ПРАВИТЕЛЬСТВОМАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от «29» декабря 2018 г. №914-пп
г. Магадан
О внесенииизменений в постановление
ПравительстваМагаданской области
от 29декабря 2017 г. № 1108-пп
ПравительствоМагаданской области п о с т а н о в л я е т:
1. Внести в постановление Правительства Магаданскойобласти от29 декабря 2017 г. № 1108-пп «О Территориальной программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территорииМагаданской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»следующие изменения:
1.1.В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов (далее – Территориальная программа),утвержденной указанным постановлением:
- в разделе3 «Территориальная программа обязательного медицинского страхования»Территоральной программы:
пункт 3.3 изложить вследующей редакции:
«3.3. Медицинская помощь повидам, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования,оказывается застрахованным лицам на территории Российской Федерации, в томчисле за пределами субъекта Российской Федерации, в котором выдан полисобязательного медицинского страхования.
Медицинская помощь в рамкахПрограммы ОМС оказывается гражданам в порядке и на условиях Территориальнойпрограммы государственных гарантий.
Оплата медицинской помощи,оказанной застрахованным лицам медицинскими организациями, находящимися внетерритории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательногомедицинского страхования, осуществляется по видам, включенным в базовуюпрограмму, по способам оплаты и тарифам, действующим на территории оказаниямедицинской помощи.
Оплата медицинской помощиосуществляется по способам оплаты, установленным территориальной программойгосударственных гарантий, и тарифам на оплату медицинской помощи пообязательному медицинскому страхованию, принятых тарифным соглашением.
Тарифы на оплату медицинскойпомощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифнымсоглашением между уполномоченным органом исполнительной власти субъектаРоссийской Федерации, Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования, представителями страховых медицинских организаций, медицинскихпрофессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии состатьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений(ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке Территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования, созданной на территорииМагаданской области в установленном порядке.
Тарифы на оплату медицинскойпомощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии спринятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхованияспособами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную платувключают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в томчисле денежные выплаты:
врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникамфельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами,фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинскимсестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам имедицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинскойпомощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам заоказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.»;
пункт 3.4 изложить вследующей редакции:
«3.4. На территорииМагаданской области применяются следующие способы оплаты медицинской помощи,оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию:
а) при оплате медицинскойпомощи, оказанной в амбулаторных условиях:
- по подушевому нормативуфинансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объемамедицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай);
- по подушевому нормативуфинансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплатумедицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанноймедицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателейрезультативности деятельности медицинской организации (показателей объемамедицинской помощи);
- при оплате медицинскойпомощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта РоссийскойФедерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинскогострахования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющихприкрепившихся лиц – за единицу объема медицинской помощи - за медицинскуюуслугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
- законченного случаядиспансеризации или медицинского осмотра отдельных категорий граждан;
- стоматологическая помощь –по стоимости одной условной единицы трудоемкости (УЕТ);
б) при оплате медицинской помощи,оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
- за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний, в томчисле, в клинико-профильные группы (КПГ) и клинико-статистические группы (КСГ);
- за прерванный случайоказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
в) при оплате медицинскойпомощи, оказанной в условиях дневного стационара:
- за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний, в томчисле, в клинико-профильные группы (КПГ) и клинико-статистические группы (КСГ);
- за прерванный случайоказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
г) при оплате скороймедицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызовабригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, атакже в транспортном средстве при медицинской эвакуации), осуществляется поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи.»;
- в разделе 4 «Порядок и условия предоставлениямедицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемойв плановом порядке в рамках Территориальной программы» Территориальнойпрограммы:
пункт 4.9 «Сроки ожиданиямедицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожиданияоказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельныхдиагностических обследований и консультаций врачей-специалистов» изложить вследующей редакции:
«4.9.Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числесроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведенияотдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов
Предельный срок ожиданияоказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет неболее двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Время доезда до пациентабригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи вэкстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
Территориальныенормативы времени доезда бригад скорой медицинской помощи с учетом транспортнойдоступности, плотности населения, а также климатических и географическихособенностей Магаданской области составляют:
времядоезда до пациента бригады скорой медицинской помощи в зоне обслуживания,находящейся в городских населенных пунктах на расстоянии до 20 км от местабазирования автомобиля скорой помощи – 20 минут, от 20 до 40 км – 30 минут, нарасстоянии от 40 до 60 км – 50 минут, более 60 км – 60 и более минут с моментаее вызова;
время доезда до пациентабригады скорой медицинской помощи в сельских населенных пунктах на расстояниидо 20 км – 20 минут, на расстоянии от 20 до 40 км – 40 минут, на расстоянии от40 до 60 км – 50 минут, более 60 км – 70 и более минут с момента ее вызова).
Предельный срок ожиданияприема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами), врачами-педиатрами участковыми – не более 24 часов с момента обращенияпациента в медицинскую организацию.
Предельный срок ожиданияпроведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования,включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи вплановой форме – не более 14 календарных дней со дня назначения.
Предельный срок ожиданияпроведения консультаций врачей-специалистов – не более 14 календарных дней содня обращения пациента в медицинскую организацию.
Предельный срок ожиданияпроведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионнуюкомпьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии приоказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 30календарных дней, при подозрении на злокачественное новообразование – не более10 календарных дней.
