Закон Магаданской области от 10.01.2006 № 665-ОЗ

ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ВНЕДРЕНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ ВИДОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ, РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ И РАЗВИТИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ В МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2005-2007 ГОДЫ

                               З А К О Н                             
                 М А Г А Д А Н С К О Й  О Б Л А С Т И                
  
     (В редакции Закона Магаданской области от 21.12.2007 г. N 957-оз)
  
  
                    ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ                   «ВНЕДРЕНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ ВИДОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ, РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ  И РАЗВИТИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ В МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ» НА 2005-2007
                                 ГОДЫ                                
        Принят Магаданской областной Думой 23 декабря 2005 года      
       Статья 1. Утвердить  областную  целевую  программу  «Внедрениевысокотехнологичных  видов  хирургической,  реанимационной помощи иразвитие телемедицины в  Магаданской  области»  на  2005-2007  годы(далее – Программа) (прилагается).
       Статья 2. Финансирование  Программы  осуществляется  за   счетсредств  областного  бюджета  и средств бюджета внебюджетного фондасоциально-экономического развития Магаданской  области  в  условияхдеятельности Особой экономической зоны.
       Статья 3. Контроль за реализацией Программы осуществляется   всоответствии со статьей 13 Закона Магаданской области «Об областныхпрограммах».
       Статья 4. Настоящий Закон вступает в силу по истечении 10 днейсо  дня   его  официального  опубликования  и  распространяется  нарегулируемые правоотношения с 01 января 2005 года.ГубернаторМагаданской области                                     Н.Н. Дудовг. Магадан№ 665-ОЗ« 10 »января 2006 г.
                                                           Приложение
                                         к Закону Магаданской области
                           «Об областной целевой программе «Внедрение
    высокотехнологичных видов хирургической,  реанимационной помощи и
     развитие телемедицины  в Магаданской области» на 2005-2007 годы»
                                             От 10.01.2006г. № 665-оз
                        ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА                  
            «ВНЕДРЕНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ ВИДОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ,      
       РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ  И РАЗВИТИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ  В МАГАДАНСКОЙ 
                        ОБЛАСТИ» НА 2005-2007 ГОДЫ                   
                             Магадан 2005 
                             
                                ПАСПОРТ                              
                      областной целевой программы                    «Внедрение высокотехнологичных видов хирургической, реанимационной помощи и развитие телемедицины в Магаданской области»  на 2005-2007
                                 годы                                |————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Наименование        |- областная      целевая      программа      «Внедрение||Программы           |высокотехнологичных видов хирургической, реанимационной||                    |помощи и развитие телемедицины  в Магаданской  области»||                    |на 2005-2007 годы                                      ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Основания  для      |- постановление Правительства Российской Федерации   от||разработки          |25  ноября  1998  года  №  1391  «О федеральной целевой||Программы           |программе  «Медицина  высоких   технологий»;    решение||                    |Координационного      Совета     по     здравоохранению||                    |Дальневосточного федерального округа от 24 января  2004||                    |года    «О    повышение   эффективности   использования||                    |высокотехнологичных (дорогостоящих)  видов  медицинской||                    |помощи,   реализуемых   в  Дальневосточном  федеральном||                    |округе»;                                               ||                    |рекомендации Парламентских слушаний при Комитете Совета||                    |Федерации     по    науке,    культуре,    образованию,||                    |здравоохранению   и   экологии    «Проблемы    оказания||                    |высокотехнологичных  видов медицинской помощи населению||                    |Российской Федерации» от 27 февраля  2004 года;        ||                    |договор   о   сотрудничестве    между    администрацией||                    |Магаданской   области   и  государственным  учреждением||                    |«Российский научный центр хирургии Российской  академии||                    |медицинских наук» от 16 ноября 2004 года               ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Государственный     |- департамент здравоохранения администрации Магаданской||заказчик Программы  |области                                                ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Разработчики        |- департамент здравоохранения администрации Магаданской||Программы           |области;                                               ||                    |Государственное       учреждение        здравоохранения||                    |«Магаданская областная больница»                       ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Исполнители         |- департамент здравоохранения администрации Магаданской||Программы           |области                                                ||                    |Государственное       учреждение        здравоохранения||                    |«Магаданская областная больница»                       ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Основные цели       |- обеспечение      доступности      высокотехнологичной||Программы           |(дорогостоящей)  хирургической  и реанимационной помощи||                    |населению Магаданской