Закон Магаданской области от 16.02.1998 № 38-ОЗ
О ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА И О ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ
Р О С С И Й С К А Я Ф Е Д Е Р А Ц И Я
З А К О Н
М А Г А Д А Н С К О Й О Б Л А С Т И
О ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА И О ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ
(В редакции Закона Магаданской области от 23.10.1998 № 53-оз);
(В редакции Закона Магаданской области от 29.06.1999 № 78-ОЗ);
(В редакции Закона Магаданской области от 09.04.2003 № 325-оз)
Принят Магаданской областной Думой 23 января 1998 года
Туберкулез - сложная социальная проблема, и борьба с ним
является одной из важнейших государственных задач.
Настоящий Закон направлен на реализацию прав граждан по
охране здоровья, социальной защите при возникновении заболевания
туберкулезом, на создание в Магаданской области необходимых
условий санитарно-эпидемиологического благополучия,
совершенствование противотуберкулезной помощи.
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Статья 1. Противотуберкулезная помощь и принципы ее оказания
1. Противотуберкулезная помощь населению Магаданской области
включает в себя совокупность социальных, медицинских,
санитарно-оздоровительных, противоэпидемических, профилактических,
диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий на
основании и в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации и настоящим Законом.
2. Противотуберкулезная помощь гражданам России - жителям
других субъектов Российской Федерации производится на основании
взаиморасчетов с этими территориями в соответствии с действующим
законодательством.
3. Противотуберкулезная помощь лицам, не являющимися
гражданами России, оказывается в соответствии с действующим
законодательством.
4. Для целей настоящего Закона используются понятия:
а) туберкулез - инфекционное заболевание, вызываемое
микробактериями
туберкулеза;
б) активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки
активности процесса
которого установлены в результате клинических,
лабораторных
, рентгенологических исследований;
в) заразная форма туберкулеза - активная форма туберкулеза,
при
которой происходит выделение микобактерий туберкулеза;
г) больной туберкулезом - больной активной формой туберкулеза;
д) профилактика туберкулеза - совокупность мероприятий,
направленных
на раннее выявление туберкулеза в целях
предупреждения
его распространения;
е) медицинские противотуберкулезные организации - медицинские
организации,
оказывающие противотуберкулезную помощь и
осуществляющие
профилактику туберкулеза, включая медицинские
противотуберкулезные организации
Управления исполнения наказания
Министерства юстиции Российской Федерации по Магаданской области.
(В редакции Закона Магаданской области от 09.04.2003 № 325-оз)
Статья 2. Правовое регулирование противотуберкулезной помощи
1. Деятельность медицинских противотуберкулезных организаций
области регулируется законодательством Российской Федерации,
настоящим Законом и иными нормативными правовыми актами органов
государственной власти и органов местного самоуправления области.
2. (исключен Законом № 325-оз)
3. Для контроля за реализацией комплексных программ может
создаваться межведомственная комиссия по туберкулезу.
Статья 3. Реализация государственной региональной политики в
области защиты населения Магаданской области от туберкулеза
В соответствии с Конституцией Российской Федерации, Основами
законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан,
Федеральным законом Российской Федерации "О предупреждении
распространения
туберкулеза в Российской Федерации" защита
населения Магаданской
области от туберкулеза является составной
частью государственной
политики по охране здоровья граждан. (В
редакции
Закона Магаданской области от 09.04.2003 № 325-оз)
Указанная политика реализуется путем:
доступности профилактических прививок;
социальной защиты лиц, вред здоровью которых причинен
вследствие иммунизации;
социальной защиты граждан, в случае утраты здоровья;
определения прав граждан, отдельных групп населения в области
защиты от туберкулеза и установление гарантий и ответственности за
их соблюдение;
определения профессиональных прав, обязанностей и
ответственности медицинских и фармацевтических работников,
установления гарантий их социальной защиты;
определения доли расходов в областном бюджете, направленных
на защиту населения от туберкулеза;
организации и выделения средств для проведения
профилактических обследований населения области, особенно в местах
компактного проживания коренных народностей Севера;
реализации федеральных программ по защите населения от
туберкулеза; разработки и реализации региональных программ по
профилактике и защите населения от туберкулеза;
совершенствования информационно - аналитической и
статистической систем учета инфекционной заболеваемости,
иммунизации населения и поствакцинальных осложнений;
привлечения средств массовой информации, общественных
организаций и граждан к проблемам осуществления
иммунопрофилактики.
II. ОРГАНИЗАЦИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ
Статья 4. Организация противотуберкулезной помощи
1.Противотуберкулезная помощь в Магаданской области
осуществляется
всеми государственными и муниципальными
лечебно
-профилактическими учреждениями, медицинскими
противотуберкулезными
организациями, имеющими соответствующие
лицензии
, и центрами государственного санитарно-эпидемиологического
надзора. (В редакции Закона Магаданской области
от 09.04.2003 № 325-оз)
Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора
осуществляют свою деятельность по надзору в порядке, установленном
федеральным Законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения".
2. Лечебно-профилактические учреждения общей лечебной сети
обеспечивают выявление случаев заболевания туберкулезом,
специфическую профилактику и осуществляют:
профилактические флюорографические осмотры населения;
постановку туберкулиновых проб;
проведение противотуберкулезных прививок БЦЖ;
дообследование лиц с подозрением на заболевание туберкулезом;
санитарное просвещение населения по вопросам профилактики
заболеваний туберкулезом;
вакцинацию против туберкулеза в целях его профилактики в
соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
3. Центры Госсанэпиднадзора и медицинские
противотуберкулезные организации обеспечивают:
методическое руководство по планированию и проведению
мероприятий по профилактике и выявлению заболеваний туберкулезом;
помощь в планировании массовых обследований населения и
организационно-методическое участие при их проведении;
организацию учета, анализа заболеваемости туберкулезом и
смертности от него;
профилактические мероприятия в отношении лиц, находящихся в
контакте с больными, особенно с бактериовыделителями;
проведение профилактических и оздоровительных мероприятий в
очаге туберкулеза;
участие в оздоровлении рабочих мест больных -
бактериовыделителей на предприятиях;
повышение профессиональных знаний медицинских работников и
санитарной грамотности населения по туберкулезу;
оценку и прогнозирование состояния заболеваемости
туберкулезом;
контроль за динамикой эндемии туберкулеза и получением
запланированных конечных результатов;
проведение экспертной оценки работы лечебно-профилактических
учреждений общей лечебной сети по проведению профилактических
противотуберкулезных мероприятий.
4. Медицинские противотуберкулезные организации Магаданской
области осуществляют:
дифференциальную диагностику, диагностику и лечение всех форм
и локализации туберкулеза и саркоидоза, детского подросткового
туберкулеза и хирургическое лечение туберкулеза;
отбор и направление больных туберкулезом на лечение в
специализированном санатории республиканского и местного значения;
консультативный прием больных, дифференциальную диагностику,
лечение и диспансерное наблюдение прикрепленного контингента.
Статья 5. Финансирование противотуберкулезной помощи.
1. Источниками финансирования противотуберкулезной помощи
гражданам являются:
средства бюджетов всех уровней;
средства, полученные в результате добровольного медицинского
страхования в соответствии с федеральным Законом "О медицинском
страховании граждан в Российской Федерации";
средства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья
граждан;
средства государственных и муниципальных предприятий,
организаций и других хозяйствующих субъектов, общественных
объединений;
безвозмездные и (или) благотворительные взносы и
пожертвования физических и юридических лиц;
иные источники, определенные федеральным законодательством и
законодательством Магаданской области.
2. Совместная работа медицинских противотуберкулезных
организаций области со службами здравоохранения Министерства
внутренних дел Российской Федерации, Министерства обороны
Российской Федерации, Управления исполнения наказаний Министерства
юстиции Российской Федерации, а также медицинскими страховыми
организациями, расположенными на территории Магаданской области,
осуществляется на договорной основе.
III. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЛИЦ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
Статья 6. Права лиц, находящихся под диспансерным
наблюдением
в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом
1. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с
туберкулезом, при
оказании им противотуберкулезной помощи имеют
право
на:
а) диагностику и лечение в медицинских противотуберкулезных
организациях
;
б) уважительное и гуманное отношение медицинских работников и
иных
работников, участвующих в оказании противотуберкулезной
помощи
, исключающее унижение человеческого достоинства;
в) получение информации о своих правах и обязанностях, а
также в
доступной форме о характере имеющегося у них заболевания и
применяемых
методах лечения;
г) сохранение врачебной тайны, за исключением сведений,
непосредственно связанных
с оказанием противотуберкулезной помощи
больному
туберкулезом и проведением противоэпидемических
мероприятий
;
д) оказание противотуберкулезной помощи в условиях,
соответствующих
санитарно-гигиеническим требованиям;
е) пребывание в стационарах медицинских противотуберкулезных
организаций,
в том числе специализированных санаториях в
соответствии с
медицинскими показаниями на период, необходимый для
обследования
и (или) лечения;
ж) бесплатное лекарственное обеспечение противотуберкулезными
препаратами
и гипатопротекторами.
2. Лица, госпитализированные для обследования и (или) лечения
в
медицинские противотуберкулезные организации, имеют право:
а) получать у руководителей медицинских противотуберкулезных
организаций информацию
о лечении, об обследовании, о выписке и о
соблюдении
прав, установленных федеральным и областным
законодательством
;
б) встречаться с адвокатами и священнослужителями наедине;
в) исполнять религиозные обряды, если такие не оказывают
вредного
воздействия на состояние их здоровья;
г) продолжать образование в соответствии с
общеобразовательной
программой основного общего образования.
3. Больным заразными формами туберкулеза проживающим в
квартирах, в
которых, исходя из занимаемой жилой площади и состава
семьи, нельзя
выделить отдельную комнату больному заразной формой
туберкулеза, коммунальных
квартирах, общежитиях, а также семьям,
имеющим
ребенка, больного заразной формой туберкулеза, жилые
помещения в
домах государственного и муниципального жилищного
фонда предоставляются
в течение года со дня принятия их на учет
для улучшения
жилищных условий. При этом учитывается их право на
дополнительную
жилую площадь в соответствии с федеральным
законодательством
.
4. Дети больных туберкулезом пользуются правом оздоровления в
специализированных
детских дошкольных учреждениях (группах),
школах и
других санаторно-оздоровительных учреждениях на льготных
условиях (
из малообеспеченных и многодетных семей - бесплатно,
остальные -
с оплатой в размере 50 процентов от установленной
оплаты
).
5. Лицам (взрослым и детям), больным туберкулезом,
нуждающимся
по медицинским показаниям в направлении в
противотуберкулезные
учреждения Магаданской области и за ее
пределы, а
также при необходимости сопровождающим, оплачивается
проезд к
месту лечения и обратно за счет средств областного
бюджета
.
(В редакции Закона Магаданской области от 09.04.2003 № 325-оз)
Статья 7. Обязанности лиц, находящихся под диспансерным
наблюдением
в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом
Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с
туберкулезом
, и больные туберкулезом обязаны:
а) проводить назначенные медицинскими работниками
лечебно
-оздоровительные мероприятия;
б) выполнять правила внутреннего распорядка медицинских
противотуберкулезных
организаций во время нахождения в таких
организациях
;
в) выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные
для
больных туберкулезом, в общественных местах. (В редакции Закона
Магаданской области от 09.04.2003 № 325-оз)
IV. ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА И МЕРЫ ПО ОГРАНИЧЕНИЮ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
Статья 8. Защита населения от туберкулеза
1. Больные туберкулезом не допускаются к работе, профессиям и
должностям, перечень которых определяется федеральными
нормативными правовыми актами.
2. Запрещается предоставление лицам, страдающим заразными
формами туберкулеза, мест в общежитии, жилой площади в
коммунальных квартирах.
3. Работодатель обязан в случаях, предусмотренных
законодательством Российской Федерации, областными нормативными
правовыми актами:
- организовывать и не препятствовать проведению периодических
(в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, в том
числе флюорографического обследования;
- производить допуск к работе (при поступлении на работу)
лиц, профессии которых определены специальным перечнем, только
после прохождения предварительного медицинского осмотра, в том
числе флюорографического обследования.
- сохранять место работы (должность) гражданам, временно
утратившим трудоспособность в связи с туберкулезом на срок,
установленный законодательством Российской Федерации;
- больным туберкулезом выдавать пособия по государственному
социальному страхованию в соответствии с законодательством
Российской Федерации на время отстранения от работы (должности) в
связи с заболеванием туберкулезом.
