя, за счет областного бюджета - 0,031 вызова на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,290 вызована одно застрахованное лицо;
первыйуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,321 вызова наодного жителя, за счет областного бюджета - 0,031 вызова на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,290 вызована одно застрахованное лицо;
б)для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическойцелью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовыепосещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта,слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования):
на2019 год - в целом по Территориальной программе - 3,6100 посещения на одногожителя, за счет областного бюджета - 0,7300 посещения на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,8800посещения на одно застрахованное лицо, из них:
дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,за счет областного бюджета на 2019 год - 0,0080 посещения на 1 жителя, в томчисле при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадамипаллиативной медицинской помощи - 0,0010 посещения на 1 жителя;
дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,7900 посещенияна 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,1600комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
на2020 год - в целом по Территориальной программе - 3,6300 посещения на одногожителя, за счет областного бюджета - 0,7300 посещения на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,9000посещения на одно застрахованное лицо, из них:
дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,за счет областного бюджета на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, в томчисле при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадамипаллиативной медицинской помощи - 0,0015 посещения на 1 жителя;
дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2020 год - 0,8080 посещенияна 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,1740комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
на2021 год - в целом по Территориальной программе - 3,6500 посещения на одногожителя, за счет областного бюджета - 0,7300 посещения на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,9200посещения на одно застрахованное лицо, из них:
дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,за счет областного бюджета на 2021 год - 0,0090 посещения на 1 жителя, в томчисле при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадамипаллиативной медицинской помощи - 0,0020 посещения на 1 жителя;
дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2021 год - 0,8260 посещенияна 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,1890комплексного посещения на 1 застрахованное лицо.
Втом числе по уровням оказания медицинской помощи: первый уровень на 2019 год -в целом по Территориальной программе - 2,9543 посещения на одного жителя, за счетобластного бюджета - 0,3052 посещения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования - 2,6491 посещения на однозастрахованное лицо, из них:
дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,за счет областного бюджета на 2019 год - 0,0080 посещения на 1 жителя, в томчисле при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадамипаллиативной медицинской помощи - 0,0010 посещения на 1 жителя;
дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,7900 посещенияна 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,1600комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
первыйуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 2,9815 посещенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,3124 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -2,6691 посещения на одно застрахованное лицо, из них:
дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,за счет областного бюджета на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, в томчисле при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадамипаллиативной медицинской помощи - 0,0015 посещения на 1 жителя;
дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2020 год - 0,8080 посещенияна 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,1740комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
первыйуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 2,9966 посещенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,3075 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -2,6891 посещения на одно застрахованное лицо, из них:
дляпаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,за счет областного бюджета на 2021 год - 0,0090 посещения на 1 жителя, в томчисле при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативноймедицинской помощи - 0,0020 посещения на 1 жителя;
дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2021 год - 0,8260 посещенияна 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,1890комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
второйуровень на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,3271 посещенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,2983 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,0288 посещения на одно застрахованное лицо;
второйуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,3179 посещенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,2891 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,0288 посещения на одно застрахованное лицо;
второйуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,3212 посещенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,2924 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,0288 посещения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,3286 посещенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,1265 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,2021 посещения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,3306 посещенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,1285 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,2021 посещения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,3322 посещенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,1301 посещения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,2021 посещения на одно застрахованное лицо;
в)для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями:
на2019 год - в целом по Территориальной программе - 1,9140 обращения на одногожителя, за счет областного бюджета - 0,1440 обращения на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,7700обращения на одно застрахованное лицо;
на2020 год - в целом по Территориальной программе - 1,9140 обращения на одногожителя, за счет областного бюджета - 0,1440 обращения на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,7700обращения на одно застрахованное лицо;
на2021 год - в целом по Территориальной программе - 1,9140 обращения на одногожителя, за счет областного бюджета - 0,1440 обращения на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,7700обращения на одно застрахованное лицо.