области;                         ||                    |снижение  уровня   операционных   и   послеоперационных||                    |осложнений, смертности, инвалидности;                  ||                    |улучшение качества  жизни  больных  путем  комплексного||                    |решения  проблем  диагностики,  хирургического лечения;||                    |улучшение  качества  оказания   реанимационной   помощи||                    |больным  в  критическом  состоянии  и послеоперационном||                    |периоде;                                               ||                    |обеспечение   высококвалифицированной   консультативной||                    |помощи   населению  Магаданской  области  дистанционным||                    |путем                                                  ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Основные задачи     |- расширение и улучшение  материально-технической  базы||Программы           |отделений   реанимационного  и  хирургического  циклов;||                    |создание   системы   мониторинга,   лабораторного     и||                    |реанимационного   обеспечения   в  момент  оперативного||                    |вмешательства и в  послеоперационный  период,  а  также||                    |при   оказании   реанимационной   помощи   больным    в||                    |критических ситуациях;                                 ||                    |проведение    научно-исследовательских    работ      по||                    |результатам  лечения и поиска новых методов диагностики||                    |и лечения;                                             ||                    |создание телемедицинской сети на территории Магаданской||                    |области                                                ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Ожидаемые конечные  |- снижение послеоперационной летальности;              ||результаты          |сведение до минимума операционных  и  послеоперационных||реализации          |осложнений;                                            ||Программы           |снижение уровня  инвалидизации  больных  хирургического||                    |профиля, больных с нарушением ритма сердца;            ||                    |снижение средней  длительности  пребывания  больных   с||                    |хирургической   и   офтальмологической   патологией   в||                    |стационаре                                             ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Объемы  и источники |- общий  объем  финансирования   Программы   составляет||финансирования      |182 213,0 тысяч рублей, из них:                        ||Программы           |на 2005 год – 21 600,1 тысячи рублей;                  ||                    |на 2006 год – 72 843,0 тысячи рублей;                  ||                    |на 2007 год – 87 769,9 тысячи рублей,                  ||                    |в том числе:                                           ||                    |средства областного бюджета – 83 210,9  тысячи  рублей,||                    |из них:                                                ||                    |на 2006 год – 59 867,2 тысячи рублей;                  ||                    |на 2007 год – 23 343,7 тысячи рублей;                  ||                    |средства  бюджета   внебюджетного   фонда   социального||                    |экономического  развития Магаданской области в условиях||                    |деятельности  Особой  экономической  зоны  –   99 002,1||                    |тысячи рублей, из них:                                 ||                    |на 2005 год – 21 600,1 тысячи рублей;                  ||                    |на 2006 год – 12 975,8 тысячи рублей;                  ||                    |на 2007 год – 64 426,2 тысячи рублей                   ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Сроки реализации    |- 2005-2007 годы                                       ||Программы           |                                                       ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————||Система контроля за |- контроль за исполнением Программы  осуществляется   в||исполнением         |соответствии  со  статьей 13 Закона Магаданской области||Программы           |от  24  ноября  1999  года  №  102-ОЗ   «Об   областных||                    |программах».                                           ||————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|
                           Список сокращений                         Бюджет ОЭЗ – бюджет внебюджетного фонда социального  экономическогоразвития   Магаданской   области  в  условиях  деятельности  Особойэкономической зоны;ГИУВ – Государственный институт усовершенствования врачей;ГУ «РНЦХ РАМН» –  Государственное  учреждение  «Российский  научныйцентр хирургии Российской академии медицинских наук»;ГУЗ «МОБ» – Государственное учреждение здравоохранения «Магаданскаяобластная больница»;ДЗА МО  –  департамент  здравоохранения  администрации  Магаданскойобласти;ЛПУ – лечебно-профилактические учреждения;МУЗ – муниципальное учреждение здравоохранения;ЦРБ – центральная районная больница.
                1.   Обоснование необходимости решения проблемы      
           программными методами и целесообразности ее финансирования
                       за счет средств областного бюджета            
       Настоящая Программа разработана с целью расширения доступностипрогрессивных     высокотехнологичных     (дорогостоящих)     видовхирургической, реанимационной и  высококвалифицированной  мобильнойдистанционной  консультативной  помощи  для  населения  Магаданскойобласти.
       Уровень заболеваемости населения Магаданской области неуклоннорастет.
       Среди  населения  Магаданской  области  широко  распространеныболезни  органов  пищеварения,  причем ежегодно более 1000 человек,страдающих данной патологией, нуждаются в оперативном лечении.
       Численность  населения  Магаданской  области  с  заболеваниямиопорно-двигательного  аппарата ежегодно растет: трудопотери в связис данной  патологией  в  2004  году  выросли  на  23,5  процента  исоставили  152609  дней временной нетрудоспособности на 9482 случаяобращения; выход на инвалидность пациентов с указанной патологией в2004   году  вырос  на  12,2  процента;  ежегодно  30  пациентов  сзаболеваниями суставов нуждаются в оперативном лечении.
