Приложение к Постановлению от 27.06.2012 г № 266
Главе муниципального образования "Ольский район"
_____________________________________________________
от кого: ____________________________________________
(полное наименование юридического лица - застройщика,
_____________________________________________________
планирующего осуществлять строительство, капитальный
_____________________________________________________
ремонт или реконструкцию;
_____________________________________________________
ИНН; юридический и почтовый адреса;
_____________________________________________________
Ф.И.О. руководителя; телефон;
_____________________________________________________
банковские реквизиты
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального
строительства:
__________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу:
__________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер)
Строительство осуществлялось на основании:
___________________________________________ N _______ от __________ г. и в
соответствии с разрешением на строительство N _________ от ___________ г.;
Муниципального контракта на выполнение подрядных работ от "________"
___________________20_____г. N ___________________________________________
(наименование документа)
Право на пользование землей закреплено: __________________________________
N _________ от "____" ______ 20______ г. _________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа)
Дополнительно информируем:
Финансирование строительства застройщиком осуществлялось:
по банковскими реквизитам:
__________________________________________________________________________
____________________________________________________________
(банковские реквизиты и номер счета)
Работы производились подрядным способом в соответствии с договором от
"___" ___________ 20_____ г.
N _____________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование организации, банковские реквизиты),
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено:
Муниципальным контрактом на выполнение подрядных работ "___" _______ 20___
г. N _________________________________________
Директор __________________________________ тел. _________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
__________________________________________________________________________
Производителем работ приказом _________ от "____" __________ г. N ________
назначен _________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ________________________________________ специальное образование и
(высшее, среднее)
стаж работы ______________________________________________________________
в строительстве _________________ лет,
Строительный контроль в соответствии с муниципальным контрактом
На осуществление строительного контроля
от "______" ___________ 20____ г. N __ б/н ______ осуществлялся:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование организации, банковские реквизиты)
__________________________________________________________________________
(юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя)
Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено:
муниципальным контрактом на осуществление строительного контроля
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа и организации, его выдавшей)
N __________ б/н ___________ от "____" ___________________ 20__ г.
________________________ __________________________ ______________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"___" ______________20_____ г.
М.П.