Постановление Думы Магаданской области от 27.04.2000 № 414
О проекте закона Магаданской области "О Магаданском областном фонде обязательного медицинского страхования"
См. также постановление областной Думы от 28.09.2000г. № 465 Р О С С И Й С К А Я Ф Е Д Е Р А Ц И Я М А Г А Д А Н С К А Я О Б Л А С Т Н А Я Д У М А П О С Т А Н О В Л Е Н И Еот 27.04.200: N 414г. МагаданО проекте закона Магаданской области "О Магаданском областномфонде обязательного медицинского страхования" Рассмотрев проект закона Магаданской области "О Магаданскомобластном фонде обязательного медицинского страхования",Магаданская областная Дума ПОСТАНОВИЛА: 1. Принять проект закона Магаданской области "О Магаданскомобластном фонде обязательного медицинского страхования" в первомчтении (прилагается). 2. Поручить автору доработать проект закона с учетомзамечаний и предложений, поступивших на заседании областной Думы,и внести его в областную Думу в установленном порядке длярассмотрения во втором чтении. Председатель областной Думы И.С. Розенблюм Проект Р О С С И Й С К А Я Ф Е Д Е Р А Ц И Я М А Г А Д А Н С К А Я О Б Л А С Т Ь З А К О Н М А Г А Д А Н С К О Й О Б Л А С Т И О МАГАДАНСКОМ ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ФОНДЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ Принят Магаданской областной Думой "___"________ 2000 г. Настоящий Закон в соответствии с Законами РоссийскойФедерации "О медицинском страховании граждан в РоссийскойФедерации", "О бюджетном устройстве и бюджетном процессе", "Обобщих принципах организации законодательных (представительных) иисполнительных органов государственной власти субъектов РоссийскойФедерации", Законом Магаданской области "О бюджетных ивнебюджетных фондах Магаданской области" устанавливает правовые,экономические, организационные основы создания и деятельностиМагаданского территориального фонда обязательного медицинскогострахования (далее - территориальный фонд ОМС). Статья 1. Общие положения 1. Территориальный фонд ОМС создается Магаданской областью влице органов государственной власти Магаданской области иреализует государственную политику в области обязательногомедицинского страхования граждан как составной частигосударственного социального страхования. 2. Территориальный фонд ОМС осуществляет свою деятельность всоответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральнымиконституционными законами, федеральными законами, указами ираспоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями ираспоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативнымиправовыми актами Федерального Фонда обязательного медицинскогострахования, областным законодательством и настоящим Законом. 3. Территориальный фонд ОМС является самостоятельнымгосударственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением. 4. Территориальный фонд ОМС является юридическим лицом, имеетсамостоятельный баланс, обособленное имущество, расчетный счет,печать со своим наименованием, штампы и бланки установленногообразца. 5. Полное официальное наименование территориального фонда -Магаданский территориальный фонд обязательного медицинскогострахования, сокращенное наименование - территориальный фонд ОМС. 6. Территориальный фонд ОМС подотчетен Магаданской областнойДуме (далее -областная Дума) и губернатору Магаданской области(далее - губернатор области) в пределах их компетенции,установленной действующим законодательством. 7. Местонахождение территориального фонда: г. Магадан. Статья 2. Задачи территориального фонда ОМС Основными задачами территориального фонда ОМС являются: 1) финансовое обеспечение установленных законодательствомРоссийской Федерации прав граждан на медицинскую помощь за счетсредств обязательного медицинского страхования в целях,предусмотренных Законом Российской Федерации "О медицинскомстраховании граждан в Российской Федерации" на территорииМагаданской области; 2) обеспечение предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации прав граждан в системе обязательного медицинскогострахования; 3) создание условий для выравнивания объема и качествамедицинской помощи, предоставляемой гражданам на территорииМагаданской области в объеме не ниже базовой территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования; 4) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательногомедицинского страхования; 5) аккумулирование финансовых средств областного фонда ОМСдля обеспечения финансовой стабильности системы обязательногомедицинского страхования; 6) определение стратегии развития обязательного медицинскогострахования с учетом демографических особенностей и состоянияздоровья населения, диспропорций экономического развития городов ирайонов Магаданской области. Статья 3. Функции территориального фонда ОМС В целях выполнения основных задач территориальный фонд ОМС: 1) осуществляет финансирование территориальной программыобязательного медицинского страхования, проводимого страховымимедицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии(далее -страховщиками), заключившими договоры обязательногомедицинского страхования по дифференцированным подушевымнормативам; 2) осуществляет финансово-кредитную деятельность пообеспечению системы обязательного медицинского страхования; 3) выравнивает финансовые условия городов и районов в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования; 4) предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях,страховщикам при обоснованной недостаточности у них финансовыхсредств; 5) накапливает финансовые резервы для обеспеченияустойчивости системы обязательного медицинского страхования; 6) разрабатывает правила обязательного медицинскогострахования граждан на территории области; 7) совместно с органами Государственной налоговой инспекцииРоссийской Федерации по Магаданской области осуществляет контрольза своевременным и полным поступлением в областной фонд ОМСстраховых взносов; 8) осуществляет контроль за рациональным использованиемфинансовых средств, направляемых на обязательное медицинскоестрахование граждан; 9) организует банк данных по всем категориям плательщиковстраховых взносов в областной фонд ОМС; 10) согласовывает с соответствующими органами администрацииМагаданской области, профессиональными медицинскими ассоциациямитарифы на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскомустрахованию, территориальную программу обязательного медицинскогострахования населения и вносит предложения губернатору области офинансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления; 11) вносит в Федеральный Фонд обязательного медицинскогострахования предложения о страховом тарифе взносов на обязательноемедицинское страхование; 12) разрабатывает предложения по совершенствованиюзаконодательных и иных нормативных правовых актов по вопросамобязательного медицинского страхования; 13) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондомобязательного медицинского страхования и другими территориальнымифондами обязательного медицинского страхования; 14) предоставляет Федеральному фонду обязательногомедицинского страхования информацию о финансовых ресурсах системыобязательного медицинского страхования и другую информацию впределах своей компетенции; 15) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимсяк компетенции областного фонда ОМС; 16) организует обучение специалистов, занятых реализациейтерриториальной программы обязательного медицинского страхования; 17) ежегодно в установленном порядке разрабатывает проектыобластных законов об утверждении бюджета областного фонда ОМС насоответствующий финансовый год и отчета о его исполнении; 18) осуществляет другие мероприятия по организацииобязательного медицинского страхования на территории области. Статья 4. Финансовые средства территориального фонда ОМС 1. Финансовые средства территориального фонда ОМС находятся вгосударственной собственности, не входят в состав областногобюджета, других фондов и изъятию не подлежат. 2. Финансовые средства территориального фонда ОМС образуютсяза счет: 1) части страховых взносов (отчислений) хозяйствующихсубъектов и иных организаций, которые являются плательщикамистраховых взносов в соответствии с федеральным законодательством(далее - плательщик) на обязательное медицинское страхование вразмерах, устанавливаемых федеральным законом; 2) средств, ежегодно предусматриваемых органами местногосамоуправления в местных бюджетах на обязательное медицинскоестрахование неработающего населения; 3) средств, ежегодно предусматриваемых органамигосударственной власти в областном бюджете на обязательноемедицинское страхование неработающего населения, с учетоминдексации; 4) субвенций из бюджета Федерального фонда обязательногомедицинского страхования, направляемых на выполнение областнойцелевой программы обязательного медицинского страхования; 5) доходов, получаемых от использования временно свободныхфинансовых средств и нормированного страхового запаса финансовыхсредств территориального фонда ОМС; 6) добровольных взносов физических и юридических лиц; 7) иных поступлений, не запрещенных законодательствомРоссийской Федерации. Статья 5. Порядок формирования и использования средствтерриториального фонда ОМС 1. Финансовые средства в территориальный фонд ОМСперечисляются плательщиками страховых взносов - за работающеенаселение, а органами государственной власти и органами местногосамоуправления - за неработающее население в порядке, определенномфедеральными законами, иными нормативными правовыми актамиРоссийской Федерации. 2. Использование средств осуществляется в соответствии сутвержденным бюджетом территориального фонда ОМС и территориальнойпрограммой обязательного медицинского страхования населенияобласти. 