Втом числе по уровням оказания медицинской помощи: первый уровень на 2019 год -в целом по Территориальной программе - 1,7506 обращения на одного жителя, засчет областного бюджета - 0,0620 обращения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования - 1,6886 обращения на однозастрахованное лицо;
первыйуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 1,7639 обращенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0753 обращения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -1,6886 обращения на одно застрахованное лицо;
первыйуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 1,7650 обращенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0764 обращения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,6886обращения на одно застрахованное лицо;
второйуровень на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,1132 обращенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0801 обращения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,0331 обращения на одно застрахованное лицо;
второйуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,1012 обращенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0681 обращения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,0331 обращения на одно застрахованное лицо;
второйуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,1000 обращенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0669 обращения на одного жителя,в рамках базовой
программыобязательного медицинского страхования - 0,0331 обращения на однозастрахованное лицо;
третийуровень на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,0502 обращенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0019 обращения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,0483 обращения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,0489 обращенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0006 обращения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,0483 обращения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,0490 обращенияна одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0007 обращения на одногожителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,0483 обращения на одно застрахованное лицо;
г)для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме:
на2019 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,5600 посещения на одно застрахованное лицо;
на2020 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,5400 посещения на одно застрахованное лицо;
на2021 год - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -0,5400 посещения на одно застрахованное лицо.
Втом числе по уровням оказания медицинской помощи: первый уровень на 2019 год -в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,5248посещения на одно застрахованное лицо;
первыйуровень на 2020 год - в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,5048 посещения на одно застрахованное лицо;
первыйуровень на 2021 год - в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,5048 посещения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2019 год - в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0352 посещения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2020 год - в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0352 посещения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2021 год - в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0352 посещения на одно застрахованное лицо;
д)для медицинской помощи в условиях дневных стационаров: на 2019 год - в целом поТерриториальной программе - 0,0660 случая лечения на одного жителя, за счетобластного бюджета - 0,0040 случая лечения на одного жителя (включая случаиоказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара - 0,0случая лечения на одного жителя), в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,0620 случая лечения на одно застрахованное лицо, втом числе:
длямедицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00631случая лечения на 1 застрахованное лицо);
приэкстракорпоральном оплодотворении составляют на 2019 год - 0,000057 случая на 1застрахованное лицо;
на2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,0660 случая лечения наодного жителя, за счет областного бюджета - 0,0040 случая лечения на одногожителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условияхдневного стационара - 0,0 случая лечения на одного жителя), в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования - 0,0620 случая лечения наодно застрахованное лицо, в том числе:
длямедицинской помощи по профилю "онкология" на 2020 год - 0,00650случая лечения на 1 застрахованное лицо;
приэкстракорпоральном оплодотворении составляют на 2020 год - 0,00060 случая на 1застрахованное лицо;
на2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,0660 случая лечения наодного жителя, за счет областного бюджета 0,0040 случая лечения на одногожителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условияхдневного стационара - 0,0 случая лечения на одного жителя), в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования - 0,0620 случая лечения наодно застрахованное лицо, в том числе:
длямедицинской помощи по профилю "онкология" на 2021 год - 0,00668случая лечения на 1 застрахованное лицо;
приэкстракорпоральном оплодотворении составляют на 2021 год - 0,00063 случая на 1застрахованное лицо.