Предельный срок ожиданиямедицинской помощи в дневном стационаре – не более одного месяца, по профилю«Медицинская реабилитация» – не более трех месяцев.
Предельный срок ожиданияспециализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи,оказываемой в стационарных условиях в плановой форме, медицинской реабилитации,– не более 30 календарных дней с момента выдачи лечащим врачом направления нагоспитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – не должныпревышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли илис момента установления диагноза заболевания (состояния).
Сроки ожиданиявысокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой формеустанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В медицинских организациях,оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях,ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановойформе и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе сиспользованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о срокахожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации о персональных данных.
При невозможностипредоставить гражданину медицинскую помощь в установленные сроки медицинскаяорганизация получает письменное согласие гражданина на оказание медицинскойпомощи с превышением установленных сроков ожидания или направляет гражданинадля получения необходимой медицинской помощи в другую медицинскую организацию,включенную в перечень медицинских организаций, участвующих в реализацииТерриториальной программы.»;
- пункт4.11 «Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи,оказываемой в рамках Территориальной программы» изложить в следущей редакции:
«4.11. Целевые значения критериев доступности
и качества медицинской помощи, оказываемой в рамкахТерриториальной программы
Наименование показателя | Единица измерения | № стр. | 2018 год | 2019 год | 2020 год |
|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
Удовлетворенность населения медицинской помощью | % от числа опрошенных | 1 | 51,2 | 51,7 | 52,3 |
|
городское население | % от числа опрошенных | 2 | 51,3 | 51,7 | 52,3 |
|
сельское население | % от числа опрошенных | 3 | 50,1 | 50,3 | 51,0 |
|
Смертность населения в трудоспособном возрасте | на 100 тыс. человек населения | 4 | 640,0 | 600,0 | 550,0 |
|
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | процент | 5 | 49,7 | 49,0 | 48,0 |
|
Материнская смертность | случаев на 100 тыс. человек, родившихся живыми | 6 | 0 | 0 | 0 |
|
Младенческая смертность | случаев на 1000 человек, родившихся живыми | 7 | 3,7 | 3,7 | 3,7 |
|
городское население | случаев на 1000 родившихся живыми | 8 | 3,7 | 3,7 | 3,7 |
|
сельское население | случаев на 1000 родившихся живыми | 9 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
|
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года | процент | 10 | 16,6 | 14,3 | 14,1 |
|
Смертность населения | число умерших на 1000 человек населения | 11 | 11,3 | 11,1 | 11,0 |
|
городское население | число умерших на 1000 человек населения | 12 | 11,3 | 11,1 | 11,0 |
|
сельское население | число умерших на 1000 человек населения | 13 | 11,3 | 11,1 | 11,0 |
|
Смертность детей в возрасте 0-4 лет | на 1000 родившихся живыми | 14 | 6,4 | 6,4 | 6,4 |
|
Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет | процент | 15 | 14,3 | 12,5 | 12,3 |
|
Смертность детей в возрасте 0-17 лет | на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста | 16 | 33,3 | 33,0 | 32,0 |
|
Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет | процент | 17 | 20 | 20 | 20 |
|
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете | процент | 18 | 54,5 | 55,0 | 55,6 |
|
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года | процент | 19 | 0 | 0 | 0 |
|
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года | процент | 20 | 56,8 | 57,9 | 59,0 |
|
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда | процент | 21 | 93,8 | 94,0 | 95,0 |
|
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процент | 22 | 30,4 | 31,0 | 32,0 |
|
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процент | 23 | 56,1 | 57 | 58 |
|
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | процент | 24 | 60,6 | 61,0 | 62,0 |
|
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями | процент | 25 | 41,2 | 42,0 | 43,0 |
|
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению | процент | 26 | 3,2 | 5,0 | 5,0 |
|
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы | единиц | 27 | 2 | 2 | 2 |
|
Обеспеченность населения врачами | на 10 тыс. человек населения | 28 | 55,2 | 52,5 | 52,5 |
|
городское население | на 10 тыс. человек населения | 29 | 53,5 | 50,9 | 50,9 |
|
сельское население | на 10 тыс. человек населения | 30 | 59,1 | 58,1 | 58,1 |
|
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях | на 10 тыс. человек населения | 31 | 25,7 | 24,9 | 24,9 |
|
городское население | на 10 тыс. человек населения | 32 | 24,3 | 23,6 | 23,6 |
|
сельское население | на 10 тыс. человек населения | 33 | 33,2 | 32,9 | 32,9 |
|
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях | на 10 тыс. человек населения | 34 | 23,9 | 23,5 | 23,5 |
|
городское население | на 10 тыс. человек населения | 35 | 23,9 | 23,5 | 23,5 |
|
сельское население | на 10 тыс. человек населения | 36 | 27,1 | 26,4 | 26,4 |
|
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом | на 10 тыс. человек населения | 37 | 146,6 | 149,0 | 149,0 |
|
городское население | на 10 тыс. человек населения | 38 | 146,2 | 148,3 | 148,3 |
|
сельское население | на 10 тыс. человек населения | 39 | 169,4 | 172,2 | 172,2 |
|
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях | на 10 тыс. человек населения | 40 | 56,0 | 71,5 | 71,5 |
|
городское население | на 10 тыс. человек населения | 41 | 50,2 | 68,7 | 68,7 |
|
сельское население | на 10 тыс. человек населения | 42 | 54,6 | 74,8 | 74,8 |
|
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях | на 10 тыс. человек населения | 43 | 68,0 | 67,1 | 67,1 |
|
городское население | на 10 тыс. человек населения | 44 | 63,9 | 63,7 | 63,7 |
|
сельское население | на 10 тыс. человек населения | 45 | 69,5 | 69,3 | 69,3 |
|
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу | процент | 46 | 7,5 | 7,5 | 7,5 |
|
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу | процент | 47 | 2,1 | 2,1 | 2,1 |
|
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих: | процент | 48 | 98,5 | 98,5 | 98,5 |
|
в городских поселениях | процент | 49 | 98,2 | 98,2 | 98,5 |
|
в сельской местности | процент | 50 | 99,3 | 99,3 | 99,5 |
|
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования | процент | 51 | 0,0024 | 0,0080 | 0,0080 |
|
Доля посещений выездной патранажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению | процент | 52 | 0 | 0 | 0 |
|
Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем колистве женщин с бесплодием | процент | 53 | 80,0 | 90,0 | 100,0 |
|
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь | на 1000 человек сельского населения | 54 | 351 | 348 | 350 |
|
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | процент | 55 | 31,2 | 29,5 | 29,0 |
|
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием) - всего | посещение | 56 | 3653 | 3470 | 3470 |
|
в городских поселениях | посещение | 57 | 3685 | 3556 | 3556 |
|
в сельской местности | посещение | 58 | 3310 | 3250 | 3250 |
|
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году (количество дней) - всего | дни | 59 | 337,4 | 336 | 336 |
