Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 276
Образец заполнения заявления
кому: Главе администрации муниципального
образования "Ольский район"
от кого: Иванова Ивана Николаевича
__________________________________________
(наименование юридического лица - застройщика
___________________________________________________
планирующего осуществлять строительство
реконструкцию _____________________________________
685910, Магаданская область, Ольский район, п. Ола,
___________________________________________________
ул. Зеленая, 100, тел. 2-99-99_____________________
___________________________________________________
юридический и почтовый адреса, телефон
___________________________________________________
Ф.И.О. руководителя, телефон;
___________________________________________________
(банковские реквизиты (наименование банка, р/с,
к/с, БИК)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации прошу
выдать градостроительный план земельного участка по адресу:
Магаданская область, Ольский район, п. Ола, ул. Зеленая, 100
__________________________________________________________________________
(область, район, город, улица)
Наименование объекта строительства Индивидуальный 2-этажный жилой дом
_______________________________________
Назначение объекта строительства жилой дом
_______________
Приложение к заявлению:
Перечень документов:
1. Свидетельство собственности на земельный участок
2. Кадастровая выписка
3. Технический паспорт
4. Технические условия на подключения объекта к э/сетям.
Дата 01.03.2012 Подпись заявителя Иванов И.Н.
__________ ___________
Заявление принял Петрова Н.Н. специалист 1 кат. 01.03.2012
_________________________________________
(Ф.И.О., должность, дата)