       Общая заболеваемость болезнями мочеполовой системы также имееттенденцию  к  росту: трудопотери в связи с данной патологией в 2004году  составили  45 236  дней  нетрудоспособности  на  3204  случаяобращения.  На  фоне  общего  роста заболеваемостью болезнями почек(нефритами) увеличивается количество больных с хронической почечнойнедостаточностью,    нуждающихся    в   постоянном   круглогодичномдиализе.
       Распространенность на территории Магаданской  области  глазныхзаболеваний  также  увеличивается.  Ежегодно  в  офтальмологическомотделении оперируется до 150 больных  с  катарактой,  до  100  –  сглаукомой, до 60 –  с травмами и ранениями глазного яблока.
       На  территории  Магаданской  области  постоянно  увеличиваетсячисло  лиц  с заболеваниями системы кровообращения, а смертность отданной патологии стоит на первом месте и составляет 44,9  процента,причем рост доли ишемической болезни сердца вырос с 38,5 процента в2002  году  до  45,6  процента  в  2003  году.  Отмечается  высокаясмертность  на  дому  от  острого  инфаркта  –  63,1  процента,  отинсультов – 28,6 процента. В трудоспособном  возрасте  от  болезнейорганов  кровообращения  умерло  49,7 процента больных. В 2004 годучисло дней нетрудоспособности от данной патологии  составило  91939дней, а процент инвалидизации – 1,9.
       Остается крайне высокой послеоперационная летальность как  приплановой,  так и экстренной хирургии: при остром панкреатите – 22,6процента,   при  желудочных  кровотечениях  –  28,6  процента,  приязвенной  болезни  –   10 процентов, при операциях на артериях – 20процентов,  при нейрохирургических операциях – 40,0 процентов,  придиагностической   лапаратомии   –  9,8  процента.  В  то  же  времяпослеоперационная летальность  при операциях на  желчном  пузыре  сприменением  эндоскопических  методик составляет лишь 0,3 процента.Добиться снижения летальности в настоящий  момент  возможно  толькопутем  внедрения  новых  подходов  в  оперативном лечении. На сменурутинных оперативных вмешательств, применяемых ранее, должны прийтисовременные    технологии   с   привлечением   эндоскопической    имикроскопический  техники,  электронного  мониторинга  современноголабораторного   и  диагностического  обследования  на  всех  этапахоказания хирургической и реанимационной помощи.
       Однако  оборудование,  имеющееся  на  оснащении   специалистовлечебно-профилактических  учреждений,  расположенных  на территорииМагаданской области, устарело как физически, так и морально. В тожевремя  только решение вопросов оснащения учреждений здравоохранениярегиона новейшим оборудованием и другими ресурсами  не  решит  всехпроблем,  так  как  обеспечить  ведущие  областные  и муниципальныелечебно-профилактические учреждения специалистами  высокого  классапрактически  невозможно.  Именно  поэтому  так необходимо внедрениетелемедицинских     технологий     в     повседневную      практикулечебно-профилактических  учреждений,  расположенных  на территорииМагаданской области. Это особенно актуально для  нашего  региона  сего   территориальными   и   климатическими  особенностями,  низкойплотностью  населения,  сложной   транспортной   схемой,   наличиемтруднодоступных  населенных  пунктов.  В  настоящее время процедуранаправления больных  на  лечение  за  пределы  Магаданской  областизатягивается   до   1  месяца  с  момента  направления  выписки  измедицинских документов на заочную консультацию.
       Развитие  телемедицинской  сети  на   территории   Магаданскойобласти позволит осуществлять телеконсультации больных на различныхэтапах     оказания     медицинской     помощи,      догоспитальноеконсультирование  больных  для  уточнения предварительного диагнозаили метода лечения и решения вопроса о месте  и сроках предстоящеголечения  в  федеральных  клиниках,  консультировать сложных больныхпосле выписки  из  федеральных  клиник  непосредственно   по  местужительства.   Кроме  того,  это  позволит  проводить  дистанционноеповышение      квалификации      и      обучение       специалистовлечебно-профилактических  учреждений,  расположенных  на территорииМагаданской области, научно-практические семинары для  оперативногообмена  информацией  о  новых  методах диагностики и лечения, что всвою очередь ускорит внедрение новых медицинских технологий и  даствозможность  привлечь высококвалифицированных научных работников ГУ«РНЦХ РАМН» и других учреждений  к  преподавательской  деятельностибез отрыва от основной работы.
       Принятие    Программы    будет    способствовать    реализациигосударственной  политики  в  сфере  борьбы  за  качество  жизни  иулучшение здоровья жителей Магаданской  области,  позволит  сделатьдоступными    для    каждого   жителя    высокотехнологичные   видыхирургической  и  реанимационной  помощи  и  внедрить  в   практикусовременные  эффективные  методы диагностики, оперативного лечения,оказания реанимационного, мониторного и лабораторного обеспечения.