|
в городских поселениях | дни | 60 | 337,7 | 335,8 | 335,8 |
|
в сельской местности | дни | 61 | 335,9 | 335,5 | 335,5 | »; |
вразделе 5 «Территориальные нормативы объема медицинской помощи»:
пункт5.2 изложить в следующей редакции:
«5.2.Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативовфинансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
а) для скорой медицинской помощи вне медицинскойорганизации, включая медицинскую эвакуацию на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,3298 вызова на одного жителя, за счет областногобюджета 0,0298 вызова на одного жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,3000 вызова на одно застрахованноелицо; на 2019 год – в целом по Территориальной программе – 0,3364 вызова наодного жителя, за счет областного бюджета 0,0364 вызова на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,3000 вызована одно застрахованное лицо; на 2020 год – в целом по Территориальнойпрограмме – 0,3369 вызова на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0369вызова на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,3000 вызова на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,3298 вызова на одного жителя, за счет областногобюджета 0,0298 вызова на одного жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,3000 вызова на одно застрахованноелицо; на 2019 год – в целом по Территориальной программе – 0,3364 вызова наодного жителя, за счет областного бюджета 0,0364 вызова на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,3000 вызована одно застрахованное лицо; на 2020 год – в целом по Территориальной программе– 0,3369 вызова на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0369 вызова наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,3000 вызова на одно застрахованное лицо;
б) для медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья,посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинскогоперсонала, а так же разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе призаболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубногопротезирования), на 2018 год – в целом по Территориальной программе – 3,0789посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,7289 посещения наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 2,3500 посещения на одно застрахованное лицо; на 2019 год – вцелом по Территориальной программе – 3,0500 посещения на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,7000 посещения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 2,3500 посещения на однозастрахованное лицо; на 2020 год – в целом по Территориальной программе –3,0500 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,7000 посещенияна одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 2,3500 посещения на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2018 год – в целом по Территориальнойпрограмме – 2,4502 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета0,3079 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования – 2,1423 посещения на одно застрахованное лицо; на2019 год – в целом по Территориальной программе – 2,4257 посещения на одногожителя, за счет областного бюджета 0,2902 посещения на одного жителя, в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования – 2,1355 посещения наодно застрахованное лицо; на 2020 год – в целом по Территориальной программе –2,4202 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,2847 посещенияна одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 2,1355 посещения на одно застрахованное лицо;
второй уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,2899 посещения на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,2802 посещения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 0,0097 посещения на однозастрахованное лицо; на 2019 год – в целом по Территориальной программе –0,2941 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,2844 посещенияна одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,0097 посещения на одно застрахованное лицо; на 2020 год – вцелом по Территориальной программе – 0,2979 посещения на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,2882 посещения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 0,0097 посещения на однозастрахованное лицо;
третий уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,3388посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,1408 посещения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 0,1980 посещения на однозастрахованное лицо; на 2019 год – в целом по Территориальной программе –0,3302 посещения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,1254 посещенияна одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,2048 посещения на одно застрахованное лицо; на 2020 год – вцелом по Территориальной программе – 0,3319 посещения на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,1271 посещения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 0,2048 посещения на однозастрахованное лицо;
в) для медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой в связи с заболеваниями на 2018 год – в целом по Территориальнойпрограмме – 2,1826 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета0,2026 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования – 1,9800 обращения на одно застрахованное лицо; на2019 год – в целом по Территориальной программе – 2,1800 обращения на одногожителя, за счет областного бюджета 0,2000 обращения на одного жителя, в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования – 1,9800 обращения наодно застрахованное лицо; на 2020 год – в целом по Территориальной программе –2,1800 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,2000 обращенияна одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 1,9800 обращения на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 1,9956обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,1008 обращения наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования– 1,8948 обращения на одно застрахованное лицо; на 2019 год – в целом поТерриториальной программе – 1,9899 обращения на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,0983 обращения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 1,8916 обращения на однозастрахованное лицо; на 2020 год – в целом по Территориальной программе –1,9909 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0993 обращенияна одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 1,8916 обращения на одно застрахованное лицо;
второй уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,1371обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0980 обращения наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования– 0,0391 обращения на одно застрахованное лицо; на 2019 год – в целом поТерриториальной программе – 0,1370 обращения на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,0978 обращения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 0,0392 обращения на однозастрахованное лицо; на 2020 год – в целом по Территориальной программе –0,1360 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0968 обращенияна одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,0392 обращения на одно застрахованное лицо;
