Приложение к Постановлению от 08.04.2016 г № 954 Административный регламент


                    от кого: _____________________________________________
                            (наименование юридического лица - застройщик),
                            ______________________________________________
                                планирующего осуществлять строительство,
                                              капитальный
                            ______________________________________________
                                      ремонт или реконструкцию;
                            ______________________________________________
                                 ИНН; юридический и почтовый адреса;
                            ______________________________________________
                                   Ф.И.О. руководителя; телефон;
                            ______________________________________________
                                 банковские реквизиты (наименование
                                       банка, р/с, к/с, БИК)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
Прошу     выдать     разрешение     на     строительство  /  реконструкцию
                              (нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________
                             (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: __________________________________________
__________________________________________________________________________
                    (город, район, улица, номер участка)
сроком на ____________________________________________________ месяца(ев).
Строительство   (реконструкция)   будет   осуществляться   на    основании
____________________________ от "_____" __________________ г. N___________
(наименование документа)
Право на пользование землей закреплено ___________________________________
                                           (наименование документа)
________________________________ от "____" ________________ г. N _________
Проектная документация на строительство объекта разработана ______________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
__________________________________________________________________________
       Ф.И. О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
__________________________________________________________________________
                (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное ________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "_____" ____________ г. N ______________, и согласована в установленном
порядке  с  заинтересованными  организациями  и  органами   архитектуры  и
градостроительства:
- положительное заключение государственной экспертизы получено за N ______
от "_________" _____________________________ г.
- схема планировочной организации земельного участка согласована
___________________________ за N __________ от "______" ________________г.
(наименование организации)
Проектно-сметная документация утверждена _________________________________
___________________________ за N __________ от "_____" ________________ г.
Дополнительно информируем:
Финансирование строительства (реконструкции) застройщиком
будет осуществляться _____________________________________________________
                             (банковские реквизиты и номер счета)
Работы  будут   производиться   подрядным   (хозяйственным)   способом   в
соответствии с договором
от "___" ________________ 20____г. N _____________________________________
__________________________________________________________________________
                   (наименование организации, ИНН,
__________________________________________________________________________
   юридический и почтовый адреса, Ф.И. О. руководителя, номер телефона,
__________________________________________________________________________
        банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено __________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "_____" _________________________ г. N ________________________________
Производителем работ приказом от "____" ____________________ г. N ________
назначен _________________________________________________________________
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ____________________________ специальное образование и стаж работы
             (высшее, среднее)
в строительстве _____________________________________________________ лет.
Строительный контроль в соответствии с договором от "__" _________ г. N __
будет осуществляться _____________________________________________________
__________________________________________________________________________
               (наименование организации, ИНН, юридический и
__________________________________________________________________________
    почтовый адреса, Ф.И. О. руководителя, номер телефона, банковские
__________________________________________________________________________
               реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ______________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
         (наименование документа и организации, его выдавшей)
N ________________________________ от "_____" _________________________ г.
Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных с  приведенными   в  настоящем
заявлении сведениями, сообщать в
__________________________________________________________________________
                   (наименование уполномоченного органа)
____________________  ________________  __________________________________
    (должность)          (подпись)                  (Ф.И. О.)
"_____" ________________ 20____ г.
                                          М.П.