Постановление Главы Тенькинского района от 28.10.2005 № 294
О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Тенькинского района бесплатной медицинской помощи на 2005 год
ГЛАВА ТЕНЬКИНСКОГО РАЙОНАПОСТАНОВЛЕНИЕ От 28.10.2005 г. № 294 п. Усть-Омчуг О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданамТенькинского района бесплатной медицинской помощи на 2005 год В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охранездоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1, Федеральным законом от 17 июля1999 г. № 178-ФЗ ''О государственной социальной помощи'', постановлениемПравительства Российской Федерации от 26 ноября 2004 г. № 690 ''О программегосударственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатноймедицинской помощи на 2005 год'', постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 06 мая 2003 г. № 255 ''О разработке и финансировании выполнениязаданий по обеспечению государственных гарантий гражданам РоссийскойФедерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией'',постановлением администрации Магаданской области от 15.08.2005 г. № 141-па''О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданамМагаданской области бесплатной медицинской помощи на 2005 год''. ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантийоказания гражданам Тенькинского района бесплатной медицинской помощи на 2005год. 2. Главному врачу МУЗ Тенькинская центральная районная больница (А.В.Шмидт)ежегодно представлять в администрацию Тенькинского района экономическиерасчеты по финансированию на очередной финансовый год Территориальнойпрограммы государственных гарантий оказания гражданам Тенькинского районабесплатной медицинской помощи. 3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителяГлавы Тенькинского района Л.К. Новикову. 4. Настоящее постановление распространяется на регулируемые правоотношения с01 января 2005 года. Глава Тенькинского района В.М. Милюков ПРИЛОЖЕНИЕ к постановлению Главы Тенькинского района От 28.10.2005 г. № 294 П Р О Г Р А М М А государственных гарантий оказания гражданам Тенькинского района бесплатной медицинской помощи в 2005 году I. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно 1. Населению Тенькинского района в рамках программы бесплатно предоставляютсяза счет муниципального бюджета и средств обязательного медицинскогострахования: Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровьюгражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями,обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами иотравлениями, осложнениями беременности и при родах. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий попрофилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдениездоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, как в поликлинике, так ина дому. Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хроническихболезней, отравлениях или травмах, требующих интенсивной терапии,круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическимпоказаниям; при патологии беременности, родах и абортах; при плановойгоспитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующихкруглосуточного медицинского наблюдения. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах и стационарах надому. Определение профессиональной пригодности несовершеннолетних. При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и стационарах на дому ислужбой скорой медицинской помощи осуществляется бесплатная лекарственнаяпомощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейшихлекарственных средств, утверждаемых в установленном порядке. Обеспечениелекарственными средствами отдельных категорий граждан осуществляются всоответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999г. № 178-ФЗ ''Огосударственной и социальной помощи'' и нормативными правовыми актамиадминистрации Магаданской области и Тенькинского района. Вышеперечисленные виды медицинской помощи предоставляются в ТЦРБ приследующих группах болезней и состояний: инфекционных и паразитарных болезнях болезнях, передаваемые половым путем туберкулезе новообразованиях болезнях эндокринной системы расстройствах питания и нарушения обмена веществ болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающихиммунный механизм психических расстройствах и расстройствах поведения наркологических заболеваниях болезнях нервной системы болезнях глаза и его придаточного аппарата болезнях уха и сосцевидного отростка болезнях системы кровообращения болезнях органов дыхания болезнях органов пищеварения болезнях мочеполовой системы болезнях кожи и подкожной клетчатки болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани заболеваниях зубов и полости рта при беременности, родах и послеродовом периоде, при абортах и отдельныхсостояниях, возникающих в перинатальный период врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушенияху взрослых травмах ожогах отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин синдроме приобретенного иммунодефицита II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в Территориальную программу обязательного медицинского страхования В рамках Территориальной Программы обязательного медицинского страхования(далее программа ОМС) Тенькинской ЦРБ предоставляетсяамбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневныестационары) медицинская помощь при: инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением туберкулеза, синдромаприобретенного иммунодефицита (СПИД), заболеваний передаваемых половым путем)новообразованиях болезнях эндокринной системы расстройствах питания и нарушениях обмена веществ болезнях нервной системы болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающихиммунный механизм болезнях глаза и его придаточного аппарата болезнях уха и сосцевидного отростка болезнях системы кровообращения болезнях органов дыхания болезнях органов пищеварения заболеваниях зубов и полости рта болезнях мочеполовой системы болезнях кожи и подкожной клетчатки болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани травмах ожогах отравлениях и некоторых других последствий воздействия внешних причин врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушенияху взрослых проведение мероприятий по профилактике заболеваний, в том числе диспансерномунаблюдению здоровых детей, а так же по профилактике абортов при беременности, родах и послеродовом периоде, при абортах и отдельныхсостояниях, возникающих в перинатальный период III. