Приложение к Постановлению от 08.04.2016 г № 954 Административный регламент
от кого: _____________________________________________
(наименование юридического лица - застройщик),
______________________________________________
планирующего осуществлять строительство,
капитальный
______________________________________________
ремонт или реконструкцию;
______________________________________________
ИНН; юридический и почтовый адреса;
______________________________________________
Ф.И.О. руководителя; телефон;
______________________________________________
банковские реквизиты (наименование
банка, р/с, к/с, БИК)
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
Прошу выдать разрешение на строительство / реконструкцию
(нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу: __________________________________________
__________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
сроком на ____________________________________________________ месяца(ев).
Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании
____________________________ от "_____" __________________ г. N___________
(наименование документа)
Право на пользование землей закреплено ___________________________________
(наименование документа)
________________________________ от "____" ________________ г. N _________
Проектная документация на строительство объекта разработана ______________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
__________________________________________________________________________
Ф.И. О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
__________________________________________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное ________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "_____" ____________ г. N ______________, и согласована в установленном
порядке с заинтересованными организациями и органами архитектуры и
градостроительства:
- положительное заключение государственной экспертизы получено за N ______
от "_________" _____________________________ г.
- схема планировочной организации земельного участка согласована
___________________________ за N __________ от "______" ________________г.
(наименование организации)
Проектно-сметная документация утверждена _________________________________
___________________________ за N __________ от "_____" ________________ г.
Дополнительно информируем:
Финансирование строительства (реконструкции) застройщиком
будет осуществляться _____________________________________________________
(банковские реквизиты и номер счета)
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в
соответствии с договором
от "___" ________________ 20____г. N _____________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН,
__________________________________________________________________________
юридический и почтовый адреса, Ф.И. О. руководителя, номер телефона,
__________________________________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено __________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "_____" _________________________ г. N ________________________________
Производителем работ приказом от "____" ____________________ г. N ________
назначен _________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ____________________________ специальное образование и стаж работы
(высшее, среднее)
в строительстве _____________________________________________________ лет.
Строительный контроль в соответствии с договором от "__" _________ г. N __
будет осуществляться _____________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и
__________________________________________________________________________
почтовый адреса, Ф.И. О. руководителя, номер телефона, банковские
__________________________________________________________________________
реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ______________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа и организации, его выдавшей)
N ________________________________ от "_____" _________________________ г.
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в
__________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
____________________ ________________ __________________________________
(должность) (подпись) (Ф.И. О.)
"_____" ________________ 20____ г.
М.П.