Втом числе по уровням оказания медицинской помощи: первый уровень на 2019 год -в целом по Территориальной программе - 0,0385 случая лечения на одного жителя,за счет областного бюджета - 0,0008 случая лечения на одного жителя, в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования - 0,0377 случаялечения на одно застрахованное лицо;
первыйуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,0383 случаялечения на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0008 случая лечения наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0375 случая лечения на одно застрахованное лицо;
первыйуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,0381 случаялечения на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0008 случая лечения наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0373 случая лечения на одно застрахованное лицо;
второйуровень на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,0144 случаялечения на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0032 случая лечения наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0112 случая лечения на одно застрахованное лицо, в том числе:
длямедицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00631случая лечения на 1 застрахованное лицо;
приэкстракорпоральном оплодотворении составляют на 2019 год - 0,00057 случая на 1застрахованное лицо;
второйуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,0146 случаялечения на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0032 случая лечения наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0114 случая лечения на одно застрахованное лицо, в том числе:
длямедицинской помощи по профилю "онкология" на 2020 год - 0,00650случая лечения на 1 застрахованное лицо);
приэкстракорпоральном оплодотворении составляют на 2019 год - 0,00060 случая на 1застрахованное лицо;
второйуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,0148 случаялечения на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,0032 случая лечения наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0116 случая лечения на одно застрахованное лицо, в том числе:
длямедицинской помощи по профилю "онкология" на 2021 год - 0,00668случая лечения на 1 застрахованное лицо;
приэкстракорпоральном оплодотворении составляют на 2019 год - 0,00063 случая на 1застрахованное лицо;
третийуровень на 2019 год - в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0131 случая лечения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2020 год - в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0131 случая лечения на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2021 год - в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,0131 случая лечения на одно застрахованное лицо;
е)для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
на2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,19977 случая госпитализациина одного жителя, за счет областного бюджета - 0,02534 случая госпитализации наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,17443 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в томчисле: медицинская помощь по профилю "онкология" на 2019 год -0,00910 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций на 2019 год - в целом поТерриториальной программе - 0,00543 случая госпитализации на одного жителя, засчет областного бюджета - 0,00143 случая госпитализации на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,00400 случаягоспитализации на одно застрахованное лицо;
на2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,20129 случая госпитализациина одного жителя, за счет областного бюджета - 0,02572 случая госпитализации наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 0,17557 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в томчисле: медицинская помощь по профилю "онкология" на 2020 год -0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций на 2020 год - в целом поТерриториальной программе - 0,00645 случая госпитализации на одного жителя, засчет областного бюджета - 0,00145 случая госпитализации на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,00500 случаягоспитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитациидетей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности на 2020 год- 0,001 случая госпитализации;
на2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,20216 случая госпитализациина одного жителя, за счет областного бюджета - 0,02606 случая госпитализации наодного жителя, в рамках
базовойпрограммы обязательного медицинского страхования - 0,17610 случаягоспитализации на одно застрахованное лицо, в том числе: медицинская помощь попрофилю "онкология" на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;
длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций на 2021 год - в целом поТерриториальной программе - 0,00647 случая госпитализации на одного жителя, засчет областного бюджета - 0,00147 случая госпитализации на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,00500 случаягоспитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальнойпотребности на 2021 год - 0,001 случая госпитализации. В том числе по уровнямоказания медицинской помощи: первый уровень на 2019 год - в целом по Территориальнойпрограмме - 0,03693 случая госпитализации на одного жителя, за счет областногобюджета - 0,00747случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования - 0,02946 случаягоспитализации на одно застрахованное лицо, в том числе: для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", иреабилитационных отделениях медицинских организаций - в целом по Территориальнойпрограмме - 0,00130 случая госпитализации на одного жителя, за счет областногобюджета - 0,00015 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования 0,00115 случая госпитализациина одно застрахованное лицо;
первыйуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,03704 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,00758 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,02946 случая госпитализации на одно застрахованноелицо, в том числе: для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций - в целом по Территориальной программе - 0,00230 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,00015 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,00215 случая госпитализации на одно застрахованноелицо;
первыйуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,03714 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,00768 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,02946 случая госпитализации на одно застрахованноелицо, в том числе: для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций - в целом по Территориальной программе - 0,00230 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,00015 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,00215 случая госпитализации на одно застрахованноелицо;
второйуровень на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,07994 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,01578 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,06416 случая госпитализации на одно застрахованноелицо, в том числе: для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций - в целом по Территориальной программе - 0,00145 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,00128 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,00017 случая госпитализации на одно застрахованноелицо;
второйуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,08132 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,01602 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,06530 случая госпитализации на одно застрахованноелицо, в том числе: для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций - в целом по Территориальной программе - 0,00147 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,00130 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,00017 случая госпитализации на одно застрахованноелицо;
второйуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,08206 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,01623 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,06583 случая госпитализации на одно застрахованноелицо, в том числе:
длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций - в целом поТерриториальной программе - 0,00149 случая госпитализации на одного жителя, засчет областного бюджета - 0,00132 случая госпитализации на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,00017 случаягоспитализации на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2019 год - в целом по Территориальной программе - 0,08290 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,00209 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,08081 случая госпитализации на одно застрахованноелицо, в том числе: для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,00268случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2020 год - в целом по Территориальной программе - 0,08293 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,00212 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,08081 случая госпитализации на одно застрахованноелицо, в том числе: для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций - в рамках базовой программы обязательного
медицинскогострахования - 0,00268 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
третийуровень на 2021 год - в целом по Территориальной программе - 0,08296 случаягоспитализации на одного жителя, за счет областного бюджета - 0,00215 случаягоспитализации на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,08081 случая госпитализации на одно застрахованноелицо, в том числе: для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования- 0,00268 случая госпитализации на одно застрахованное;
ж)для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода):
на2019 год - за счет областного бюджета - 0,0920 койко-дня на одного жителя;
на2020 год - за счет областного бюджета - 0,0920 койко-дня на одного жителя;
на2021 год - за счет областного бюджета - 0,0920 койко-дня на одного жителя.
Втом числе по уровням оказания медицинской помощи: первый уровень на 2019 год -за счет областного бюджета - 0,0920 койко-дня на одного жителя;
первыйуровень на 2020 год - за счет областного бюджета - 0,0920 койко-дня на одногожителя;
первыйуровень на 2021 год - за счет областного бюджета - 0,0920 койко-дня на одногожителя.
5.3.Объемы предоставления медицинской помощи, установленные настоящей Территориальнойпрограммой, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи запределами территории Магаданской области застрахованным гражданам, которымвыдан полис ОМС на территории Магаданской области.".
1.6. Раздел 6"Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,средние подушевые нормативы финансирования" Территориальной программы изложить вследующей редакции:
Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целейформирования территориальной программы составляют:
6.1.В 2019 году на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств областногобюджета - 8 164,97 рублей, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 7 125,79 рублей; в 2020 году на один вызов скорой медицинскойпомощи за счет средств областного бюджета - 8 497,36 рублей, за счет средствобязательного медицинского страхования - 7 416,32 рублей; в 2021 году на одинвызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета - 8 870,58рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 7 740,94рублей.
6.2.В 2019 году на одно посещение с профилактической целью и иными целями при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включаярасходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, втом числе на дому) - 1 960,86 рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 1 458,92 рублей, из них:
на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выезднымипатронажными бригадами), за счет средств областного бюджета - 1 386,79 рублей;
на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средствобластного бюджета (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемыхсоциальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинскихизделий) - 6 933,96 рублей;
на1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счетсредств обязательного медицинского страхования - 3 168,69 рубля, на 1комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающейпрофилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в томчисле в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 3 677,73 рубля;
в2020 году на одно посещение с профилактической целью и иными целями приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включаярасходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, втом числе на дому) - 1 950,85 рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 1 538,82 рублей, из них:
на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому (за исключением посещений
надому выездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета - 1439,31 рублей;
на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средствобластного бюджета (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемыхсоциальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинскихизделий) - 7 197,33 рублей;
на1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счетсредств обязательного медицинского страхования - 3 319,45 рубля, на 1комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающейпрофилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в томчисле в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средствобязательного медицинского страхования - 3 702,86 рубля;
в2021 году на одно посещение с профилактической целью и иными целями приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включаярасходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, втом числе на дому) - 2 013,30 рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 1 598,20 рублей, из них:
на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выезднымипатронажными бригадами), за счет средств областного бюджета - 1 497,11 рублей;
на1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средствобластного бюджета (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемыхсоциальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинскихизделий) - 7 485,18 рублей;
на1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счетсредств обязательного медицинского страхования - 3 453,15 рубля, на 1комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающейпрофилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в томчисле в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средствобязательного медицинского страхования - 3 852,06 рублей.
