Приложение к Решению от 04.12.2009 г № 137-Д Положение

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ___________________________________________
3. Замещаемая  должность   муниципальной   службы   на   день   проведения
квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность ____________
__________________________________________________________________________
4. Стаж муниципальной службы _____________________________________________
5. Классный чин муниципальной службы _____________________________________
                                        (наименование классного чина
                                            и дата его присвоения)
6. Решение комиссии по результатам квалификационного экзамена ____________
__________________________________________________________________________
   (признать муниципального служащего сдавшим квалификационный экзамен,
  и рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной службы;
   признать муниципального служащего не сдавшим квалификационный экзамен)
7. Количественный состав комиссии ________________________________________
8. На заседании присутствовало ___________________________ членов комиссии
9. Количество голосов "за" _________________ "против" ____________________
Председатель комиссии             _______________  _______________
                                     (подпись)        (Ф.И.О.)
Заместитель председателя комиссии _______________  _______________
                                     (подпись)        (Ф.И.О.)
Секретарь комиссии                _______________  _______________
                                     (подпись)        (Ф.И.О.)
Члены комиссии                    _______________  _______________
                                     (подпись)        (Ф.И.О.)
                                  _______________  _______________
                                     (подпись)        (Ф.И.О.)
Дата проведения квалификационного экзамена _______________________
С экзаменационным листом ознакомлен (а) __________________________
                                         (подпись муниципального
                                             служащего, дата)