Закон Магаданской области от 17.02.2001 № 164-ОЗ
О ПОРЯДКЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Утратил силу - Закон Магаданской
области от 24.06.2009 г. N 1163-оз
Р О С С И Й С К А Я Ф Е Д Е Р А Ц И Я
М А Г А Д А Н С К А Я О Б Л А С Т Ь
З А К О Н
М А Г А Д А Н С К О Й О Б Л А С Т И
(В редакции Закона Магаданской области от 06.12.2004 г. N 493-оз)
О ПОРЯДКЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО
НАСЕЛЕНИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Принят Магаданской областной Думой 8 февраля 2001 года
Настоящий Закон определяет порядок и регулирует отношения,связанные с обязательным медицинским страхованием неработающегонаселения Магаданской области. Настоящий Закон направлен наобеспечение равных возможностей всех граждан, постояннопроживающих в Магаданской области, в реализации ихконституционного права на медицинскую помощь.
Статья 1. Субъекты обязательного медицинского страхования
неработающего населения Магаданской области
В качестве субъектов обязательного медицинского страхованиянеработающего населения Магаданской области выступают: постояннопроживающие в Магаданской области неработающие граждане РоссийскойФедерации, страхователи неработающего населения Магаданскойобласти, страховые медицинские организации, медицинскиеучреждения.
К категории постоянно проживающих в Магаданской областинеработающих граждан Российской Федерации относятся: дети,учащиеся дневных, очных форм обучения общеобразовательныхучреждений, учреждений начального, среднего и высшегопрофессионального образования, неработающие пенсионеры,зарегистрированные в установленном порядке безработные.
Страховой медицинский полис удостоверяет заключение снеработающим гражданином договора по обязательному медицинскомустрахованию.
Страхователем неработающего населения Магаданской областиявляется администрация Магаданской области. (В редакции ЗаконаМагаданской области от 06.12.2004 г. N 493-оз)
Страховыми медицинскими организациями являются юридическиелица, осуществляющие медицинское страхование и имеющиегосударственное разрешение (лицензию) на право заниматьсямедицинским страхованием.
Медицинскими учреждениями в системе медицинского страхованияявляются имеющие лицензии лечебно-профилактические учреждения,оказывающие медицинскую помощь, а также лица, осуществляющиемедицинскую деятельность как индивидуально, так и коллективно.
Статья 2. Финансовые платежи на обязательное медицинскоестрахование неработающего населения Магаданской области
Финансовые платежи системы обязательного медицинскогострахования формируются за счет отчислений страхователей наобязательное медицинское страхование неработающего населения изсредств областного бюджета в размерах, обеспечивающих выполнениепрограммы обязательного медицинского страхования. (В редакцииЗакона Магаданской области от 06.12.2004 г. N 493-оз)
Финансовые платежи на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения Магаданской области определяются изсредней величины платежа на обязательное медицинское страхованиенеработающего гражданина и численности неработающего населенияобласти, предусматриваются при формировании и утвержденииобластного бюджета и бюджетов муниципальных образований в разделе"Здравоохранение".
Средняя величина платежа на обязательное медицинскоестрахование неработающего населения рассчитывается ежегодноМагаданским территориальным фондом ОМС и утверждается губернаторомобласти до принятия областного бюджета на очередной финансовыйгод. Средняя величина может быть проиндексирована в течение годапри обеспечении финансовыми средствами, предусмотренными всоответствующих бюджетах.