6.3.В 2019 году на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета - 7 460,49 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 4 051,02 рублей; в 2020 годуна одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета - 7 989,18 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 4 195,80 рублей; в 2021 годуна одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета - 7 904,65 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 4 370,25 рублей.
6.4.В 2019 году на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложнойформе в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинскогострахования - 1 851,88 рублей; в 2020 году на одно посещение при оказаниимедицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средствобязательного медицинского страхования - 1 897,27 рублей; в 2021 году на однопосещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 001,60рублей.
6.5.В 2019 году на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета - 64 490,65 рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 59 341,44 рублей, в том числе:
на1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования - 218 959,63 рублей;
на1 случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательногомедицинского страхования составляет 353 341,07 рублей;
в2020 году на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средствобластного бюджета - 65 750,98 рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 61 937,33 рублей, в том числе:
на1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования - 232 017,18 рублей;
на1 случай экстракорпорального оплодотворения за счёт средств обязательногомедицинского страхования составляет 368 181,34 рублей;
в2021 году на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средствобластного бюджета - 66 584,78 рублей, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 65 114,09 рублей, в том числе:
на1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования - 241 444,17 рублей;
на1 случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательногомедицинского страхования составляет 385 329,51 рублей.
6.6.В 2019 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях за счет средств областного бюджета - 225 799,39 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 98 895,99 рублей, в том числе:
на1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средствобязательного медицинского страхования - 237 949,77 рублей;
на1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств областного бюджета - 167 587,34 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 107 504,77 рублей;
в2020 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях за счет средств областного бюджета - 216 211,67 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 107 738,79 рублей, в томчисле:
на1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средствобязательного медицинского страхования - 307 746,01 рублей;
на1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств областного бюджета - 167 587,34 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 108 346,98 рублей;
в2021 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях за счет средств областного бюджета - 216 697,67 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 115 516,13 рублей, в томчисле:
на1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средствобязательного медицинского страхования - 340 882,50 рублей;
на1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств областного бюджета - 154 258,87 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 109 632,44 рублей.
6.7.В 2019 году на один койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринскогоухода), за счет средств областного бюджета - 6 139,16 рублей; в 2020 году наодин койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаякойки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счетсредств областного бюджета - 6 927,85 рублей; в 2021 году на один койко-день вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средствобластного бюджета - 6 991,13 рублей.
Среднимиподушевыми нормативами финансирования являются показатели, отражающие размерсредств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи врасчете на одного человека в год (в рамках базовой программы ОМС на однозастрахованное лицо), предусмотренные Программой (без учета расходовфедерального бюджета), составляют:
в2019 году в среднем 52 263,20 рублей, в том числе: 16 420,50 рублей - за счетсредств областного бюджета, 35 842,70 рублей - за счет средств обязательногомедицинского страхования;
в2020 году в среднем 54 382,72 рублей, в том числе: 16 195,05 рублей - за счетсредств областного бюджета, 38 187,67 рублей - за счет средств обязательногомедицинского страхования;
в2021 году в среднем 56 840,05 рублей, в том числе: 16 342,01 рублей - за счетсредств областного бюджета, 40 498,04 рублей - за счет средств обязательногомедицинского страхования.".
1.7. ПриложениеN 1 "Сводная утвержденная стоимость Территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на территории Магаданской области на 2019 год" к Территориальной программе изложить вредакции согласно приложениюN 1 к настоящему постановлению.