3. Бюджет территориального фонда ОМС разрабатываетсяисполнительной дирекцией территориального фонда ОМС ипредоставляется губернатором области на рассмотрение областнойДуме одновременно с проектом областного закона об областномбюджете на соответствующий финансовый год. Бюджет территориального фонда ОМС утверждается областнойДумой в форме областного Закона до начала очередного финансовогогода. В случае, если бюджет территориального фонда ОМС напредстоящий финансовый год не будет принят областной Думой до 1января очередного финансового года, областная Дума можетпредоставить территориальному фонду ОМС право расходовать средствапо санкционированным статьям расходов в размере 1/12 объемапредыдущего года с учетом коэффициента инфляции в течение каждогомесяца до утверждения закона о бюджете территориального фонда ОМС,либо установить иной порядок расходования средств до моментаутверждения областного закона о бюджете территориального фондаОМС. 4. Выравнивание финансовых ресурсов, направленных напроведение обязательного медицинского страхования, производитсяпутем передачи средств территориального фонда по филиалам додостижения установленного на территории стандарта качествамедицинской помощи в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования. 5. Затраты на содержание органов управления территориальногофонда ОМС осуществляются в пределах средств, предусмотренных наэти цели бюджетом территориального фонда ОМС. 6. Финансовые средства территориального фонда ОМС, неизрасходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и приутверждении ассигнований из соответствующих бюджетов на следующийфинансовый год не учитываются. Статья 6. Руководство деятельностью территориального фонда ОМС 1. Руководство деятельностью территориального фонда ОМСосуществляется правлением и его постоянно действующимисполнительным органом -исполнительной дирекцией, возглавляемойисполнительным директором. 2. В состав правления входят: 1) три депутата областной Думы; 2) четыре представителя администрации области (органауправления здравоохранением, финансовых органов, органа социальнойзащиты населения); 3) один представитель Главного управления Центрального банкаРоссийской Федерации по Магаданской области; 4) два представителя страховых медицинских организаций; 5) один представитель областной ассоциации врачей; 6) два представителя страхователей; 7) два представителя областного объединения профсоюзов; исполнительный директор областного фонда; 9) три представителя от муниципальных образований области. 3. Персональный состав правления территориального фонда ОМСутверждается постановлением областной Думы по представлениюгубернатора области. Кандидатуры в члены правления выдвигаются органамигосударственной власти и управления областного уровня,общественными организациями, включая организации страховщиков имедицинских работников, ассоциациями страхователей. Члены правления могут быть отозваны и заменены по инициативеделегировавших их органов. 4. Исполнительный директор территориального фонда ОМСназначается и освобождается от должности губернатором области посогласованию с областной Думой. 5. Для выполнения своих задач территориальный фонд ОМС можетсоздавать в городах и районах филиалы, которые осуществляют своюдеятельность в соответствии с Положением, утверждаемым правлениемтерриториального фонда ОМС. Статья 7. Правление территориального фонда ОМС 1. Правление территориального фонда ОМС: 1) определяет перспективные задачи территориального фондаОМС; 2) предоставляет губернатору области согласованную сгосударственным органом управления здравоохранением,профессиональными медицинскими ассоциациями территориальнуюпрограмму обязательного медицинского страхования; 3) рассматривает проекты областных законов об утверждениибюджета территориального фонда ОМС на соответствующий финансовыйгод и отчета о его исполнении; 4) рассматривает проект территориальной программыобязательного медицинского страхования; 5) утверждает положения о филиалах территориального фонда ОМС; 6) рассматривает проекты нормативных правовых актов посовершенствованию системы обязательного медицинского страхования,выносимых на утверждение в органы государственной власти; 7) рассматривает жалобы и предложения по деятельноститерриториального фонда ОМС; 8) формирует ревизионную комиссию. 2. Правление территориального фонда ОМС возглавляетпредседатель. Председатель избирается тайным голосованием членами правленияиз их числа и считается избранным, если за него проголосовалоболее половины членов правления. 3. Заседания правления назначаются председателемежеквартально. Председатель обязан назначить внеочередное заседаниеправления по требованию не менее одной трети его членов. 4. Кворумом для проведения заседания является присутствие нанем не менее двух третей от утвержденного числа членов правления. Решение правления считается принятым, если за негопроголосовало более половины от общего числа избранных членовправления. В случае равенства голосов при голосовании решающимявляется голос председательствующего. Статья 8. Исполнительная дирекция территориального фонда ОМС 1. Исполнительный директор территориального фонда ОМСосуществляет руководство текущей деятельностью территориальногофонда ОМС, несет ответственность за ее результаты и подотчетенправлению территориального фонда ОМС и губернатору. 