Численность неработающего населения Магаданской областиопределяется ежегодно на основании базы застрахованных Магаданскоготерриториального фонда ОМС и данных комитета экономикиадминистрации Магаданской области. (В редакции Закона Магаданскойобласти от 06.12.2004 г. N 493-оз)
Статья 3. Финансирование обязательного медицинскогострахования неработающего населения Магаданской области
Областная администрация осуществляет платежи на обязательноемедицинское страхование неработающего населения Магаданской областиежемесячно, не позднее 25 числа, в размере не менее одной третиквартальной суммы средств, предусмотренных на указанные цели вобластном бюджете. (В редакции Закона Магаданской областиот 06.12.2004 г. N 493-оз)
Магаданский территориальный фонд ОМС через страховыемедицинские организации финансирует расходы медицинских учрежденийпо оказанию бесплатной медицинской помощи неработающему населениюМагаданской области в соответствии с утвержденными объемныминормативами, тарифами или финансовыми нормативами.
Тарифы на медицинские услуги по обязательному медицинскомустрахованию населения Магаданской области устанавливаютсясоглашением между страховыми медицинскими организациями,Магаданским территориальным Фондом ОМС, администрацией Магаданскойобласти, государственным органом управления здравоохранениемМагаданской области, профессиональными медицинскими ассоциациями иопределяют уровень возмещения расходов медицинских организаций пооказанию бесплатной медицинской помощи населению в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхованияМагаданской области. (В редакции Закона Магаданской областиот 06.12.2004 г. N 493-оз)
Статья 4. Правоотношения в области обязательного медицинского
страхования неработающего населения Магаданской области
Правоотношения страхователя и страховой медицинскойорганизации регулируются договором обязательного медицинскогострахования неработающего населения Магаданской области (далее -договор), который:
предусматривает обязательства страховой медицинскойорганизации при наступлении страхового случая. Страховым случаемявляется обращение застрахованного лица в медицинские учреждения сцелью получения медицинской помощи, предусмотреннойтерриториальной программой обязательного медицинского страхованияМагаданской области;
обеспечивает организацию и финансирование предоставлениязастрахованным лицам медицинской помощи в соответствии стерриториальной программой обязательного медицинского страхованияМагаданской области;
заключается между администрацией Магаданской области истраховой медицинской организацией. (В редакции Закона Магаданскойобласти от 06.12.2004 г. N 493-оз)
В соответствии с договором страховая медицинская организацияпринимает на себя обязательство организовывать и финансироватьпредоставление медицинской помощи, а страхователь - своевременно ив полном объеме осуществлять платежи на обязательное медицинскоестрахование неработающего населения Магаданской области.
Страховая медицинская организация обязуется осуществлятьконтроль за качеством, объемом и сроками предоставлениямедицинских услуг застрахованным лицам медицинскими учреждениями.
Магаданский территориальный фонд ОМС аккумулирует финансовыесредства, осуществляет финансирование обязательного медицинскогострахования, выравнивает финансовые ресурсы муниципальныхобразований на проведение обязательного медицинского страхования.
Статья 5. Ответственность субъектов обязательного медицинскогострахования неработающего населения Магаданской области
Ответственность за несвоевременное и неполное перечислениеплатежей на обязательное медицинское страхование неработающегонаселения Магаданской области несут администрация области, идолжностные лица в соответствии с федеральными законами, иныминормативными правовыми актами Российской Федерации, договорами. (Вредакции Закона Магаданской области от 06.12.2004 г. N 493-оз)
Суммы не перечисленных платежей на обязательное медицинскоестрахование неработающего населения Магаданской областивзыскиваются с плательщиков в судебном порядке и зачисляются вдоход Фонда.
Медицинские учреждения, граждане, страховые медицинскиеорганизации привлекаются к ответственности за вред, причиненныйжизни или здоровью, не целевое расходование средств и в иныхслучаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Статья 6. Вступление в силу настоящего Закона
Настоящий Закон вступает в силу со дня его официальногоопубликования.
Статья 7. Приведение нормативных правовых актов всоответствие с настоящим Законом
Нормативные правовые акты администрации области, органовместного самоуправления области, Магаданского территориальногофонда ОМС привести в соответствие с настоящим Законом.
Губернатор области В.И. Цветков
№ 164-ОЗ
"17" февраля 2001 г.