                  2. Основные цели и задачи Программы                
       Основными целями Программы являются:
       - обеспечение доступности высокотехнологичной  (дорогостоящей)хирургической   и   реанимационной   помощи  населению  Магаданскойобласти;
       - комплексное  решение   проблем   диагностики,   оперативноголечения     на    современном    уровне    заболеваний,   требующиххирургического лечения;
       - снижение  операционных  и  послеоперационных  осложнений   илетальности,    инвалидизации   больных,   сокращение   сроков   ихпребывания в круглосуточном стационаре;
       - снижение   уровня   смертности   населения,    особенно    втрудоспособном возрасте;
       - уменьшение  числа  пациентов,  направляемых  в   федеральныеклиники;
       - обеспечение высококвалифицированной консультативной  помощьюнаселения  Магаданской области дистанционным путем с использованиемсовременных   информационно-телекоммуникационных   технологий     иинтеллектуального  потенциала  специалистов ГУ «РНЦХ РАМН» и другихфедеральных учреждений здравоохранения.
       Для достижения указанных  целей  необходимо  решить  следующиезадачи:
       - расширение   и   улучшение   материально-технической    базыреанимационного   отделения   и   отделений  хирургического  цикла,оснащение их современной  эндо-   и  артроскопической  аппаратурой,диагностическими   комплексами,   хирургическим  инструментарием  иаппаратурой для операционных;
       - создание    системы     мониторинга,     лабораторного     иреанимационного обеспечения в момент оперативного вмешательства и впослеоперационный  период,  а  также  при  оказании  реанимационнойпомощи больным в критических ситуациях;
       - повышение квалификации и обучение специалистов,  оказывающиххирургическую  и реанимационную помощь, высокотехнологичным методамдиагностики и лечения, которые доступны в  настоящее  время  толькоспециализированным    учреждениям    здравоохранения   федеральногоподчинения;
       - проведение  научно-исследовательских  работ  по  результатамлечения  и поиска новых методов диагностики и лечения;
       - внедрение современных лекарственных препаратов и материалов;
       - внедрение телемедицины путем дооснащения Центра телемедицинына   базе  ГУЗ  «МОБ»  и  создание  телемедицинской  сети  на  всейтерритории Магаданской области.
       Цели и задачи Программы направлены на улучшение качества жизнибольных   с   заболеваниями  сердечно-сосудистой  системы,  печени,желчевыводящих путей, поджелудочной железы, суставов,  головного  испинного  мозга,  пищевода   и  легких,  глаз;  улучшение  качестваоказания реанимационной помощи больным  в критическом  состоянии  ипослеоперационном периоде.
            3. Сроки и основные этапы  реализации Программы          
       Сроки реализации Программы – 2005-2007 годы.
       Первый этап (2005-2006  годы)  включает  реализацию  следующихмероприятий:
       - укрепление материально-технической базы отделений ГУЗ «МОБ»,а  также  обеспечение  наркозно-дыхательной аппаратурой областных имуниципальных ЛПУ;
       - приобретение  и  оснащение  современной  высокотехнологичнойаппаратурой и инструментарием хирургических и реанимационных служб;
       - обучение на базе ГУ «РНЦХ РАМН»  медицинского  персонала   иобеспечение  персонала  методическими  разработками ГУ «РНЦХ РАМН»,справочными материалами, информацией по современной диагностике   иоперативному  лечению  больных. Проведение научно-исследовательскихработ   по   совершенствованию   диагностики   и    прогнозированиюзаболеваемости,  внедрению современных методик оперативного леченияи инструментальной диагностики;
       - внедрение телемедицины и расширение телемедицинской сети   вМагаданской области.
       Второй этап (2007 год) предусматривает продолжение  проведениямероприятий:
       - оснащение лечебной базы областных и муниципальных учрежденийздравоохранения    современным    медицинским    оборудованием    иобеспечение учреждений расходным материалом для проведения операцийи диагностических исследований;
       - изучение и анализ  результатов  оперативной  деятельности  ивозникших осложнений и исходов;
       - расширение телемедицинской  сети  путем  подключения  к  нейтруднодоступных населенных пунктов Магаданской области.
                  4. Система программных мероприятий                 
       Мероприятия Программы сгруппированы по следующим направлениям:
       1. Укрепление материально-технической  базы  ГУЗ  «Магаданскаяобластная больница».
       2. Оснащение  прогрессивным  хирургическим  и   реанимационнымоборудованием,    операционной    эндоскопической   аппаратурой   исовременным    инструментарием    областных     и     муниципальныхлечебно-профилактических учреждений.
