Приложение к Постановлению от 22.06.2012 г № 386 Административный регламент

                                   Руководителю комитета по управлению
                                   муниципальным имуществом и приватизации
                                   муниципального образования
                                   "Ягоднинский муниципальный район
                                   Магаданской области"

Заявление

    Заявитель ____________________________________________________________
              (наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)
__________________________________________________________________________
       (для юридических лиц - юридический адрес, почтовый адрес;
__________________________________________________________________________
        для физических лиц - паспортные данные и адрес проживания)
ИНН/КПП __________________________________________________________________
ОГРН: ____________________________________________________________________
Расчетный (лицевой) счет N _______________________________________________
Реквизиты банка __________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Корр./счет N ___________________ БИК _____________________________________
    Прошу   предоставить   на   праве   аренды   муниципальное   имущество
муниципального образования "Ягоднинский  муниципальный  район  Магаданской
области"
__________________________________________________________________________
                       (наименование объекта)
общей площадью _____ кв. м (для объектов недвижимости),  расположенное  по
адресу: __________________________________________________________________
сроком с _________ 20____ года по ____________ 20__ года для использования
в целях ___________________
Заявитель ________________________________________________________________
               (должность представителя юридического лица или Ф.И.О.
__________________________________________________________________________
                 заявителя - физического лица; контактные телефоны)
М.П.            ___________________ (______________________)
                      (Ф.И.О.)
                       "____" ______________ 20___ г.
                          (дата подачи заявления)