третий уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,0499 обращения на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,0038 обращения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 0,0461 обращения на однозастрахованное лицо; на 2019 год – в целом по Территориальной программе –0,0531 обращения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0039 обращенияна одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,0492 обращения на одно застрахованное лицо; на 2020 год – вцелом по Территориальной программе – 0,0531 обращения на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,0039 обращения на одного жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 0,0492 обращения на однозастрахованное лицо;
г) для медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой в неотложной форме на 2018 год – в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования 0,5600 посещения на одно застрахованноелицо; на 2019 год – в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования 0,5600 посещения на одно застрахованное лицо; на 2020 год – врамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,5600посещения на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2018 год – в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования 0,5300 посещения на однозастрахованное лицо; на 2019 год – в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования 0,5369 посещения на одно застрахованное лицо; на 2020год – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,5369посещения на одно застрахованное лицо;
третий уровень на 2018 год – в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования 0,0300 посещения на однозастрахованное лицо; на 2019 год – в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования 0,0231 посещения на одно застрахованное лицо; на 2020год – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0231посещения на одно застрахованное лицо;
д) для медицинской помощи в условиях дневныхстационаров на 2018 год – в целом по Территориальной программе – 0,0779 случаялечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0058 случая лечения наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,0721 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2019 год –в целом по Территориальной программе – 0,0780 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0059 случая лечения на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,0721 случаялечения на одно застрахованное лицо; на 2020 год– в целом по Территориальнойпрограмме – 0,0781 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета0,0060 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,0721 случая лечения на однозастрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,0483случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0013 случаялечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,0470 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2019год – в целом по Территориальной программе – 0,0482 случая лечения на одногожителя, за счет областного бюджета 0,0013 случая лечения на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,0469 случаялечения на одно застрахованное лицо; на 2020 год – в целом по Территориальнойпрограмме – 0,0482 случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета0,0013 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,0469 случая лечения на однозастрахованное лицо;
второй уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,0145случая лечения на одного жителя, за счет областного бюджета 0,0045 случаялечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,0100 случая лечения на одно застрахованное лицо; на 2019 год –в целом по Территориальной программе – 0,0146 случая лечения на одного жителя,за счет областного бюджета 0,0046 случая лечения на одного жителя, в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования – 0,0100 случаялечения на одно застрахованное лицо; на 2020 год – в целом по Территориальной программе– 0,0147 случая лечения на одногожителя, за счет областного бюджета 0,0047 случая лечения на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,0100 случаялечения на одно застрахованное лицо;
третий уровень на 2018 год – в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 0,0151 случая лечения наодно застрахованное лицо; на 2019 год – в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,0152 случая лечения на однозастрахованное лицо; на 2020 год – в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования – 0,0152 случая лечения на одно застрахованное лицо;
е) для специализированной медицинской помощи встационарных условиях на 2018 год – в целом по Территориальной программе – 0,24333случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,03140случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,21193 случая госпитализации на однозастрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций на 2018 год – в целом по Территориальной программе – 0,13324 к ойко-дня на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,02155 койко-дня на одного жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования 0,11169 койко-дня на одно застрахованное лицо, в том числедля высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях на 2018 - врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,001881случая госпитализации на одно застрахованное лицо; на 2019 год – в целом поТерриториальной программе – 0,24682 случая госпитализации на одного жителя, засчет областного бюджета 0,03200 случая госпитализации на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,21482случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций на 2019 год – в целом по Территориальнойпрограмме – 0,15292 к ойко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета0,02185 койко-дня на одногожителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования 0,13107 койко-дня на одно застрахованное лицо, в том числедля высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях на 2019 год– в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,001736случая госпитализации на одно застрахованное лицо; на 2020 год – в целом поТерриториальной программе – 0,24722 случая госпитализации на одного жителя, засчет областного бюджета 0,03240 случая госпитализации на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,21482случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций на 2020 год – в целом по Территориальнойпрограмме – 0,15321 к ойко-дня на одного жителя, за счет областного бюджета0,02214 койко-дня на одногожителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования 0,13107 койко-дня на одно застрахованное лицо, в том числедля высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях на 2020 год– в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,001736случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2018 год – в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования – 0,00289 случаягоспитализации на одно застрахованное лицо ; на 2019 год – в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,00398 случая лечения на однозастрахованное лицо ; на 2020 год – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования– 0,00398 случая лечения на одно застрахованное лицо ;