1.8. ПриложениеN 2 "Сводная стоимость Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи натерритории Магаданской области на 2019 год и плановый период 2020 и 2021годов" к Территориальнойпрограмме изложить в редакции согласно приложению N 2 к настоящемупостановлению.
1.9. ПриложениеN 3 "Перечень медицинских организаций, участвующих вреализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программыобязательного медицинского страхования, по уровням оказания медицинскойпомощи" к Территориальнойпрограмме изложить в редакции согласно приложению N 3 к настоящемупостановлению.
1.10. ПриложениеN 4 "Перечень лекарственных препаратов, отпускаемыхнаселению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний,при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинскогоназначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии сперечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственныесредства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой" к Территориальной программеизложить в редакции согласно приложениюN 4 к настоящему постановлению.
1.11. ПриложениеN 5 "Перечень видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, содержащий, в том числе, методы лечения и источники финансовогообеспечения высокотехнологичной медицинской помощи" к Территориальной программе изложить вредакции согласно приложениюN 5 к настоящему постановлению.
1.12. Дополнить ПриложениемN 7 "Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицона 2019 год" к Территориальнойпрограмме согласно приложениюN 6 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
Губернатор Магаданской области | С.К. Носов |
ПриложениеN 1
к постановлению Правительства
Магаданской области
от "23" июля 2019 г. N 508-пп
"Приложение N 1
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Магаданской области на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов
Виды и условия оказания медицинской помощи | N строк | Единица измерения | Объем медицинской помощи на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
(рублей) | (тыс. рублей) | в % к итогу | |||||||||
за счет средств областного бюджета | за счет средств ОМС | за счет средств областного бюджета | за счет средств ОМС | ||||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета, в том числе: | 01 | | X | X | 16 420,50 | X | 2 329 149,56 | X | 30,2 | ||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,032 | 8 164,97 | 263,75 | X | 37 411,90 | X | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,013 | 8 103,63 | 102,84 | X | 14 586,53 | X | X | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,7300 | 1 960,86 | 1 431,43 | X | 203 039,14 | X | X | ||
04.1 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,0080 | X | X | X | X | X | X | |||
04.1.1. | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0070 | 1 386,79 | 9,71 | X | 1 377,08 | X | X | |||
04.1.2. | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной | 0,0010 | 6 933,96 | 6,94 | X | 984,62 | X | X | |||
| медицинской помощи | | | | | | | | |||
05 | обращение | 0,1440 | 7 460,49 | 1 074,34 | X | 152 388,07 | X | X | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,0000 | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
07 | обращение | 0,0000 | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | X | |||
3 .Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,02534 | 225 799,39 | 5 721,245 | X | 811 523,02 | X | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,0000 | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,0040 | 64 490,65 | 257,79 | X | 36 566,20 | X | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | 0,0000 | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,0920 | 6 139,19 | 564,82 | X | 80 116,44 | X | X | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | X | X | 7 056,45 | X | 1 000 914,43 | X | X | ||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Магаданской области | 14 | - | X | X | 50,68 | X | 7 190,36 | X | X | ||
II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, | 15 | | X | X | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,0 | ||
в том числе на приобретение: | | | | | | | | | | ||
санитарного транспорта | 16 | - | X | X | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
КТ | 17 | - | X | X | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
МРТ | 18 | - | X | X | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
иного медицинского оборудования | 19 | - | X | X | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | | X | X | X | 35 842,70 | X | 5 372 498,00 | 69,8 | ||
Скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34) | 21 | вызов | 0,3000 | 7 125,79 | X | 2 137,72 | X | 320 425,30 | X | ||
Медицинская помощь в амбулаторных условиях | | 30.1 + 35.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2, 8800 | 1 458,92 | X | 4 201,69 | X | 629 795,30 | X |