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи и подразделений финансируемых за счет средств районного бюджета 3.1 Перечень заболеваний и видов медицинской помощи предоставляемой населениюТенькинского района за счет средств районного бюджета Населению Тенькинского района за счет средств муниципального бюджетапредоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь при: заболеваниях передаваемых половым путем туберкулезе синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД) психических расстройствах и расстройствах поведения наркологических заболеваниях 3.2. Перечень подразделений и мероприятий финансируемых из средств районногобюджета 3.2.1. Перечень подразделений финансируемых из средств районного бюджета: - наркологическое отделение фельдшерские пункты патологоанатомическое отделение отделение переливания крови отделение скорой помощи здравпункт рудника имени Матросова кабинеты психиатра, нарколога, дерматовенеролога, фтизиатра поликлиники. 3.2.2. Перечень мероприятий финансируемых из районного бюджета: 3.2.2.1. Первичная медико-санитарная помощь 3.2.2.2. Обеспечение изделиями медицинского назначения, иммунобиологическимипрепаратами и дезинфекционными средствами, а так же донорской кровью и еекомпонентами 3.2.2.3. Обеспечение профессиональной подготовки и переподготовки кадров 3.2.2.4. Развитие материально-технической базы Тенькинской ЦРБ 3.2.2.5. Оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонахстихийных бедствий, катастроф, создание материального резерва лекарственныхсредств для обеспечения ликвидации чрезвычайных ситуаций природного итехногенного характера 3.2.2.6. Статьи расходов государственных учреждений здравоохранения,включенных в Территориальную программу ОМС, но не финансируемых из средствОМС 3.2.2.7. Обеспечение жильем больных открытой формой туберкулеза 3.2.2.8. Меры социальной поддержки и защиты прав медицинских работников ТЦРБ 3.2.2.9. Меры по профилактике и ликвидации эпидемией инфекционных заболеваний3.2.2.10. Санитарно-гигиеническое образование населения IV. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению района 4.1. В амбулаторно-поликлинических учреждения: 4.1.1. Возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательногомедицинского страхования и договоров на предоставлениелечебно-профилактической помощи 4.1.2. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациентаопределяется лечащим врачом 4.1.3. Вероятность очереди плановых больных на прием к врачам и на проведениедиагностических и лабораторных исследований 4.1.4. Направление пациентов на плановую госпитализацию осуществляетсялечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующимигоспитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача 4.2. В больничных учреждениях: 4.2.1. Возможное наличие очереди на плановую госпитализацию 4.2.2.Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест 4.2.3.Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием всоответствии с физиологическими нормами, утвержденными Минздравом России 4.2.4.Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи,по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком. Обеспечениепитанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком,а так же за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода идр. V. Нормативы объемной медицинской помощи 5.1. При реализации Программы на 2005 год устанавливаются следующиесогласованные территориальные нормативы объемов медицинской помощи: Скорая медицинская помощь: норматив числа вызовов на 1000 населения- 439,9 руб. Амбулаторно-поликлиническая помощь: норматив помещений на 1000 населения – 9199,38 руб., в том числе поТерриториальной программе ОМС – 8082,02 руб. Стационарная помощь: норматив числа койко-дней на 1000 населения – 3658,50 руб., в том числе поТерриториальной программе ОМС – 2793,72 руб. Стационарозамещающая помощь: норматив числа дней лечения на 1000 населения 960,07 руб., в том числе поТерриториальной программе ОМС – 960,07 руб. При реализации программы на 2005 год устанавливается подушевой нормативфинансирования на 1 человека – 7803,48 руб., в том числе из средств бюджетоввсех уровней- 3421,47 руб., средств ОМС – 4382,01 руб. Примечание: В рамках территориальной программы ОМС: Наличие у каждого гражданина района страхового полиса по обязательномумедицинскому страхованию Получение медицинской помощи соответствующей по объему и качеству условиямдоговора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинскихуслуг) по обязательному медицинскому страхованию на территории района, а заее пределами – в объеме Базовой программы обязательного медицинскогострахования граждан Российской Федерации. Объем диагностических и лечебныхмероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом. Предоставление медицинской помощи и средняя длительность лечения всоответствии с областными нормативами и стандартами качества медицинскойпомощи. Получение