второй уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,16173случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,03078случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,13095 случая госпитализации на однозастрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций – в целом по Территориальной программе – 0,05628 койко-дня на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,02155 случая госпитализации на одного жителя , в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования 0,03473 койко-дня на одно застрахованное лицо; на 2019год – в целом по Территориальной программе – 0,16352 случая госпитализации наодного жителя, за счет областного бюджета 0,03136 случая госпитализации наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,13216 случая госпитализации на одно застрахованное лицо,в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций – в целомпо Территориальной программе – 0,05640 койко-дня на одного жителя, за счет областногобюджета 0,02185 случая госпитализации на одного жителя , в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования 0,03455 койко-дня на однозастрахованное лицо ; на 2020год – в целом по Территориальной программе – 0,16391 случая госпитализации наодного жителя, за счет областного бюджета 0,03175 случая госпитализации наодного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования – 0,13216 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в томчисле для медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций – в целомпо Территориальной программе – 0,05669 койко-дня на одного жителя, за счетобластного бюджета 0,02214 случая госпитализации на одного жителя , в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования 0,03455 койко-дня на одно застрахованное лицо ;
третий уровень на 2018 год – в целом поТерриториальной программе – 0,07871случая госпитализации на одного жителя, за счет областного бюджета 0,00062случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования – 0,07809 случая госпитализации на однозастрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций – врамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,07696 койко-дня на одно застрахованное лицо, в томчисле для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях – врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,001881случая госпитализации на одно застрахованное лицо; на 2019 год – в целом поТерриториальной программе - 0,07932 случая госпитализации на одного жителя, засчет областного бюджета 0,00064 случая госпитализации на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,07868случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций – в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования 0,09652 койко-дня на одно застрахованное лицо, в томчисле для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях – врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,001736случая госпитализации на одно застрахованное лицо; на 2020 год – в целом поТерриториальной программе – 0,07933 случая госпитализации на одного жителя, засчет областного бюджета 0,00065 случая госпитализации на одного жителя, врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,07868случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 0,09652 койко-дня на однозастрахованное лицо, в томчисле для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях – врамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,001736случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
ж) для паллиативной медицинской помощи встационарных условиях (включая койки сестринского ухода) на 2018 год – за счетобластного бюджета 0,1132 койко-дня на одного жителя; на 2019 год – за счетобластного бюджета 0,1149 койко-дня на одного жителя; на 2020 год – за счетобластного бюджета 0,1165 койко-дня на одного жителя;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
первый уровень на 2018 год – за счет областногобюджета 0,1132 койко-дня на одного жителя; на 2019 год – за счет областногобюджета 0,1149 койко-дня на одного жителя; на 2020 год – за счет областного бюджета0,1165 койко-дня на одного жителя;
з) для высокотехнологичной медицинской помощи встационарных условиях на 2018 год – за счет областного бюджета 0,000256 случаягоспитализации на одного жителя; на 2019 год – за счет областного бюджета0,000260 случая госпитализации на одного жителя; на 2020 год – за счетобластного бюджета 0,000263 случая госпитализации на одного жителя;
в том числе по уровням оказания медицинской помощи:
третий уровень на 2018 год – за счет областногобюджета 0,000256 случая госпитализации на одного жителя; на 2019 год – за счетобластного бюджета 0,000260 случая госпитализации на одного жителя; на 2020 год– за счет областного бюджета 0,000263 случая госпитализации на одного жителя.»;
раздел6 «Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,средние подушевые нормативы финансирования» изложить в следующей редакции:
«6. Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средниеподушевые нормативы финансирования
Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целейформирования территориальной программы составляют:
6.1.В 2018 году на один вызов скорой медицинской помощи за счет средствобластного бюджета – 7 562,70 рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 8 101,22 рублей; в 2019 году наодин вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета –7 815,05 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования –7 959,75 рублей; в 2020 году на один вызов скорой медицинской помощиза счет средств областного бюджета – 7 841,92 рублей, за счет средствобязательного медицинского страхования – 7 959,75 рублей.
6.2.В 2018 году на одно посещение с профилактической целью и иными целями приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) засчет средств областного бюджета – 1 661,61 рублей, за счет средствобязательного медицинского страхования – 1 230,86 рублей; в 2019 году наодно посещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средствобластного бюджета – 1 815,20 рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 1 270,52 рублей; в 2020 году на однопосещение с профилактической целью и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета – 1 851,31 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования –1 312,29 рублей.
6.3.В 2018 году на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета – 5 286,37 рублей, засчет средств обязательного медицинского страхования –3 443,48 рублей; в 2019 году на одно обращение по поводузаболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств областногобюджета – 5 661,18 рублей, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 3 558,99 рублей; в 2020 году на одно обращение поповоду заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 5 773,80 рублей, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 3 676,05 рублей.
6.4.В 2018 году на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложнойформе в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1 589,26 рублей; в 2019 году на одно посещение приоказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средствобязательного медицинского страхования – 1 626,42 рублей; в 2020 году наодно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования –1 679,95 рублей.
6.5.В 2018 году на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета – 46 961,87 рублей, за счет средствобязательного медицинского страхования – 40 692,51 рублей; в 2019 году наодин случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областногобюджета – 46 319,32 рублей, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 41 345,44 рублей; в 2020 году на один случай лечения вусловиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета –46 530,15 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования –43 029,92 рублей.