При уклонении работника от прохождения медицинских осмотров
или невыполнении им рекомендаций по результатам проведенных
обследований работодатель не должен допускать работника к
выполнению им трудовых обязанностей.
4. Жители Магаданской области, лица без определенного места
жительства, а также освобожденные из мест лишения свободы, больные
заразными формами туберкулеза и не имеющие жилой площади, могут
быть временно помещены в Магаданский областной
противотуберкулезный диспансер № 2 поселка Дебин до решения
вопроса о его месте проживания органами местного самоуправления.
5. Руководители пенитенциарных учреждений, находящихся на
территории Магаданской области, обязаны известить соответствующее
лечебно-профилактическое учреждение общей лечебной сети и
областной противотуберкулезный диспансер о выявлении заболевания
туберкулезом у лиц, содержащихся в этих учреждениях, а также
выбывающих из них по окончании срока лишения свободы.
6. Органы внутренних дел области, осуществляющие выдачу
паспортов, регистрацию лиц, освобожденных из мест лишения свободы,
и имеющих заболевание туберкулезом, предоставляют в
соответствующее лечебно-профилактическое учреждение общей лечебной
сети и областной противотуберкулезный диспансер сведения о данном
лице.
7. В соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального закона
"О предупреждении распространения туберкулеза в Российской
Федерации" больные заразными формами туберкулеза, неоднократно
нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно
уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от
лечения туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в
медицинские противотуберкулезные организации для обязательных
обследования и лечения.
Статья 9. Меры по ограничению распространения туберкулезной
инфекции
1. Противотуберкулезная вакцинация новорожденных и
ревакцинация БЦЖ детей, подростков и взрослых является
обязательной и проводится по показаниям. Сроки вакцинации и
ревакцинации БЦЖ устанавливаются областными нормативными правовыми
актами.
2. Профилактическое обследование детей на туберкулез
осуществляется ежегодно (по показаниям - 2 раза в год) путем
постановки туберкулиновой пробы Манту.
3. В соответствии с законодательством Российской Федерации и
иными нормативными правовыми актами Российской Федерации,
требованиями, установленными статьей 3 настоящего Закона, в целях
выявления туберкулеза обеспечивается проведение профилактических
медицинских осмотров:
3. 1. Всего населения области с 15 летнего возраста не реже 1
раза в 2 года.
3. 2. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (не
зависимо от наличия или отсутствия признаков заболевания
туберкулезом) следующие группы населения:
а) 2 раза в год:
- военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
- работники родильных домов (отделений);
- лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном
контакте с источником туберкулезной инфекции;
- лица, снятые с диспансерного учета в
лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных
учреждениях в связи с выздоровлением, - в течение первых трех лет
после снятия с учета;
- лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения
в легких, - в течение первых трех лет с момента выявления
заболевания;
- ВИЧ-инфицированные;
- пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических
и психиатрических учреждениях;
- лица, освобожденные из следственных изоляторов и
исправительных учреждений, - в течение первых двух лет после
освобождения;
- подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и
осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.
б) 1 раз в год:
- больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов
дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
- больные сахарным диабетом;
- коренное население области с 12-летнего возраста;
- получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую
терапию;
- лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска
заболевания туберкулезом: без определенного места жительства,
мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы, а так же проживающие в
стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях
социальной помощи для лиц без определенного места жительства и
занятий;
- лица во время учебы в средних и высших учебных заведениях;
- проживающие в общежитиях;
- юноши призывного возраста;
- работники учреждений обслуживания детей и подростков
(социальных учреждений, лечебно-профилактических,
санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и
спортивных), работники сферы обслуживания населения предприятий и
организаций всех форм собственности, а также занимающиеся
индивидуальной деятельностью.
