Приложение к Постановлению от 21.06.2012 г № 255
кому: __________________________________________________
от кого: _______________________________________________
(наименование юридического лица - застройщик),
________________________________________________________
планирующего осуществлять строительство, капитальный
________________________________________________________
ремонт или реконструкцию;
________________________________________________________
ИНН; юридический и почтовый адреса;
________________________________________________________
ФИО руководителя; телефон;
________________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
Прошу продлить разрешение на строительство/капитальный ремонт/
(нужное подчеркнуть)
реконструкцию от "__" ___________________ 20__ г. N ______________________
__________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу: __________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
сроком на _____________ месяца(ев).
Строительство (реконструкция, капитальный ремонт) будет осуществляться
на основании
_________________________________ от "__" ______________ г. N ___________.
(наименование документа)
Право на пользование землей закреплено _______________________________
(наименование документа)
__________________________________ от "__" ______________ г. N __________.
Проектная документация на строительство объекта разработана __________
__________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
__________________________________________________________________________
ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
__________________________________________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное ________________
__________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "__" _______________ г. N ______, и согласована в установленном порядке
с заинтересованными организациями и органами архитектуры и
градостроительства:
- положительное заключение государственной экспертизы получено за N __
от "__" ______________________ г.
- схема планировочной организации земельного участка согласована
_____________________________________ за N ______ от "__" _____________ г.
(наименование организации)
Проектно-сметная документация утверждена _____________________________
__________________________________ за N _________ от "__" _____________ г.
Дополнительно информируем:
Финансирование строительства (реконструкции, капитального ремонта)
застройщиком будет осуществляться ________________________________________
(банковские реквизиты и номер счета)
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в
соответствии с договором от "__" __________________ 20__ г. N ____________
__________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
__________________________________________________________________________
ФИО руководителя, номер телефона,
__________________________________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ______________
__________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
__________________________________________________________________________
от "__" ______________ г. N _______________
Производителем работ приказом __________ от "__" __________ г. N _____
назначен _________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ____________________________ специальное образование и стаж работы
(высшее, среднее)
в строительстве ___________ лет
Строительный контроль в соответствии с договором от "__" __________ г.
N _______________ будет осуществляться
__________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
__________________________________________________________________________
ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
__________________________________________________________________________
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ______________
__________________________________________________________________________
(наименование документа и организации, его выдавшей)
N ___________ от "__" ________________ г.
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в _________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
__________________________________________________________________________
________________________ __________________ __________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"____" _____________ 20__ г.
М.П.