6.6.В 2018 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях за счет средств областного бюджета – 196 695,27, рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 84 309,12 рублей; в 2019году на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счетсредств областного бюджета – 185 653,29 рублей, за счет средствобязательного медицинского страхования – 84 645,19 рублей; в 2020 году наодин случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счетсредств областного бюджета – 216 880,61 рублей, за счет средствобязательного медицинского страхования – 88 157,34 рублей, в том числе:
в2018 году на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю«Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств областного бюджета – 8 594,04 рублей, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 4 520,56 рублей; в 2019году на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю«Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организацийза счет средств областного бюджета – 7 275,07 рублей, за счет средствобязательного медицинского страхования – 6 542,62 рублей; в 2020 году наодин койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счетсредств областного бюджета – 7 566,94 рублей, за счет средствобязательного медицинского страхования – 6 833,09 рублей.
В2018 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощьв стационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования– 217 245,33 рублей; в 2019 году на один случай госпитализации вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихвысокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средствобязательного медицинского страхования – 220 848,97 рублей; в 2020 году наодин случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь встационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования –220 848,97 рублей.
6.7.В 2018 году на один койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета– 5 921,38 рублей; в 2019 году на один койко-день в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода),за счет средств областного бюджета – 5 488,81 рублей; в 2020 году на одинкойко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаякойки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 5 710,41рублей.
6.8.В 2018 году на один случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощьв стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 170 540,54рублей; в 2019 году на один случай госпитализации в медицинских организациях(их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскуюпомощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета –194 797,30 рублей; в 2020 году на один случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичнуюмедицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета– 194 797,30 рублей.
Среднимиподушевыми нормативами финансирования являются показатели, отражающие размерсредств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи врасчете на одного человека в год (в рамках базовой программы ОМС на однозастрахованное лицо), предусмотренные Программой (без учета расходовфедерального бюджета), составляют в 2018 году в среднем 51 679,81 рублей,в том числе 17 487,69 рублей – за счет средств областного бюджета,34 192,12 рублей – за счет средств обязательного медицинского страхования;в 2019 году в среднем 50 439,47 рублей, в том числе 15 608,09 рублей – за счет средствобластного бюджета, 34 831,38 рублей – за счет средств обязательногомедицинского страхования; в 2020 году в среднем 53 036,35 рублей, в томчисле 16 956,77 рублей – за счет средств областного бюджета,36 079,58 рублей – за счет средствобязательного медицинского страхования.».
1.2.Приложение № 1 «Сводная утвержденнаястоимость Территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на территории Магаданской области на 2018 год» к Территориальной программе изолжить в редакции согласноприложению № 1 к настоящему постановлению.
1.3.Приложение № 2 «Сводный баланс потребности в финансовом обеспечении иутвержденной стоимости Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на территории Магаданской области на 2018 год и плановыйпериод 2019 и 2020 годов» к Территориальной программе изложить в редакциисогласно приложению № 2 к настоящему постановлению.
1.4.Приложение № 3 «Перечень медицинских организаций, участвующих в реализацииТерриториальной программы, в том числе Территориальной программы обязательногомедицинского страхования, по уровням оказания медицинской помощи» кТерриториальной программе изложить в редакции согласно приложению № 3 к настоящемупостановлению.
1.5.Приложение № 4 «Перечень лекарственных препартов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорийзаболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделиямедицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также всоответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятьюпроцентнойскидкой» к Территориальной программе изложить в редакции согласно приложению №4 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление подлежит официальномуопубликованию.
И.о. губернатора Магаданской области А.Белозерцев
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к постановлению Правительства Магаданской области от «29» декабря 2018 г. № 914-пп |
«ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов |
Сводная утвержденная стоимость
Территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2018 год
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № строк | Единица измерения | Объем медицинской помощи на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы по источникам её финансового обеспечения | |||||||
(рублей) | (тыс. рублей) | в % к итогу | |||||||||||
за счёт средств областного бюджета | за счёт средств ОМС | за счёт средств областного бюджета | за счёт средств ОМС | ||||||||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета, в том числе: | 01 | | Х | Х | 17 487,69 | Х | 2 528 720,50 | Х | 32,8 | ||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,0298 | 7 562,70 | 225,47 | Х | 32 602,80 | Х | Х | ||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,0104 | 6 006,42 | 62,31 | Х | 9 009,63 | Х | Х | ||||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,7289 | 1 661,61 | 1 211,21 | Х | 175 140,50 | Х | Х | ||||
05 | обращение | 0,2026 | 5 286,37 | 1 070,76 | Х | 154 832,40 | Х | Х | |||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,0000 | 0,00 | 0,00 | 0,000 | 0,00 | Х | Х | ||||
07 | обращение | 0,0000 | 0,00 | 0,00 | 0,000 | 0,00 | Х | Х | |||||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,03140 | 196 695,27 | 6 175,63 | Х | 892 996,51 | Х | Х | ||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,000 | 0,00 | 0,00 | 0,000 | 0,00 | Х | Х | ||||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,0058 | 46 961,87 | 270,86 | Х | 39 166,20 | Х | Х | ||||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | 0,0000 | 0,00 | 0,00 | 0,000 | 0,00 | Х | Х | ||||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,1132 | 5 921,38 | 670,31 | Х | 96 927,03 | Х | Х | ||||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | | Х | Х | 7 819,81 | Х | 1 130 745,06 | Х | Х | ||||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Магаданской области | 14 | случай госпитализации | 0,000256 | 170 540,54 | 43,64 | Х | 6 310,00 | Х | Х | ||||