       Реализация мероприятий, включенных в данный раздел, позволит:
       а) внедрить   высокотехнологичные   методики   при    оказанииспециализированной хирургической и реанимационной помощи:
       - при операциях на биллиарной системе (применение открытых   иэндоскопических   операций   на   желчевыводящих  путях,  печени  иподжелудочной железе);
       - при операциях на  магистральных  сосудах  конечностей,  дугиаорты    и   ее   отделов,  включая  протезирование  синтетическимиматериалами,   пластикой,    аутовенозными    трансплантантами    иприменение  артерио-венозного  шунтирования  у  больных  с почечнойнедостаточностью;
       - при  операциях  на   органах   грудной   полости,   исключаявмешательства  на полостях сердца (выполнение пластических операцийна пищеводе, расширение возможностей в хирургии легких и трахеи);
       - при операциях на желудке и кишечнике, включая онкологическихбольных  с  колоректальным  раком,  в  том числе применение методоврегиональной перфузии химиопрепаратов;
       - при хирургии  головного  и  спинного  мозга  и  заболеванияхпозвоночника (грыжи диска, остеохондроз, спондилолистез и др.);
       - при     хирургии     суставов     (внедрение      тотальногоэндопротезирования тазобедренных и коленных суставов);
       - при  хирургическом  лечении  катаракты,  глаукомы,  травм  иранений глазного яблока.
       б) создать Центр по хирургическому и интервенционному  лечениюаритмий сердца.
       3. Развитие и расширение телемедицинской сети.
       4. Взаимодействие  департамента  здравоохранения   Магаданскойобласти,  областных и муниципальных учреждений здравоохранения с ГУ«Российский научный центр хирургии Российской академии  медицинскихнаук».
                  5. Ресурсное обеспечение Программы                 
        Финансирование мероприятий Программы планируется  осуществитьза  счет  средств  областного бюджета и бюджета внебюджетного фондасоциально-экономического развития Магаданской  области  в  условияхдеятельности Особой экономической зоны.
              Объемы и источники финансирования Программы            |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————--||     Источники     |  Объемы финансирования (млн. рублей, в ценах 2005     ||  финансирования   |                        года)                          ||———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————--||                   |  2005 год   |  2006 год   |  2007 год   |    Всего    ||———————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————||Областной бюджет   |      -      |    59,87    |    23,34    |    83,21    ||———————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————||Бюджет ОЭЗ         |    21,60    |    12,97    |    64,43    |    99,00    ||———————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————||Итого:             |    21,60    |    72,84    |    87,77    |   182,21    ||———————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
       В 2005 году финансирование Программы  планируется  осуществитьтолько     за    счет    средств    бюджета   внебюджетного   фондасоциально-экономического развития Магаданской  области  в  условияхдеятельности Особой экономической зоны, которые будут направлены наосуществление  реконструкции   и   капитальный   ремонт   отделенийхирургического   цикла   ГУЗ   «МОБ»,   на   закупку   современногохирургического и реанимационного оборудования, а также  дооснащениенедостающим  оборудованием  Центра телемедицины, созданного на базеГУЗ «МОБ».
       В 2006-2007 годах  для  финансирования  мероприятий  Программыпланируется   привлечь   средства   областного  бюджета  и  бюджетавнебюджетного фонда социально-экономического  развития  Магаданскойобласти в условиях деятельности Особой экономической зоны.
       В ходе реализации Программы отдельные  мероприятия,  объемы  иисточники их финансирования могут  ежегодно уточняться на основаниианализа  полученных  результатов,  а  так  же  с  учетом   реальныхвозможностей  областного  бюджета   и  бюджета  внебюджетного фондасоциально-экономического развития Магаданской  области  в  условияхдеятельности Особой экономической зоны.
                   6. Механизм реализации Программы                  
       Финансирование  мероприятий  Программы  производится   целевымназначением   через   департамент   здравоохранения   администрацииМагаданской области.
       Конкретные  исполнители  работ   по   отдельным   мероприятиямПрограммы  определяются департаментом здравоохранения администрацииМагаданской области на конкурсной основе.
       Департамент здравоохранения администрации Магаданской  областиосуществляет свои функции по реализации Программы во взаимодействиис заинтересованными территориальными органами  федеральных  органовисполнительной  власти,  органами исполнительной власти Магаданскойобласти.
      7. Ожидаемые социально-экономические результаты реализации     
                        программных мероприятий                      
       Под  эффективностью  (результативностью)  лечения   понимаетсяснижение  как  общей, так и послеоперационной летальности, сведениедо  минимума  операционных   и   послеоперационных   осложнений   исокращение  сроков  пребывания  больных  на круглосуточных койках ивременной  нетрудоспособности,  снижение   первичного   выхода   наинвалидность, увеличение периода активной трудоспособности граждан,сокращение числа больных, требующих значительных финансовых  затратпри   направлении  их  на  лечение   в  учреждения  здравоохраненияфедерального подчинения за пределы  Магаданской  области,  экономиябюджетных средств.
