Приложение к Постановлению от 18.01.2012 г № 56 Административный регламент

Форма заявления о приобретении имущества в безвозмездное срочное пользование

                                         В комитет по управлению
                                         муниципальным имуществом
                                         и приватизации муниципального
                                         образования "Ягоднинский
                                         муниципальный район
                                         Магаданской области"

ЗАЯВЛЕНИЕ
о приобретении имущества
в безвозмездное срочное пользование

От _______________________________________________________________________
            (полное наименование юридического лица, реквизиты
_____________________________________________________ (далее - Заявитель).
     документа его государственной регистрации)
Адрес Заявителя: _________________________________________________________
__________________________________________________________________________
  (местонахождение юридического лица; место регистрации физического лица)
Телефон (факс) заявителя _________________________________________________
Иные сведения о заявителе ________________________________________________
__________________________________________________________________________
            (регистрационный номер, БИК, ИНН, р/с, к/с)
Прошу предоставить в безвозмездное срочное пользование имущество
______________________________, находящееся в муниципальной собственности.
    (вид имущества)
Сведения об Имуществе: ___________________________________________________
/_______/ ________________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О., должность представителя юридического лица)
М.П.     /_____/ ____________ 20 года.