II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение: | 15 | | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,0 | ||||
- санитарного транспорта | 16 | - | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||||
- КТ | 17 | - | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||||
- МРТ | 18 | - | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||||
- иного медицинского оборудования | 19 | - | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | | Х | Х | Х | 34 192,12 | Х | 5 181 508,30 | 67,2 | ||||
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32) | 21 | вызов | 0,3000 | 8 101,22 | Х | 2 430,35 | Х | 368 297,59 | Х | ||||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 29.1 + 34.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,3500 | 1 230,86 | Х | 2 892,52 | Х | 438 335,52 | Х | ||
29.2 + 34.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,5600 | 1 589,26 | Х | 889,99 | Х | 134 869,34 | Х | ||||
29.3 + 34.3 | 22.3 | обращение | 1,9800 | 3 443,48 | Х | 6 818,07 | Х | 1 033 218,66 | Х | ||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,21193 | 84 309,12 | Х | 17 867,59 | Х | 2 707 671,82 | Х | ||||
- медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1) | 23.1 | к/день | 0,11169 | 4 520,56 | Х | 504,91 | Х | 76 515,00 | Х | ||||
- высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,001881 | 217 245,33 | Х | 408,57 | Х | 61 914,92 | Х | ||||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36) | 24 | случай лечения | 0,0721 | 40 692,51 | Х | 2 932,02 | Х | 444 321,47 | Х | ||||
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 37) | 25 | к/день | 0,000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
- затраты на ведение дела СМО | 26 | | Х | Х | Х | 361,58 | Х | 54 793,90 | Х | ||||
из строки 20: | | | | | | | | | | ||||
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: | 27 | | Х | Х | Х | 33 830,54 | Х | 5 126 714,40 | 66,5 | ||||
- скорая медицинская помощь | 28 | вызов | 0,3000 | 8 101,22 | Х | 2 430,35 | Х | 368 297,59 | Х | ||||
- в амбулаторных условиях | 29.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,3500 | 1 230,86 | Х | 2 892,52 | Х | 438 335,52 | Х | ||||
29.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,5600 | 1 589,26 | Х | 889,99 | Х | 134 869,34 | Х | |||||
29.3 | обращение | 1,9800 | 3 443,48 | Х | 6 818,07 | Х | 1 033 218,66 | Х | |||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 30 | случай госпитализации | 0,21193 | 84 309,12 | Х | 17 867,59 | Х | 2 707 671,82 | Х | ||||
- медицинская реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | к/день | 0,11169 | 4 520,56 | Х | 504,91 | Х | 76 515,00 | Х | ||||
- высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случай госпитализации | 0,001881 | 217 245,33 | Х | 408,57 | Х | 61 914,92 | Х | ||||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случай лечения | 0,0721 | 40 692,51 | Х | 2 932,02 | Х | 444 321,47 | Х | ||||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 32 | | Х | Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | 0,0 | ||||
- скорая медицинская помощь | 33 | вызов | 0,0000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 34.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,0000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
34.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,0000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | |||||
34.3 | обращение | 0,0000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | |||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 35 | случай госпитализации | 0,0000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
- медицинская реабилитация в стационарных условиях | 35.1 | к/день | 0,0000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
- высокотехнологичная медицинская помощь | 35.2 | случай госпитализации | 0,0000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара | 36 | случай лечения | 0,0000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
- паллиативная медицинская помощь | 37 | к/день | 0,0000 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||||
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 38 | | Х | Х | 17 487,69 | 34 192,12 | 2 528 720,50 | 5 181 508,30 | 100,0 | ||||
| | | | | | | 51 679,81 | 7 710 228,80 | | ||||
___________________».
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к постановлению Правительства Магаданской области от «29» декабря 2018 г. № 914-пп |
«ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов |
Сводный баланс
потребности в финансовом обеспечении и утвержденной стоимостиТерриториальной программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территорииМагаданской области на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов
Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области | № стр. | Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2018 год | Плановый период | ||||
2019 год | 2020 год | ||||||
утвержденная стоимость Территориальной программы | утвержденная стоимость Территориальной программы | ||||||
всего (тыс. рублей) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) | всего (тыс. рублей) | на одного жителя (одно застрахо-ванное лицо по ОМС) | всего (тыс. рублей) | на одного жителя (одно застрахо-ванное лицо по ОМС) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего: (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 7 710 228,80 | 51 679,81 | 7 502 535,65 | 50 439,47 | 7 851 657,35 | 53 036,35 |
I. Средства областного бюджета* | 02 | 2 528 720,50 | 17 487,69 | 2 224 153,05 | 15 608,09 | 2 384 122,05 | 16 956,77 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего: (сумма строк 04 + 08)** | 03 | 5 181 508,30 | 34 192,12 | 5 278 382,60 | 34 831,38 | 5 467 535,30 | 36 079,58 |
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 5 181 508,30 | 34 192,12 | 5 278 382,60 | 34 831,38 | 5 467 535,30 | 36 079,58 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС** | 05 | 4 349 483,20 | 28 701,69 | 4 514 208,30 | 29 788,69 | 4 697 811,80 | 31 000,27 |
1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 824 644,50 | 5 441,73 | 764 174,30 | 5 042,69 | 769 723,50 | 5 079,31 |
1.3. Прочие поступления | 07 | 7 380,60 | 48,70 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | - | - | - | - | - | - |
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | - | - | - | - | - | - |
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | - | - | - | - | - | - |
* без учёта бюджетныхассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждангосударственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами,целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10);
** без учёта расходов наобеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинскогострахования своих функций, предусмотренных законом о бюджете Территориальногофонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственныевопросы»
| | Плановый период | ||||
Справочно | 2018 год | 2019 год | 2020 год | |||
всего (тыс. рублей) | на одно застрахованное лицо (рублей) | всего (тыс. рублей) | на одно застрахованное лицо (рублей) | всего (тыс. рублей) | на одно застрахованное лицо (рублей) | |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 77 925,80 | 514,22 | 75 594,10 | 498,84 | 75 594,10 | 498,84 |