2. Исполнительный директор: 1) формирует исполнительную дирекцию территориального фондаОМС, структура и состав которой утверждаются губернатором области; 2) без доверенности действует от имени территориального фондаОМС, представляет его интересы, распоряжается имуществом фондаОМС; 3) заключает договоры, в том числе и трудовые; 4) открывает в банках расчетный и другие счета; 5) утверждает штатное расписание в пределах сметы расходов,издает приказы и дает указания, обязательные для исполнения всемиработниками территориального фонда ОМС, распределяет обязанностимежду работниками; 6) использует для выполнения задач, стоящих передтерриториальным фондом ОМС, финансовые средства в пределахутвержденных бюджета и сметы расходов; 7) осуществляет административно-распорядительную деятельностьпо управлению территориальным фондом ОМС; 8) принимает на работу и увольняет работников в соответствиис действующим законодательством; 9) оспаривает в суде, арбитражном суде в установленномзаконом порядке действия граждан, юридических лиц, органовгосударственного управления, затрагивающие интересытерриториального фонда ОМС; 10) организует учет и отчетность; 11) разрабатывает в установленном порядке проекты областныхзаконов о бюджете территориального фонда ОМС и отчете об егоисполнении; 12) разрабатывает положение о филиале территориального фондаОМС, его штатное расписание и смету расходов. 3. В период между заседаниями правления исполнительнаядирекция решает все вопросы деятельности территориального фондаОМС, кроме тех, которые входят в исключительную компетенциюправления территориального фонда ОМС. Статья 9. Отчетность территориального фонда ОМС 1. Территориальный фонд ОМС подотчетен областной Думе игубернатору области. 2. Годовой отчет об исполнении бюджета территориального фондаОМС составляется исполнительной дирекцией территориального фондаОМС и утверждается областной Думой в форме областного закона попредставлению губернатора области в сроки, установленные закономМагаданской области "О бюджетном устройстве и бюджетном процессе вМагаданской области". Статья 10.Контроль за деятельностью и использованием средствтерриториального фонда ОМС 1. Контроль за деятельностью территориального фонда ОМСосуществляет Федеральный фонд обязательного медицинскогострахования, губернатор области и областная Дума в пределах ихкомпетенции. 2. Правление территориального фонда ОМС по меренеобходимости, но не реже одного раза в год, назначает аудиторскуюпроверку деятельности территориального фонда ОМС, осуществляемуюспециализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию.Отчет о результатах этой проверки представляется губернаторуобласти и областной Думе. Статья 11. Ответственность за нецелевое использование средствтерриториального фонда ОМС В случае обнаружения нецелевого использования средствтерриториального фонда должностные лица органа управлениятерриториальным фондом ОМС привлекаются к материальной и уголовнойответственности в порядке, установленном федеральнымзаконодательством. Губернатором области, областной Думой может быть поставленвопрос об изменении состава правления территориального фонда ОМС,отстранении от должности исполнительного директоратерриториального фонда ОМС. Статья 12. Прекращение деятельности территориального фонда ОМС 1. Деятельность территориального фонда ОМС прекращается пооснованиям, предусмотренным действующим федеральным и областнымзаконодательством, в форме принимаемого областной Думой законаМагаданской области. 2. Прекращение деятельности территориального фонда ОМСпроисходит путем реорганизации или ликвидации в соответствии сгражданским законодательством. 3. Средства территориального фонда ОМС, включая средства отраспродажи его имущества при ликвидации, после осуществленияобязательных платежей, предусмотренных действующимзаконодательством, поступают в распоряжение области, заисключением средств федерального имущества, находящегося воперативном управлении территориального фонда ОМС. Статья 13. Особые условия деятельности территориального фондаОМС Работники территориального фонда ОМС по размерам оплатытруда, условиям медицинского и бытового обслуживанияприравниваются к государственным служащим администрацииМагаданской области. Статья 14. Вступление в силу настоящего Закона Настоящий Закон вступает в силу по истечении 10 дней со дняего официального опубликования. Статья 15. Приведение нормативных правовых актов всоответствие с настоящим законом Нормативные правовые акты администрации Магаданской области,органов местного самоуправления области, территориального фондаОМС приводятся в соответствие с настоящим Законом в течение двухмесяцев со дня вступления в силу настоящего Закона. Губернатор Магаданской области В.И. Цветков N______-03 "___" ___________ 2000 г.