3. 3. В индивидуальном (внеочередном) порядке:
- лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за
медицинской помощью с подозрением на заболевания туберкулезом;
- пациенты старше 40 лет с жалобами на заболевания органов
грудной полости - не позднее 3 дней со дня обращения;
- лица, проживающие совместно с беременными женщинами и
новорожденными;
- граждане, призываемые на военную службу или поступающие на
военную службу по контракту;
- лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые;
- работники предприятий, организаций и учреждений, на которых
выявлены заболевшие туберкулезом легких;
- лица из семейных, родственных и дружеских контактов с
больным туберкулезом;
- лица при помещении в приемники-распределители и изоляторы
временного содержания;
- лица, допущенные в детские больницы для ухода за своими
детьми.
V. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ НАСТОЯЩЕГО ЗАКОНА
Статья 10. Ответственность за нарушение настоящего Закона
1. За правонарушения в сфере охраны здоровья населения
должностные
лица, индивидуальные предприниматели, руководители
коммерческих
юридических лиц, медицинские работники и граждане
несут
ответственность, установленную действующим
законодательством. (В редакции Закона Магаданской области
от 29.06.1999 № 78-ОЗ)
2. Граждане Магаданской области за невыполнение обязанностей,
предусмотренных подпунктом 3.1, подпунктом "а" подпункта 3.2, а
так же абзацами с первого по восьмой подпункта "б" подпункта 3.2 и
абзацами первым, шестым, седьмым подпункта 3.3 пункта 3 статьи 9
несут ответственность, предусмотренную статьей 6.3 Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях.
Нарушение должностными и юридическими лицами абзаца девять
подпункта "б" подпункта 3.2 пункта 3 статьи 9 влечет
административную ответственность в размерах и порядке,
предусмотренных статьей 6.3. Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях.
3. Должностные и юридические лица за нарушение части третьей
статьи 8 настоящего Закона несут ответственность в размерах и
порядке, предусмотренных статьей 6.3. Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях.
4. Должностные и юридические лица поликлиник, медсанчастей,
центральных районных и участковых больниц, медицинских
противотуберкулезных организаций и центров госсанэпиднадзора за
виновные действия по невыполнению функций, предусмотренных частями
второй-четвертой статьи 4, несут ответственность в размерах и
порядке, предусмотренных статьей 6.3. Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях.
5. Должностные и юридические лица пенитенциарных учреждений,
находящихся на территории Магаданской области, за невыполнение
обязанностей, предусмотренных частью пятой статьи 8 несут
ответственность в размерах и порядке, предусмотренных статьей 6.3.
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
VI. СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Статья 11. Обязательное государственное личное страхование
медицинских работников
Медицинские работники медицинских противотуберкулезных
организаций подлежат обязательному медицинскому и социальному
страхованию в связи с опасными для их здоровья условиями труда в
порядке, установленном администрацией области.
Статья 12. Дополнительные гарантии и компенсации медицинским
работникам противотуберкулезной службы
1. Медицинские и фармацевтические работники медицинских
противотуберкулезных организаций в дополнение к гарантиям и
компенсациям, установленным федеральным законодательством, за счет
средств областного бюджета имеют право:
на увеличение надбавки за работу, связанную с опасными для
здоровья условиями труда, до 50 процентов от соответствующего
должностного оклада (тарифной ставки);
на увеличение надбавки за продолжительность непрерывной
работы врачам и среднему медицинскому персоналу, работающим на
фтизиатрических территориальных участках - до 60 процентов от
соответствующего должностного оклада (тарифной ставки).
2. При утверждении бюджета области предусматриваются средства:
на оплату проезда в общественном транспорте врачам и среднему
медицинскому персоналу, работающим на фтизиатрических
территориальных участках;
на первоочередное выделение жилой площади работникам
противотуберкулезных учреждений области. (Действие приостановлено -
Закон Магаданской области от 23.10.1998 № 53-оз)
Статья 13. Приведение нормативных правовых актов в
соответствие с настоящим Законом
Областные нормативные правовые акты, нормативные правовые
акты органов местного самоуправления области подлежат приведению в
соответствие с настоящим Законом.
VП. ВСТУПЛЕНИЕ В СИЛУ НАСТОЯЩЕГО ЗАКОНА
Статья 14. Вступление в силу настоящего Закона
Настоящий Закон вступает в силу по истечении 10 дней со дня
его первого официального опубликования.
И.о. губернатора Магаданской области В.И. Кобец
16.02.98 г.
№ 38-ОЗ