дополнительной лекарственной помощи в рамках законодательных инормативно-правовых актов Российской Федерации и Магаданской области. -———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-| | 6. Сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных | | | || | гарантий по оказанию гражданам Тенькинского района бесплатной | | | || | медицинской помощи на 2005 год. | | | |-—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|————————————-| | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-| Вид помощи | Единица | Согласованны | Территориаль | Согласованны | Подушевые нормативы | Согласованные | Согласованная потребность финансирования || | измерения | е | ные | е нормативы | финансирования | подушевые | Территориальной программы по источникам || | | территориаль | нормативы | стоимости | Территориальной | нормативы | || | | ные | стоимости | единицы | программы | финансирования | || | | нормативы | единицы | объемов | | Территориальной | || | | объемов | объемов | медицинской | | программы | || | | медицинской | медицинской | помощи | | | || | | помощи на | помощи (руб) | (руб.) | | | || | | 1000 жит. | | | | | |-————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————————|———————————————————|———————————————————————————————————————————————————————-| руб.на 1 жит.в год | руб.на 1 жит.в | тыс.руб. || | год | |-————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-| из средств | из | из | из | средства | средства | ВСЕГО || бюджета | средств | средств | средств | бюджета | ОМС | || | ОМС | бюджета | ОМС | | | |-————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| 1. Медицинская помощь, | | | | | 3538.58 | | 3180.54 | | 23497.8 | | 23497.8 | 40.8 || предоставленная за счет бюджетов | | | | | | | | | | | | || субъекта РФ - ВСЕГО | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| Скорая медицинская помощь | число | 439.90 | 1767.38 | 1730.15 | 777.48 | | 761.10 | | 5623.0 | | 5623.0 | 9.8 || | вызовов | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| Медпомощь при социально-значимых | | | | | 1220.36 | | 831.89 | | 6146.0 | | 6146.0 | 10.70 || заболеваниях - ВСЕГО | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| в том числе: | посещения | 1117.35 | 326.71 | 135.55 | 365.05 | | 151.46 | | 1119.0 | | 1119.0 | 1.90 || амбулаторно-поликлиническая | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| стационарная помощь | к/дни | 864.78 | 989.04 | 786.82 | 855.31 | | 680.43 | | 5027.0 | | 5027.0 | 8.80 |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| дневные стационары | д/л | 0.00 | 0.00 | | 0.00 | | 0.00 | | 0.0 | | 0.0 | 0.00 |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| Виды медпомощи, не включенные в | | | 0.00 | | 1540.74 | | 1587.55 | | 11728.8 | | 11728.8 | 20.3 || терр.программу ОМС - ВСЕГО | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| в том числе: | посещения | | 74.71 | 38.85 | 603.82 | | 314.02 | | 2320.0 | | 2320.0 | 4.00 || амбулаторно-поликлиническая | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| стационарная помощь | к/дни | | 310.08 | 424.36 | 866.27 | | 1185.55 | | 8758.8 | | 8758.8 | 15.20 |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| дневные стационары | д/л | | 73.59 | 91.64 | 70.65 | | 87.98 | | 650.0 | | 650.0 | 1.10 |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| 2. Другие виды медицинской помощи | | | | | 240.93 | | 240.93 | | 1780.0 | | 1780.0 | 3.00 || и затраты на поддержание системы | | | | | | | | | | | | || здравоохранения | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| 3. Территориальная программа ОМС | | | | | | 4844.48 | | 4382.01 | | 32374.3 | 32374.3 | 56.20 || - ВСЕГО | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| в том числе: | посещения | 8082.02 | 181.21 | 156.94 | | 1464.54 | | 1268.41 | | 9371.0 | 9371.0 | 16.30 || амбулаторно-поликлиническая | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| стационарная помощь | к/дни | 2793.72 | 1055.86 | 1026.71 | | 2949.78 | | 2868.34 | | 21191.3 | 21191.3 | 36.80 |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| дневные стационары | д/л | 960.07 | 448.05 | 255.46 | | 430.16 | | 245.26 | | 1812.0 | 1812.0 | 3.10 |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| ВСЕГО | | | | | 3779.51 | 4844.48 | 3421.47 | 4382.01 | 25277.8 | 32374.3 | 57652.1 | 100.00 |-———————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————-| | | | | | 8623.99 | 7803.48 | | | | |-———————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————-| | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| Население | 7.388 | тыс.чел. | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| Объемы: | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| Скорая помощь | 3250 | вызовов | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| Бюджет: | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| амбулаторно-поликлиническая | 8255 | посещ. | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| стационарная помощь | 6389 | к/дни | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| дневные стационары | 0 | д/л | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| ОМС: | | | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| амбулаторно-поликлиническая | 59710 | посещ. | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| стационарная помощь | 20640 | к/дни | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————|———————————|——————————————|——————————————|——————————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|————————————|————————————-| дневные стационары | 7093 | д/л | | | | | | | | | | |-———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-