       Реализация мероприятий Программы в полном объеме  позволит  нетолько   сделать   доступной   для  населения  Магаданской  областивысокотехнологичную   качественную   дорогостоящую    хирургическуюпомощь,   но   и   снизить   общую  летальность  на  25  процентов,послеоперационную летальность до 0,3 процента, свести  до  минимумаоперационные  и послеоперационные осложнения, снизить сроки среднейдлительности  пребывания  больных  с  хирургической  патологией   встационаре  на  круглосуточной  койке  с  15,6  дней  до  8-9 дней,уменьшить трудопотери среди трудоспособного населения с  80  до  10дней  на  одного  больного,  снизить уровень выхода на инвалидностьбольных  с  нарушениями  ритма   на   60   процентов,   а   больныххирургического  профиля  –  на  50  процентов,  тем  самым увеличивпериоды активной трудоспособности граждан.
       Кроме  того,  реализация  программных   мероприятий   позволитукрепить  кадровый  потенциал хирургической и реанимационной службыобласти,   оказывающей   специализированную   помощь,    обеспечитьсовременный  уровень  лечебно-диагностического  процесса  в ведущемобластном специализированном учреждении ГУЗ «МОБ».
                                                           Приложение
                                        к Областной целевой программе
                                       «Внедрение высокотехнологичных
                                 видов хирургической,  реанимационной
                                      помощи и  развитие телемедицины
                        в Магаданской области»   на  2005 – 2007 годы
                                            от  10.01.2006г. № 665-оз
                МЕРОПРИЯТИЯ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ              «Внедрение высокотехнологичных видов хирургической, реанимационной 
                    помощи и  развитие телемедицины                  
               в Магаданской области» на 2005-2007 годы              |—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————————————————————————————---||  №  |                                 |         |              |  Источники  |      Объемы финансирования         || п/п |                                 |  Сроки  | Исполнители  |  финанси-   |           (тыс. руб.)              ||     |     Мероприятия  Программы      |исполнен |  Программы   |   рования   |                                    ||     |                                 |   ия    |              |             |                                    ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————————————————————————————---||     |                                 |         |              |             |         |  в том числе по годам    ||     |                                 |         |              |             |  ВСЕГО  |                          ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————————————————————--||     |                                 |         |              |             |         |  2005  |  2006  |  2007  ||———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————--------||          Раздел 1. Укрепление материально-технической базы ГУЗ «Магаданская областная больница»                   ||———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————--------||1    |Реконструкция    и    капитальный| 2005 г. |ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |   8100,0|  8100,0|        |        ||     |ремонт  отделений  хирургического|         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |цикла                            |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||2    |Реконструкция    и    капитальный| 2005 г. |ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |   3000,0|  3000,0|        |        ||     |ремонт  отделения  реанимации   и|         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |анестезиологии                   |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||                                                       Всего по разделу 1:    | 11100,0 |11100,0 |        |        ||———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————--------||       Раздел 2. Оснащение прогрессивным хирургическим и реанимационным оборудованием, операционной                ||       эндоскопической аппаратурой и современным инструментарием лечебно-профилактических учреждений               ||———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————--------||1    |Оснащение           прогрессивным|2005-2007|ДЗА МО        |Областной    |  48693,2|        | 48693,2|        ||     |оборудованием           отделения|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |хирургического  цикла  ГУЗ  «МОБ»|         |              |             |         |        |        |        ||     |для  внедрения  новых медицинских|         |              |             |         |        |        |        ||     |технологий  по  следующим   видам|         |              |             |         |        |        |        ||     |хирургической помощи:            |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||     |                                 |         |              |Бюджет ОЭЗ   |  75552,9|  2131,1| 11171,8| 62250,0||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.1  |Ассистированная     лапароскопия,|2005-2006|ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |   2142,8|   592,0|  1550,8|        ||     |минидоступ,     пластика      при|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |оперативных   вмешательствах   на|         |              |             |         |        |        |        ||     |желудке    и   двенадцатиперстной|         |              |             |         |        |        |        ||     |кишке                            |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.2  |Реконструктивные   операции    на|2005-2007|ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |   2304,9|   117,0|  1737,6|   450,3||     |печени  и  желчевыводящих путях и|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |гепатэктомия                     |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.3  |Эндоскопическая   хирургия    при|2005-2006|ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |   2021,5|  1422,1|   599,4|        ||     |холецистэктомии,   цистэктомии  и|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |торокоскопии                     |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.4  |Сосудистая              хирургия:| 2006 г. |ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |   4478,0|        |  4478,0|        ||     |протези-рование аорты и ее ветвей|         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.5  |Нейрохирургия:    лазерные      и| 2006 г. |ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |   2630,0|        |  2630,0|        ||     |эндоскопические   методики    при|         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |операциях на позвоночнике        |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.6  |Хирургия        простаты        и| 2006 г. |ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |    165,1|        |   165,1|        ||     |эндо-скопическая       технология|         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |оператив-ного             лечения|         |              |             |         |        |        |        ||     |мочекаменной болезни             |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.7  |Лазерное удаление  кист  и  узлов| 2006 г. |ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |     10,9|        |    10,9|        ||     |щитовидной железы                |         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.8  |Хирургия  поджелудочной   железы:| 2006 г. |ДЗА МО        |Областной    |  32231,4|        | 32231,4|        ||     |панкретодуаденорезекция          |         |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.9  |Колопроктология:      расширенная| 2006 г. |ДЗА МО        |Областной    |   1040,4|        |  1040,4|        ||     |гемиколэктомия                   |         |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.10 |Эндопротезирование и  артроскопия| 2006 г. |ДЗА МО        |Областной    |   7222,0|        |  7222,0|        ||     |суставов                         |         |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.11 |Детоксикация,      острый       и|2006-2007|ДЗА МО        |Областной    |         |        |   568,0|        ||     |хрони-ческий диализ              |   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |    568,0|        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||     |                                 |         |              |Бюджет ОЭЗ   |  55727,2|        |        | 55727,2||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.12 |Расширение  спектра  биохмических| 2006г.  |ДЗА МО        |Областной    |   5271,4|        |  5271,4|        ||     |исследований        биологических|         |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |жидкостей    и     электролитного|         |              |             |         |        |        |        ||     |баланса крови                    |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.13 |Патанатомия:           применение| 2006 г. |ДЗА МО        |Областной    |    988,0|        |   988,0|        ||     |электронно-цифровых  технологий в|         |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |гистологических и  цитологических|         |              |             |         |        |        |        ||     |исследованиях                    |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.14 |Эндоскопические   технологии    в| 2006 г. |ДЗА МО        |Областной    |   1372,0|        |  1372,0|        ||     |детской хирургии                 |         |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.15 |Офтальмология:  внедрение   новых| 2007 г. |ДЗА МО        | Бюджет ОЭЗ  |   6072,5|        |        |  6072,5||     |технологий     в    хирургическое|         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |лечение  катаракты  и   глаукомы,|         |              |             |         |        |        |        ||     |травм и ранения глазного яблока  |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||2    |Оснащение           прогрессивным|2005-2007|ДЗА МО        |Областной    |  18146,0|        |  9266,0|  8880,0||     |реанимационным  оборудованием   и|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |современным       инструментарием|         |              |             |         |        |        |        ||     |отделение      реанимации       и|         |              |             |         |        |        |        ||     |анестезиологии  ГУЗ  «МОБ»    для|         |              |             |         |        |        |        ||     |внедрения    новых    медицинских|         |              |             |         |        |        |        ||     |технологий                       |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||     |                                 |         |              | Бюджет ОЭЗ  |  11449,2|  7469,0|  1804,0|  2176,2||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||3    |Оснащение     ЛПУ     современной|2006-2007|ДЗА МО        |Областной    |   2709,7|        |  1308,0|  1401,7||     |наркозно-дыхательной аппаратурой |   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||4    |Создание Центр по  хирургическому| 2007 г. |ДЗА МО        |Областной    |  12097,0|        |        | 12097,0||     |и     интервенционному    лечению|         |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |аритмий    сердца     на     базе|         |              |             |         |        |        |        ||     |кардиологического  отделения  ГУЗ|         |              |             |         |        |        |        ||     |«МОБ», его оснащение современ-ным|         |              |             |         |        |        |        ||     |диагностическим  и  операцион-ным|         |              |             |         |        |        |        ||     |оборудованием                    |         |              |             |         |        |        |        ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————----|—————————|————————|————————|————————||                                                       Всего по разделу 2:    | 168648,0|  9600,1| 72243,0| 86804,9||———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————--------||          Раздел 3. Развитие и расширение телемедицинской сети на территории Магаданской области                   ||———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————--------||1    |Завершение  комплекса  работ   по| 2005 г. |ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |    900,0|   900,0|        |        ||     |созданию  Центра  телемедицины на|         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |базе ГУЗ «МОБ»                   |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.1  |Подключение отделения ГУЗ «МОБ» к| 2005 г. |ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |    624,0|   624,0|        |        ||     |телемедицинской   сети  ГУ  «РНЦХ|         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |РАМН»                            |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||1.2  |Дооснащение Центра  телемедици-ны| 2005 г. |ДЗА МО        |Бюджет ОЭЗ   |    276,0|   276,0|        |        ||     |недостающим   оборудованием   для|         |ГУЗ «МОБ»     |             |         |        |        |        ||     |обеспечения конференцсвязи       |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||2    |Расширение  телемедицинской  сети|2006-2007|ДЗА МО        |Областной    |   1565,0|        |   600,0|   965,0||     |на территории Магаданской области|   гг.   |              |бюджет       |         |        |        |        ||     |путем к  ней  ведущих  учреждений|         |              |             |         |        |        |        ||     |здравоохранения:                 |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||2.1  |ГУЗ    «Магаданский     областной| 2005 г. |ДЗА МО        |Областной    |         |        |        |        ||     |онкологический диспансер»        |         |              |бюджет       |         |        |        |        ||     |                                 |         |              |(текущее     |         |        |        |        ||     |                                 |         |              |финансировани|         |        |        |        ||     |                                 |         |              |е)           |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||2.2  |МУЗ     «Детская     инфекционная| 2006 г. |ДЗА МО        |Областной    |    300,0|        |   300,0|        ||     |больница»                        |         |              |бюджет       |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||2.3  |МУЗ «Родильный дом» г. Магадан   | 2006 г. |ДЗА МО        |Областной    |    300,0|        |   300,0|        ||     |                                 |         |              |бюджет       |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||2.4  |МУЗ «Ольская ЦРБ», МУЗ «Хасынская| 2007 г. |ДЗА МО        |Областной    |    965,0|        |        |   965,0||     |ЦРБ», МУЗ «Северо-Эвенская ЦРБ»  |         |              |бюджет       |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||                                                       Всего по разделу 3:    |   2465,0|   900,0|   600,0|   965,0||———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————--------||Раздел 4. Взаимодействие ДЗА МО, областных и муниципальных учреждений здравоохранения  с ГУ «РНЦХ РАМН» по         || обучению специалистов и внедрению высокотехнологичных видов медицинской помощи на территории Магаданской          ||                                                  области                                                          ||———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————--------||1    |Обучение         врачей-хирургов,|2005-2007|ДЗА МО        |Областной    |         |        |        |        ||     |анестезиологов-реаниматологов   и|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |специалистов   телемедицины    на|         |              |(текущее     |         |        |        |        ||     |базе   ГУ   «РНЦХ   РАМН»   и  на|         |              |финансировани|         |        |        |        ||     |выездных циклах ГИУВ             |         |              |е)           |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||2    |Осуществление  телемостов   между|2005-2007|ДЗА МО        |Областной    |         |        |        |        ||     |центром  телемедицины ГУЗ «МОБ» и|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |ГУ «РНЦХ РАМН»  для  консультаций|         |              |(текущее     |         |        |        |        ||     |больных    в   случаях  трудности|         |              |финансировани|         |        |        |        ||     |диагностики                      |         |              |е)           |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||3    |Осуществление  совместно   с   ГУ|2005-2007|ДЗА МО        |Областной    |         |        |        |        ||     |«РНЦХ  РАМН»  научно-практической|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |работы по изучению  эффективности|         |              |(текущее     |         |        |        |        ||     |внедрения    высоко-технологичных|         |              |финансировани|         |        |        |        ||     |видов      хирурги-ческой       и|         |              |е)           |         |        |        |        ||     |реанимационной      помощи     на|         |              |             |         |        |        |        ||     |территории Магаданской области   |         |              |             |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||4    |Проведение совместно с  ГУ  «РНЦХ|2005-2007|ДЗА МО        |Областной    |         |        |        |        ||     |РАМН»         научно-практических|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |конференции      по      наиболее|         |              |(текущее     |         |        |        |        ||     |актуальным  вопросам  современной|         |              |финансировани|         |        |        |        ||     |хирургии и реанимации            |         |              |е)           |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||5    |Выезд специалистов ГУ «РНЦХ РАМН»|2005-2007|ДЗА МО        |Областной    |         |        |        |        ||     |для  оказания практической помощи|   гг.   |ГУЗ «МОБ»     |бюджет       |         |        |        |        ||     |специалистам   ГУЗ    «МОБ»    по|         |              |(текущее     |         |        |        |        ||     |проведению    операций    тяжелым|         |              |финансировани|         |        |        |        ||     |больным хирургического профиля   |         |              |е)           |         |        |        |        ||—————|—————————————————————————————————|—————————|——————————————|—————————————|—————————|————————|————————|————————||                                                       Итого по Программе:    |182213,0 |21600,1 |72843,0 |87769,9 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————----|—————————|————————|————————|————————||                                                              в том числе:    |         |        |        |        ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————----|—————————|————————|————————|————————||                                               средства областного бюджета    | 83210,9 |   -    |59867,2 |23343,7 ||                                                  (целевое финансирование)    |         |        |        |        ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————----|—————————|————————|————————|————————||                                                      средства бюджета ОЭЗ    | 99002,1 |21600,1 |12975,8 |64426,2 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————----|—————————|————————|————————|————————|