_________________».
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к постановлению Правительства Магаданской области от «29» декабря 2018 г. № 914-пп |
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов |
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХОРГАНИЗАЦИЙ,
участвующих в реализацииТерриториальной программы,
в том числе Территориальнойпрограммы обязательного
медицинского страхования, поуровням оказания медицинской помощи
№ п/п | Полное наименование медицинской организации | Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования | В том числе: | |||
Скорая медицинская помощь | Медицинская помощь в амбулаторных условиях | Медицинская помощь в условиях дневного стационара | Специали-зированная медицинская помощь в стационарных условиях | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
ПЕРВЫЙ УРОВЕНЬ: | ||||||
1. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной центр медицинской профилактики» | + | | + | | |
2. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Поликлиника № 1» | + | | + | + | |
3. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Поликлиника № 2» | + | | + | + | |
4. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Поликлиника № 3» | + | | + | + | |
5. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника» | + | | + | | |
6. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть «Авиамедицина» | + | | + | + | + |
7. | Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский родильный дом» | + | | + | | |
8. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданская областная детская больница» | + | | + | + | |
9. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» | + | + | | | |
10. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ольская районная больница» | + | + | + | + | |
11. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Омсукчанская районная больница» | + | + | + | + | |
12. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северо-Эвенская районная больница» | + | | + | | |
13. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Среднеканская районная больница» | + | + | + | + | |
14. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сусуманская районная больница» | + | + | + | + | |
15. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тенькинская районная больница» | + | + | + | + | |
16. | Магаданское областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Хасынская районная больница» | + | + | + | + | |
17. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ягоднинская районная больница» (не включая медицинскую помощь по профилю «Акушерство и гинекология» в части медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров) | + | + | + | + | |
18. | Общество с ограниченной ответственностью «Дантист-ПЛЮС» | + | | + | | |
19. | ФКУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Магаданской области» | + | | + | | + |
20. | Общество с ограниченной ответственностью «Вита» | + | | + | | |
21. | Общество с ограниченной ответственностью «Доктор Вебер» | + | | + | | |
22. | Общество с ограниченной ответственностью «Дантист» | + | | + | | |
23. | Общество с ограниченной ответственностью «Вита-Дент» | + | | + | | |
24. | Общество с ограниченной ответственностью «Кристал-Стома» | + | | + | | |
25. | Общество с ограниченной ответственностью «Мой доктор» | + | | + | | |
26. | Общество с ограниченной ответственностью «Дантист XXI век» | + | | + | | |
27. | Общество с ограниченной ответственностью «ЮНИЛАБ-ХАБАРОВСК» | + | | + | | |
28. | Общество с ограниченной ответственностью «МРТ-Магадан» | + | | + | | |
29. | Общество с ограниченной ответственностью «КРИСТАЛЛ» | + | | + | | |
ВТОРОЙ УРОВЕНЬ: | ||||||
1. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной противотуберкулезный диспансер» | | | | | |
2. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной центр профилактики и борьбы со СПИД» | | | | | |
3. | Областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Магаданский областной наркологический диспансер» | | | | | |
4. | Областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Магаданский областной психоневрологический диспансер» | | | | | |
5. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инфекционная больница» | | | | | |
6. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский областной онкологический диспансер» | + | | + | + | + |
7. | Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданский родильный дом» | + | | | + | + |
8. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ольская районная больница» | + | | | | + |
9. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Омсукчанская районная больница» | + | | | | + |
10. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северо-Эвенская районная больница» | | | | | |
11. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Среднеканская районная больница» | + | | | | + |
12. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сусуманская районная больница» | + | | | | + |
13. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тенькинская районная больница» | + | | | | + |
14. | Магаданское областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Хасынская районная больница» | + | | | | + |
15. | Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ягоднинская районная больница» (включая медицинскую помощь по профилю «Акушерство и гинекология» в части медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров) | + | | | + | + |
16. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданская областная детская больница» | + | | | | + |
17. | Государственное автономное учреждение здравоохранения «Магаданский областной санаторий «Талая» | + | | | | + |
18. | Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО центр» | + | | | + | |
ТРЕТИЙ УРОВЕНЬ: | ||||||
1. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданская областная больница» | + | | + | + | + |
2. | Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница №10» Министерства здравоохранения Хабаровского края | + | | |