Приложение к Решению от 29.04.2008 г № 19
В администрацию муниципального образования
"п. Дукат" Омсукчанского района Магаданской обл.
от _____________________________________________
фамилия, имя, отчество
_____________________________________________
полный адрес
_____________________________________________
телефонЗАЯВЛЕНИЕ
На основании Закона Российской Федерации "О приватизации жилищного
фонда в Российской Федерации" прошу (просим) передать мне (нам)
в совместную долевую собственность занимаемое мной (нами) жилое помещение
по договору найма, аренды по адресу: _____________________________________
населенный пункт, улица, N дома, N квартиры
__________________________________________________________________________
К заявлению прилагаются:
1. Документ, подтверждающий право на пользование жилым помещением;
2. Справка, подтверждающая, что ранее право на приватизацию жилья не было
использовано;
3. В случае отказа от включения несовершеннолетних в число участников
общей собственности на приватизируемое жилое помещение разрешение на это
органов опеки и попечительства.
Подписи будущих собственников:
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
Подписи совершеннолетних членов семьи:
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
Подписи членов семьи удостоверяю:
__________________________________________________________________________
подпись должностного лица
М.П. "____" __________________________________