Приложение к Постановлению от 06.07.2017 г № 2038 Положение
_______________________________________ заявление
Прошу включить в состав Координационного Совета общественных
организаций города Магадана _______________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
для представления интересов _______________________________________________
__________________________________________________________________________.
(наименование общественной организации)Сведения об общественной организации и контактные данные уполномоченного представителя организации прилагаются.
| Полное наименование общественной организации | |
| Сокращенное наименование общественной организации | |
| Дата регистрации | |
| Дата внесения записи о создании в ЕГРЮЛ | |
| Юридический адрес (с почтовым индексом) | |
| Почтовый адрес (с почтовым индексом) | |
| Адрес электронной почты | |
| Ф.И.О., наименование должности руководителя (в соответствии с уставом) | |
| Телефон уполномоченного представителя организации |
Подпись руководителя организации:
"___" _______________ 20___ г. __________________
дата подачи заявления подпись
Подпись уполномоченного представителя организация:
Я, ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
даю согласие на включение меня в состав Координационного Совета
общественных организаций города Магадана, а также даю согласие управлению
по делам молодежи и связям с общественностью мэрии города Магадана на
обработку моих персональных данных в рамках работы в составе
Координационного Совета общественных организаций города Магадана в
соответствии с Федеральным законом N 152-ФЗ от 27.07.2006 "О
персональных данных"
"___" _______________ 20___ г. __________________
дата подачи заявления подпись