сумма строк | 30.1.1 + 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,7900 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |
30.1.1.1 + 35.1.1.1 | 22.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,6300 | 3 168,69 | X | 1 996,27 | X | 299 223,89 | X | ||
| 30.1.1.2 + 35.1.1.2 | 22.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,1600 | 3 677,73 | X | 588,44 | X | 88 201,41 | X | |
| 35.1.2 | 22.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,0000 | X | X | X | X | X | X | |
| 35.1.2.1 | 22.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |
| 35.1.2.2 | 22.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |
| 30.2 + 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской | 0,5600 | 1 851,88 | X | 1 037,05 | X | 155 444,90 | X | |
| | | помощи | | | | | | | | |
30.3 + 35.3 | 22.3 | обращение | 1,7700 | 4 051,02 | X | 7 170,30 | X | 1 074 762,70 | X | ||
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17443 | 98 895,99 | X | 17 250,11 | X | 2 585 635,70 | X | ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,00910 | 237 949,77 | X | 2 165,33 | X | 324 563,48 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,00400 | 107 504,77 | X | 430,33 | X | 64 502,86 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,002202 | 283 556,15 | Х | 624,28 | Х | 93 573,53 | Х | ||
Медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе: | 24 | случай лечения | 0,0620 | 59 341,44 | X | 3 679,07 | X | 551 460,00 | X | ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,0063 | 218 959,63 | X | 1 381,91 | X | 207 135,81 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай лечения | 0,000567 | 353 341,07 | X | 200,37 | X | 30 033,99 | Х | ||
Паллиативная медицинская помощь (равно строке 38) | 25 | к/день | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
Затраты на ведение дела СМО | 26 | - | X | X | X | 366,76 | X | 54 974,10 | X | ||
Иные расходы (равно строке 39) | 27 | - | X | X | X | 0,00 | X | 0,00 | Х | ||
из строки 20: | | | | | | | | | | ||
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: | 28 | | X | X | X | 35 475,94 | X | 5 317 523,90 | 69,0 | ||
Скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,3000 | 7 125,79 | X | 2 137,72 | X | 320 425,30 | X | ||
Медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2, 8800 | 1 458,92 | X | 4 201,69 | X | 629 795,30 | X | ||
30.1.1 | в том числе для проведения профилактических осмотров, включая диспансеризацию | 0,7900 | X | X | X | X | X | X | |||
30.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских | 0,6300 | 3 168,69 | X | 1 996,27 | X | 299 223,89 | X | |||
| осмотров (без учета диспансеризации) | | | | | | | | |||
30.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,1600 | 3 677,73 | X | 588,44 | X | 88 201,41 | X | |||
30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,5600 | 1 851,88 | X | 1 037,05 | X | 155 444,90 | X | |||
30.3 | обращение | 1,7700 | 4 051,02 | X | 7 170,30 | X | 1 074 762,70 | X | |||
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17443 | 98 895,99 | X | 17 250,11 | X | 2 585 635,70 | X | ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" | 31.1 | случай госпитализации | 0,00910 | 237 949,77 | X | 2 165,33 | X | 324 563,48 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,00400 | 107 504,77 | X | 430,33 | X | 64 502,86 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,002202 | 283 556,15 | Х | 624,28 | Х | 93 573,53 | Х | ||
Медицинская помощь в условиях дневного | 32 | случай лечения | 0,0620 | 59 341,44 | X | 3 679,07 | X | 551 460,00 | X | ||
стационара | | | | | | | | | | ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" | 32.1 | случай лечения | 0,00631 | 218 959,63 | X | 1 381,91 | X | 207 135,8 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай лечения | 0,000567 | 353 341,07 | Х | 200,37 | Х | 30 033,99 | Х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | | X | X | X | 0,00 | X | 0,00 | 0,0 | ||
Скорая медицинская помощь | 34 | вызов | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
Медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
35.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических осмотров, включая диспансеризацию | 0,0000 | X | X | X | X | X | X | |||
35.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
35.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
35.1.2 | в том числе посещение по паллиативной | | X | X | X | X | X | X | |||
| медицинской помощи | | | | | | | | |||
35.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
35.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
35.3 | обращение | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" | 36.1 | случай госпитализации | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
Медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
медицинская помощь по профилю "Онкология" | 37.1 | случай лечения | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай лечения | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | 38 | койко-день | 0,0000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
Иные расходы | 39 | | X | X | X | 0,00 | X | 0,00 | Х | ||
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 40 | | X | X | 16 420,50 | 35 842,70 | 2 329 149,56 | 5 372 498,00 | 100,0 | ||
| 52 263,20 | 7 701 647,56 | |
ПриложениеN 2
к
постановлению
Правительства
Магаданской области
от "23" июля 2019 г. N 508-пп
"Приложение N 2
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Магаданской области на 2019 год
и плановый период 2020 и 2021 годов
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи | N | 2019 год | плановый период | |||||
2020 год | 2021 год |
| ||||||
Утвержденная стоимость территориальной программы | Стоимость территориальной программы | Стоимость территориальной программы |
| |||||
всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) |
| ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03) в том числе: | 01 | 7 701 647,56 | 52 263,2 | 7 986 874,30 | 54 382,72 | 8 324 476,30 | 56 840,05 |
|
I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 2 329 149,56 | 16 420,50 | 2 262 885,60 | 16 195,05 | 2 254 183,90 | 16 342,01 |
|
II Стоимость территориальной программы ОМС всего **(сумма строк 04 + 08) в том числе: | 03 | 5 372 498,00 | 35 842,70 | 5 723 988,70 | 38 187,67 | 6 070 292,40 | 40 498,04 |
|
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования (сумма строк 05 + 06 + 07)** в том числе: | 04 | 5 372 498,00 | 35 842,70 | 5 723 988,70 | 38 187,67 | 6 070 292,40 | 40 498,04 |
|
1.1. субвенции из бюджета ФОМС** | 05 | 5 366 364,90 | 35 801,78 | 5 723 988,70 | 38 187,67 | 6 070 292,40 | 40 498,04 |
|
1.2. - межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
|
1.3. прочие поступления | 07 | 6 133,10 | 40,92 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
|
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе: | 08 | - | - | - | - | - | - |
|
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | | | | | | |
|
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | | | | | | |
|
* без учёта бюджетных ассигнований федеральногобюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальнойпомощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а такжемежбюджетных трансфертов (строки 06 и 10)
** без учета расходов на обеспечение выполнениятерриториальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций,предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательногомедицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинскихорганизациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
Справочно | 2019 год | 2020 год | 2021 год | |||
всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 87 662,80 | 584,84 | 87 662,80 | 584,84 | 87 662,80 | 584,84 |
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 32 615,50 | 217,59 | 91 923,00 | 613,27 | 133 630,00 | 891,51 |
ПриложениеN 3
к
постановлению
Правительства
Магаданской области
от "23" июля 2019 г. N 508-пп
"Приложение N 3
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Магаданской области на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов
N | Полное наименование медицинской организации | Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (+) | в том числе, по условиям предоставления: | ||||
Скорая медицинская помощь | Медицинская помощь в амбулаторных условиях | в том числе проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации | Медицинская помощь в условиях дневного стационара | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 5.1 | 6 | 7 |
ПЕРВЫЙ УРОВЕНЬ: | |||||||
1. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Магаданский областной центр медицинской профилактики" | + | | + | | | |
2. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 1" | + | | + | + | + | |
3. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 2" | + | | + | + | + | |
4. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 3" | + | | + | + | + | |
5. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" | + | | + | | | |
6. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть "Авиамедицина" | + | | + | + | + | + |
7. | Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Магаданский родильный дом" | + | | + | | | |
8. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Магаданская областная детская больница" | + | | + | + | + | |
9. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" | + | + | | | | |
10. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ольская районная больница" | + | + | + | + | + | + |